據(jù)日前國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公布的2013年4月份全國法定傳染病疫情概況,淋病僅次于病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性和阿米巴性痢疾,成為發(fā)病數(shù)居前五位的病種之一。專家提醒,眼下已進入夏天,病菌繁殖快,發(fā)病率相對更高,民眾應潔身自好,遠離不潔性行為以免中招。
淋病入上月傳染病報告第五位
“近年來,在性傳播疾病中,淋病的發(fā)病率僅次于梅毒。”廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任周少虎教授告訴記者,據(jù)本月公布的2013年4月全國法定傳染病疫情概況,淋病跟在病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性和阿米巴性痢疾之后,居上月全國傳染病報告發(fā)病數(shù)第五位。
“對于絕大多數(shù)潔身自好的人來說,淋病即使聽過,或許也很陌生。”但臨床上,周少虎發(fā)現(xiàn)有時在門診一個月竟能檢查出上百個病例,“平均每天三幾個,可以說是十分常見的性病。”
“暗娼、男男性行為和性亂人群等是感染和傳播淋病的主要人群。許多人以為不直接性交就沒事,其實口交也是傳染途徑。”周少虎稱。
淋病屬病菌感染
非病毒“作怪”
“淋病是一種古老的性病,現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)它是因淋病雙球菌感染引起的,主要通過性接觸傳播。淋病雙球菌攜帶者與他人有過哪怕只是一次無保護措施的不潔性行為,病菌便可能像擊鼓傳花一樣快速擴散出去。”周少虎解釋稱,雙球菌是淋病的病原菌,它屬于細菌的范疇,而不是病毒。
“病菌和病毒是兩種不同的病原體。”周少虎稱,在人類跟微生物作斗爭的過程中,很多病毒至今確實仍沒有特效藥;但隨著抗菌素的出現(xiàn)和不斷的研發(fā)升級,對很多致病菌基本還是能有效控制的。據(jù)他介紹,自上世紀40年代以來,抗菌素一直是治療淋病的有力“武器”。但幾十年來,由于抗菌素濫用和治療不規(guī)范等多種原因,淋球菌已對青霉素、四環(huán)素、環(huán)丙沙星等多種抗菌素產(chǎn)生了一定程度的耐藥,在一段時間內(nèi),頭孢類抗菌素成為僅有的有效治療藥物。
近年來,日本發(fā)現(xiàn)的H041淋病病菌對頭孢類也產(chǎn)生了耐藥性,對臨床抗菌素的濫用再一次敲響了警鐘。周少虎稱,幾十年來,為了應對細菌加快的耐藥“步伐”,人類也在加緊研發(fā)各種新型的抗菌素。除了淋病特效藥壯觀霉素(淋必治)外,還有新型的氟奎諾酮類和氨基糖甙類甚至更高級的萬古霉素等。
入夏后細菌繁殖快
不潔性行為風險大
“入夏之后,天氣濕熱,病菌繁殖更快,淋病的發(fā)病率也相對高些。”周少虎提醒說。不過,要遠離淋病,其實也不難。只要潔身自好,做足防護措施,遠離不潔性行為,一般來說都很安全。而一旦意外染上病,也無需過于恐慌,只要及早發(fā)現(xiàn),在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用抗菌素,治療效果還是比較好的。
診斷小貼士:
自查:
分泌黃色膿液或提示中招
“一般染上淋病,在兩三天后便可出現(xiàn)發(fā)病癥狀。”周少虎提醒說,有過不潔性行為的人群,如果在一個星期內(nèi)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道口紅腫,甚至有黃色或黃綠色的膿液狀分泌物流出,可能已經(jīng)“中招”,應及早到醫(yī)院做相關排查。
排查:
培養(yǎng)病菌若呈陽性可助確診
取疑似患者尿道分泌物做革蘭氏染色涂片,若查到雙球菌,可初步確診。但涂片排查一般對急性期膿性分泌物較多的單純淋病患者較有效,對癥狀很輕、分泌物少的患者敏感性較低。特別是女性宮頸的分泌物中病菌比較多,涂片排查淋球菌的敏感性和特異性相對較差,要明確診斷,最好是將從疑似患者尿道取出的分泌物植入培養(yǎng)基中做培養(yǎng)檢查。若淋球菌的培養(yǎng)檢查結果呈陽性,可以作為確診的重要佐證。
(實習編輯:羅冉)
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