自恩替卡韋面市后,便成為了抗病毒藥物之首的特效藥,百般受寵,恩替卡韋效果是否如大家周知的一樣,有些患友咨詢小編,這個藥物的效果如何,那么小編就為大家詳細的科普一下大家常用的這個藥物,讓大家做到心里有數(shù)!
恩替卡韋(ETV)與拉米夫定(LAM)、阿德福韋酯(ADV)、替比夫定(LDT)還有替諾福韋脂(TDF)一樣,同屬于核苷酸類似物的藥品,而在近期發(fā)布的2015版《慢性乙型肝炎防治指南》中,恩替卡韋作為乙肝治療的首選藥物被推薦。
恩替卡韋其實是在偶然間被發(fā)現(xiàn)的,當初科學(xué)家研究這個藥物時是用來治療皰疹病毒的,但是實驗結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)它對皰疹病毒抑制效果并不好,但是對乙肝病毒的抑制作用非常大,于是恩替卡韋就成了專門抑制乙肝的新藥。
恩替卡韋是否會產(chǎn)生耐藥性
在臨床研究中,恩替卡韋比拉米夫定的病毒抑制作用還要強,而且更加迅速,67%e抗原陽性患者和90%e抗原陰性患者在治療48周時血清HBVDNA水平都下降到300拷貝/ml以下,其療效比拉米夫定高出大約30%。
恩替卡韋除抗病毒作用強外,耐藥率也相對較低。
恩替卡韋的正規(guī)用量
關(guān)于恩替卡韋的用量,小編咨詢專家給出的結(jié)論是16歲以上成人,以前沒有用過核苷(酸)類藥物治療的初治患者,恩替卡韋的劑量是0.5mg(1片)口服,每日1次;對拉米夫定耐藥的患者,需要增加1倍的劑量,每次1mg(2片)口服,每日1次。
有人就問了,為什么用過拉米夫定且產(chǎn)生耐藥的患者要增加一倍劑量呢?會不會增加了乙肝的耐藥性?這是因為拉米夫定與恩替卡韋有相同的作用位點,服用拉米夫定耐藥的患者會同樣有對于恩替卡韋耐藥的情況出現(xiàn),因此要增大劑量,但是仍然避免不了乙肝耐藥的發(fā)生,治療第5年耐藥率可達51%,也讓大家有個心理準備。
最后小編還要提醒各位患友:恩替卡韋要空腹服用,餐前或者餐后2小時都可以,因為如果與食物一起服用會影響藥物的吸收,同時是藥三分毒,恩替卡韋雖具有較好的抗病毒效果,但不規(guī)范的服用也會造成耐藥性,患者朋友最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥及調(diào)整治療方案。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥164富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年(年齡 12 歲及以上,體重至少為 35 kg)慢性乙型肝炎(參見【藥理毒理】)。
健客價: ¥1180適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。
健客價: ¥457.2適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
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健客價: ¥39.79HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時,應(yīng)考慮以下幾點: 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用,包括: 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯; 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯;
健客價: ¥148.19本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價: ¥99.4清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辨證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥3.8