轉(zhuǎn)氨酶正常為什么肝病還會(huì)惡化？

2019-06-27 來源：小心肝健康平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：據(jù)了解，我國(guó)肝病患者中，有八成的人都在進(jìn)行降酶保肝的治療。其中不乏一些患者，轉(zhuǎn)氨酶確實(shí)降到了正常的范圍，病癥看似也有所緩解，但事實(shí)上，患者體內(nèi)的肝病病毒復(fù)制水平并沒有得到有效抑制，于是在“正?！钡募傧笙?，肝硬化、肝癌的病變卻悄然發(fā)生了。

據(jù)了解，我國(guó)肝病患者中，有八成的人都在進(jìn)行降酶保肝的治療。其中不乏一些患者，轉(zhuǎn)氨酶確實(shí)降到了正常的范圍，病癥看似也有所緩解，但事實(shí)上，患者體內(nèi)的肝病病毒復(fù)制水平并沒有得到有效抑制，于是在“正常”的假象下，肝硬化、肝癌的病變卻悄然發(fā)生了。

轉(zhuǎn)氨酶正常了，肝卻硬化了？

陳先生今年35歲，正值青壯年時(shí)期，25歲那年一次單位的體檢檢查出乙肝大三陽，一直以來病情時(shí)好時(shí)壞，也住過幾次院，每次都是化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶一升高就去醫(yī)院進(jìn)行保肝治療，把轉(zhuǎn)氨酶降到正常范圍內(nèi)就出院。

反反復(fù)復(fù)幾個(gè)回合，連他自己也覺得轉(zhuǎn)氨酶這樣頻繁升降不是好事。果不其然，沒過多久肝區(qū)就開始隱隱作痛，老李便去濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院做了個(gè)檢查，沒想到竟被確診為肝硬化。他不禁感到疑惑：轉(zhuǎn)氨酶不是最直接反映肝功能的指標(biāo)嗎?為什么轉(zhuǎn)氨酶正常還會(huì)出現(xiàn)肝臟病變？

轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)到底怎么看，聽聽專家怎么說

據(jù)濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院的肝病專家介紹，轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)乙肝病毒攻擊肝細(xì)胞時(shí)，發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

對(duì)于肝炎病人來說，如果轉(zhuǎn)氨酶高出正常水平，多半是肝臟受到了損害。肝損害的很多癥狀如乏力、納差、惡心等與轉(zhuǎn)氨酶升高有關(guān)，使用將酶藥物可以顯著改善癥狀，是很好的輔助治療，但對(duì)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高者不提倡使用，尤其不應(yīng)該把降酶藥視為常規(guī)保肝藥物而過多使用。

此外，轉(zhuǎn)氨酶的高低是不能全面反應(yīng)肝功能變化的，因?yàn)楦渭?xì)胞里面的成分很多，轉(zhuǎn)氨酶僅僅只是其中之一而已。只是轉(zhuǎn)氨酶的表現(xiàn)比較敏感，肝細(xì)胞少量破壞，就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。像陳先生這樣只重視轉(zhuǎn)氨酶而忽略了系統(tǒng)化科學(xué)治療的患者在接診中經(jīng)常出現(xiàn)，甚至有些患者長(zhǎng)期以來僅憑化驗(yàn)單上的高酶指標(biāo)就去藥店自行買些護(hù)肝片，保肝靈之類的藥服用，最終肝臟嚴(yán)重受損。

可見，轉(zhuǎn)氨酶也只是治肝的一個(gè)重要參考指標(biāo)之一，單純保肝也絕對(duì)不是科學(xué)治療肝病的正確途徑。濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院專家也提醒廣大乙肝患者，看到轉(zhuǎn)氨酶升高，千萬不要簡(jiǎn)單地進(jìn)行保肝治療，一定要到正規(guī)醫(yī)院做全面的檢查，系統(tǒng)準(zhǔn)確的掌握病情。