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篩查肝癌的各種檢查項(xiàng)目有哪些?

2019-06-25 來源:肝健康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè)是肝癌早期診斷的重要方法之一,特異性較高。常用來作為早期肝癌的篩查指標(biāo)。對(duì)于AFP≥400μg/L超過4周,或≥200μg/L持續(xù)8周,且能排除妊娠、生殖腺胚胎腫瘤和活動(dòng)性肝病的患者,這時(shí)應(yīng)該高度懷疑肝癌。

昨天一位乙肝病友急切的發(fā)來很多化驗(yàn)單,說自己似乎是肝癌了。化驗(yàn)單上很多異常的指標(biāo),并且最近兩個(gè)月覺得身體狀態(tài)不好,容易疲乏,沒精神,肝區(qū)隱痛,再加上指標(biāo)也異常了,故不知所措,一直在擔(dān)心,害怕病情惡化,擔(dān)心如果自己出了事,家人該怎么辦?越想越難受,一整晚也沒怎么休息。早上起來就趕緊到平臺(tái)來咨詢了。

我們非常理解這位患者的心情,因?yàn)檎劦缴?,我們更多地?huì)想到身上的責(zé)任。所以今天再給大家分享一下肝癌的知識(shí)。希望對(duì)大家有幫助。對(duì)于肝癌,我們希望能做到早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療。那如何判斷肝癌需要依據(jù)病史、患者癥狀、體征、化驗(yàn)及影像學(xué)檢查來綜合判斷。小編主要幫大家總結(jié)了篩查肝癌常用的檢查項(xiàng)目。

1甲胎蛋白

甲胎蛋白(AFP)的檢測(cè)是肝癌早期診斷的重要方法之一,特異性較高。常用來作為早期肝癌的篩查指標(biāo)。對(duì)于AFP≥400μg/L超過4周,或≥200μg/L持續(xù)8周,且能排除妊娠、生殖腺胚胎腫瘤和活動(dòng)性肝病的患者,這時(shí)應(yīng)該高度懷疑肝癌。

2超聲檢查

超聲檢查是診斷肝癌的首選輔助檢查手段,它的操作簡(jiǎn)單、直觀準(zhǔn)確、費(fèi)用低廉、方便無創(chuàng)、廣泛普及,可用于肝癌的普查和治療后隨訪。

3CT

CT已經(jīng)成為肝癌診斷的重要常規(guī)手段。腹部CT增強(qiáng)掃描可清楚地顯示肝癌的大小、數(shù)目、形態(tài)、部位、邊界、腫瘤血供豐富程度,對(duì)于醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃及判斷預(yù)后具有重要的指導(dǎo)意義。

4核磁共振

它能夠提高小肝癌的檢出率,小肝癌的治愈率還是比較高的,所以是早發(fā)現(xiàn)早治療為好。

5血管造影

可以明確顯示肝臟的小病灶及腫瘤血供情況,適用于其他檢查后仍未能確診的患者。這項(xiàng)檢查手段不作為首選,因?yàn)樗怯袆?chuàng)傷性的。

6PET-CT(派特CT)

PET-CT是將CT與PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描)融為一體,可一目了然地了解全身整體狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。派特CT對(duì)于肝癌本身的敏感性不如上述幾項(xiàng)影像技術(shù)敏感,但是對(duì)懷疑有其他臟器轉(zhuǎn)移的患者,派特CT是很好的檢查手段,可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,非常敏感。肝癌可以轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肺、骨骼等。但PET-CT檢查比較昂貴,一般不作為首選檢查。

7病理檢查

該檢查是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于上述相關(guān)檢查都不能夠確診的患者,可以在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢。過去由于技術(shù)的限制,穿刺有一定的風(fēng)險(xiǎn)。但是現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步,在超聲或CT精確的引導(dǎo)下,可以一針命中腫瘤,避免反復(fù)穿刺帶來的損傷;并且目前的穿刺針很細(xì),因穿刺活檢帶來的損傷很小,可以說穿刺活檢是很安全的,基本沒有痛苦或痛苦很少。

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