“看不見(jiàn)”的皰疹可能是手足口病專家：注意防治

2014-06-06 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的孩子得了手足口病后，易得非典型的手足口病皰疹，小而疏，如果不仔細(xì)觀察，有時(shí)都難以發(fā)現(xiàn)。雖然不易察覺(jué)，但如果治療不及時(shí)，也可能引起嚴(yán)重后果。

　　兩歲的小寧（化名）最近突然開(kāi)始咳嗽、流涕、食欲不振，家長(zhǎng)起初以為是普通感冒，給孩子吃感冒藥治療?？蛇^(guò)了兩天小寧不僅沒(méi)好轉(zhuǎn)又出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，這引起了家長(zhǎng)的重視，趕緊帶小寧到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院兒科就診。

　　醫(yī)生在了解小寧的癥狀后覺(jué)得小寧可能是得了手足口病。果然，在小寧的腳部發(fā)現(xiàn)了幾顆并不顯眼的小皰疹，經(jīng)過(guò)檢查后，醫(yī)生確診小寧患上了手足口病。醫(yī)生立即對(duì)小寧進(jìn)行了對(duì)癥治療，并且讓小寧在家呆著不要外出走動(dòng)，避免交叉感染。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)和治療及時(shí)，小寧的癥狀很快得到緩解，在家臥床靜養(yǎng)兩周后就徹底痊愈了。

　　江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院護(hù)理部主任周琴介紹，小寧這樣的皰疹屬于非典型的手足口病皰疹，小而疏，如果不仔細(xì)觀察，有時(shí)都難以發(fā)現(xiàn)。雖然不易察覺(jué)，但如果治療不及時(shí)，也可能引起嚴(yán)重后果。周主任介紹，手足口病屬于國(guó)家法定的丙類傳染病，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2014年1月公布的疫情概況，手足口病僅次于感染性腹瀉，是排名第二的丙類傳染病。手足口病由腸道病毒引起，主要感染5歲以下的嬰幼兒，發(fā)病時(shí)可能伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，所以，雖然是常見(jiàn)傳染病，但對(duì)其的防治卻一點(diǎn)不能馬虎。

　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)手足口病，就是防治的重中之重，根據(jù)多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，周主任特別提醒廣大家長(zhǎng)，首先，手足口病發(fā)病時(shí)的手、足、臀部和口腔可能出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；其次，發(fā)病時(shí)一般會(huì)伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀，可能伴有發(fā)熱；另外，手足口病生的皮疹有“四不像”的特點(diǎn)，不像蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)癢、不像牙齦皰疹也不疼、不像藥物疹不會(huì)結(jié)疤、不像水痘不會(huì)結(jié)痂。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該立即送往醫(yī)院診治。另外，手足口病多發(fā)于夏季，尤其容易在局部小范圍內(nèi)迅速傳播，所以家長(zhǎng)一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童周圍有無(wú)傳染源，在病毒爆發(fā)時(shí)段避免兒童在人群聚集的地方活動(dòng)，如果發(fā)現(xiàn)感染要迅速隔離。

　　對(duì)于已經(jīng)感染上手足口病的兒童護(hù)理，周主任有以下建議：一旦發(fā)現(xiàn)一定要迅速隔離；患病期間要注意臥床休息，清淡飲食；如果有口腔皰疹的要注意及時(shí)清洗，防止感染，可以用錫類散、西瓜霜涂抹；如果是手足皮膚皰疹，要剪短指甲，防止抓破皰疹，同時(shí)及時(shí)用生理鹽水清洗，涂抗生素軟膏，保持臀部皮膚清潔，保持干燥。最后，周主任特別叮囑，有些類型的手足口病發(fā)病急，可能在短期內(nèi)轉(zhuǎn)為危重型，所以要特別注意兒童的以下癥狀：持續(xù)高熱不退精神差，嘔吐、肌肉震顫、肌張力低、抽搐、呼吸心率增快、出冷汗，末梢血液循環(huán)不良。如果發(fā)現(xiàn)，要立即送往醫(yī)院治療，必要時(shí)要做好急救準(zhǔn)備。

（實(shí)習(xí)編輯：吳淑楨）