一、預(yù)防
1.預(yù)防
目前此病沒有自動(dòng)免疫制劑,預(yù)防著重于控制感染的散播。隔離患兒,至咽培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性后解除隔離。對(duì)體弱及免疫功能低下的密切接觸者,應(yīng)服復(fù)方新諾明或注射青霉素預(yù)防。帶菌者應(yīng)接受10天青霉素治療。
一、管理傳染源病人及帶菌者隔離6~7天。有人主張用青霉素治療2天,可使95%左右的患者咽試子培養(yǎng)陰轉(zhuǎn),屆時(shí)即可出院。當(dāng)兒童機(jī)構(gòu)或新兵單位發(fā)現(xiàn)病人后,應(yīng)予檢疫至最后一個(gè)病人發(fā)病滿1周為止。咽試子培養(yǎng)持續(xù)陽性者應(yīng)延長隔離期。
二、切斷傳播途徑流行期間,小兒應(yīng)避免到公共場所,住房應(yīng)注意通風(fēng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者,都應(yīng)給予隔離治療。
三、保護(hù)易感者對(duì)兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)或其它有必要的集體,可酌情采用藥物預(yù)防。如用芐星青霉素(PenicillinGBenzathine),兒童60~90萬μ,成人120萬μ,可保護(hù)30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克。
四、寶寶易感猩紅熱,居家防護(hù)對(duì)策
少帶寶寶去公共場所,多去空氣清新的花園玩耍或散步。
幼兒園發(fā)生流行時(shí),可每天采用鹽水漱口,對(duì)患病的寶寶應(yīng)馬上進(jìn)行隔離治療,一般治療7天后方可解除隔離,以免傳染給別的寶寶。無論是幼兒還是大人,只要與猩紅熱患者有過密切接觸,都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下趕快服藥預(yù)防,如服用復(fù)方新諾明片、注射青霉素等,尤其是曾經(jīng)患過腎炎或風(fēng)濕熱的寶寶。
2.其他注意事項(xiàng):
一、化膿性并發(fā)癥可由本病病原菌或其他細(xì)菌直接侵襲附近組織器官所引起。常見的如中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩織炎、肺炎等。由于早期應(yīng)用抗菌療法,此類并發(fā)癥已少見。
二、中毒性并發(fā)癥由細(xì)菌各種生物因子引起,多見于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病變多為一過性,且預(yù)后良好。
三、變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥一般見于恢復(fù)期,可出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎及急性腎小球腎炎。并發(fā)急性腎炎時(shí)一般病性輕,多能自愈,很少轉(zhuǎn)為慢性。
(實(shí)習(xí)編輯陳高銀)
本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者等。
健客價(jià): ¥15本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥;溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎等。
健客價(jià): ¥13扁桃體炎,咽炎,猩紅熱,丹毒,肺炎,支氣管炎,鼻竇炎,中耳炎,皮膚及軟組織感染,感染性心內(nèi)膜炎,心血管內(nèi)科,皮膚科,傳染病科,耳鼻喉科,呼吸內(nèi)科。
健客價(jià): ¥3.8主要用于敏感的革蘭陽性菌所致的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、猩紅熱、白喉、軍團(tuán)菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。
健客價(jià): ¥1.6本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。
健客價(jià): ¥3.6本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥。
健客價(jià): ¥12本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的下列細(xì)菌感染性疾病:支氣管炎,支氣管擴(kuò)張(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎。腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎。膽囊炎,膽管炎。猩紅熱。中耳炎,副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥27主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、猩紅熱、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥15本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的支氣管炎,支氣管擴(kuò)張(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎,腎盂腎炎,膀胱炎,淋球菌性尿道炎,膽囊炎,膽管炎,猩紅熱,中耳炎,副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥27.8依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)等。
健客價(jià): ¥4.21.本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.淋病奈瑟菌感染。 8.厭氧
健客價(jià): ¥17.2本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸
健客價(jià): ¥18作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
健客價(jià): ¥13.5本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬 (腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥 (感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.膽囊炎、膽管炎; 4.猩紅熱; 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥26本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥7.5對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布蘭漢球菌,大腸桿菌,克雷伯桿菌屬,沙雷菌屬,變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:* 慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎;* 腎盂腎炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;* 急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎);* 猩紅熱;* 中耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià): ¥21.5本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病: 1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥21對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。(1)慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎;(2)腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;(3) 急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎);(4)猩紅熱;(5)中耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.3本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細(xì)菌感染性疾病: 1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.膽囊炎、膽管炎; 4.猩紅熱; 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥22為對(duì)鏈球菌屬(腸球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布蘭漢球菌,大腸桿菌,克雷伯桿菌屬,沙雷菌屬,變形桿菌屬,流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎;腎盂腎炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性膽道系統(tǒng)細(xì)菌性感染(膽囊炎、膽管炎); 猩紅熱;中耳炎、鼻竇炎。
健客價(jià): ¥18本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥10青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染,包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等;肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎;以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥,亦可用于螺旋體感染。
健客價(jià): ¥4本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌所引起的下列感染性疾病: 1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染、肺炎; 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.膽囊炎、膽管炎; 4.猩紅熱; 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥12適應(yīng)癥為本品適用于對(duì)頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾?。?1、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí)),慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染,肺炎; 2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、膽囊炎、膽管炎; 4、猩紅熱; 5、中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥15