麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑及全身斑丘疹為特征。

　　麻疹的癢讓人無法忍受

　　有人認為：“麻疹是體內的毒素欲排出體外的一種自然治愈力的作用所引起的，可將其視為某種的注意警報，無須擔心”。但是人一旦長出麻疹，會影響到心情，是很難不在意的。因此，希望容易出疹的人平日就應該注意勿亂服用藥物，勿使用刺激強烈的化妝品，勿食用海產之類食物等。

　　身體突然發(fā)癢，臉部、手腕、腳部等整個身體長出一粒一粒紅色的斑點。像這樣爆發(fā)性的癢是難以讓人忍受。與濕疹的刺癢相比較，更是使人坐立難安。但是，兩三個小時一過，這種來勢洶洶的紅斑點便會消失，發(fā)癢的情形也會停止。這是典型的急性麻疹的癥狀。

　　【穴位指壓療法】

　　腳部第二趾趾根下的3厘米左右處稱為“里內庭”，一面緩緩的吐氣6秒鐘，用兩手的食指及中指強力按壓至會痛。重復做30次。

　　以拇指與食指由前后用力夾住此穴道，連續(xù)按壓6秒鐘。此時，一面緩緩的吐氣，一面反復做20次左右，麻疹大體痊愈。

　　在耳朵上“麻疹區(qū)”的穴位，這個穴位用火柴棒之類的東西一按壓，就會感覺到痛。

　　麻疹護理

　　1.預防感染的傳播

　　對病人采取呼吸道隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至疹后10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。病室通風換氣進行空氣消毒，患兒衣被及玩具曝曬2小時，減少不必要的探視預防繼發(fā)感染。流行期間不帶易感兒童去公共場所，托幼機構

　　暫不接納新生。為提高易感者免疫力，對8個月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗。接種后12日血中出現抗體，1個月達高峰，故易感兒接觸病人后2日內接種有預防效果。對年幼、體弱的易感兒肌注人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白，接觸后5日內注射可免于發(fā)病，6日后注射可減輕癥狀，有效免疫期3～8周。

　　2.皮膚粘膜的護理及時評估透疹情況。

　　保持床單整潔干燥與皮膚清潔，在保溫情況下，每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂)，腹瀉兒注意臀部清潔，勤剪指甲防抓傷皮膚繼發(fā)感染。如透疹不暢，可用鮮芫荽煎水服用并抹身，以促進血循環(huán)和透疹，并防止燙傷。

　　3.高熱的護理

　　絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。室內宜空氣新鮮，每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼)，保持室溫于18～22C，濕度50%～60%。衣被穿蓋適宜，忌捂汗，出汗后及時擦干更換衣被。監(jiān)測體溫，觀察熱型。高熱患兒可用小量退熱劑，忌用醇浴、冷敷，以免影響透疹，導致并發(fā)癥。

　　4.病情觀察

　　麻疹并發(fā)癥多且重，為及早發(fā)現，應密切觀察病情。出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續(xù)高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發(fā)紺、肺部羅音增多，為并發(fā)肺炎的表現，重癥肺炎尚可致心力衰竭?；純撼霈F頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。三凹征，為并發(fā)喉炎表現?；純撼霈F嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現。出現并發(fā)癥時可導致原有結核病的惡化。應予以相應護理。

　　5.飲食護理

　　發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質飲食，如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等，常更換食物品種并做到少量多餐，以增加食欲利于消化。多喂開水及熱湯，利于排毒、退熱、透疹?；謴推趹砑痈叩鞍住⒏呔S生素的食物。指導家長做好飲食護理，無需忌口。

        6.家庭護理

　　加強五官的護理。室內光線直柔和，常用生理鹽水清洗雙眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，可加服維生素A預防干眼病。防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎。及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持呼吸道通暢。加強口腔護理，多喂水，可用生理鹽水或朵貝液含漱。

　　指導麻疹患兒無并發(fā)癥時可在家治療護理。醫(yī)務人員每日家庭訪視1～2次，并進行上述護理指導。

（實習編輯：周小芳）