回國后被診斷染“登革熱”

　　“當(dāng)時(shí)他到診室是被家人扶著進(jìn)來的，整個(gè)人全身無力，已經(jīng)連續(xù)發(fā)熱六天。”醫(yī)院感染科主任說，“除了這些癥狀，他身上還出現(xiàn)了很多紅色的皮疹，經(jīng)常牙齦出血，就連打噴嚏的時(shí)候，鼻子也會出血。”

　　感染科護(hù)士長說：“患者常年在印尼工作，前幾年也曾感染過瘧疾，情況也是發(fā)熱不退。起初他一直以為自己是感染了瘧疾，后來經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)其實(shí)是感染了登革熱。”

　　登革熱主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，尤其在東南亞、太平洋島嶼和加勒比海地區(qū)。印尼是東南亞國家之一，也是登革熱病的高發(fā)地區(qū)。“一年中尤其是在夏秋雨季，蚊子活動能力加強(qiáng)。伊蚊是蚊子的一種，登革熱病毒就是經(jīng)伊蚊叮咬進(jìn)入人體而發(fā)病的。”主任說，“一般來說，由于登革熱致死的病例不多，這種病的死亡率并不高。但有的時(shí)候，患者是老人，并患有某些基礎(chǔ)疾病，那就比較危險(xiǎn)了。李先生屬于普通的登革熱病人，我們在治療上一般只要對癥處理基本都能康復(fù)。”經(jīng)過一周的積極治療和護(hù)理，李勇的體溫恢復(fù)正常，皮疹消退，體力也很快得到了恢復(fù)。

　　登革熱常與這些疾病混淆

　　呂鐵鋒談到，就像患者李先生一樣，他最早誤以為自己患的是瘧疾。有很多疾病的發(fā)病癥狀類似登革熱，需要區(qū)別開，常見的有流行性感冒、皮疹、急診咽喉炎、傷寒、瘧疾、流行性乙型腦炎等6種，呂鐵鋒一一介紹了這些疾病發(fā)病癥狀的特點(diǎn)，提醒大家學(xué)會區(qū)分。

　　一、流行性感冒鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道的癥狀較明顯。

　　二、皮疹為斑丘疹，首先見于耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天內(nèi)遍及全身，最后見于手掌與足底。

　　三、急性咽喉炎。主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛，局部充血并可有膿性分泌物，頜下及頸淋巴結(jié)腫大、觸痛。發(fā)熱24小時(shí)后開始出疹，始于耳后、頸部及上胸部，然后迅速蔓及全身。

　　四、傷寒持續(xù)發(fā)熱1周以上，伴全身中毒癥狀，如表情淡漠、食欲缺乏、腹脹、便秘、相對緩脈，肝、脾大，右下腹壓痛等。病程的第2周可于胸腹部皮膚發(fā)現(xiàn)顏色淡紅的玫瑰疹。

　　五、瘧疾發(fā)病時(shí)間歇發(fā)作高熱、大量出汗，貧血和脾大。每次發(fā)作過程持續(xù)4到8小時(shí)。

　　六、流行性乙型腦炎表現(xiàn)為：高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐，病理反射征與腦膜刺激征陽性。

　　登革熱的預(yù)防措施

　　1、出門時(shí)可帶上蚊怕水、清涼油、風(fēng)油精或噴液，盡量穿長衫長褲，可有效避免蚊子叮咬。

　　2、室內(nèi)的電壓為220V，可直接使用“雷達(dá)”等電驅(qū)蚊器預(yù)防蚊叮。

　　3、保持個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)清掃家居及蚊子易于滋生的地方。

　　4、一旦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，吃退燒藥及Vc。

　　5、對于大多數(shù)成年人來說，被染上的可能性極低，若不幸染上，及時(shí)就醫(yī)，便可無事。

　　6、對于兒童而言，出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，一定要及時(shí)治療，主要措施是吃退燒藥和Vc，控制溫度。請勿服用“阿斯匹林”，最好的辦法是上醫(yī)院就醫(yī)。

　　7、如房間沒有空調(diào)設(shè)備，應(yīng)裝置蚊帳或防蚊網(wǎng)。

　　8、使用家用殺蟲劑殺滅成蚊，并遵照包裝指示使用適當(dāng)?shù)姆萘?。切勿向運(yùn)作中的電器用品或火焰直接噴射殺蟲劑，以免發(fā)生爆炸。

　　9、避免在“花斑蚊”出沒頻繁時(shí)段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留。

　　10、防止積水，清除伊蚊孳生地。

　　11、盡量避免用清水養(yǎng)殖植物。

　　12、對于花瓶等容器，每星期至少清洗、換水一次，勿讓花盆底盤留有積水。

　　13、所有渠道要保持暢通。

　　14、懷疑自己感染登革熱時(shí)最要緊是請教醫(yī)生。