目前，針對(duì)慢性乙型肝炎患者的抗病毒治療，國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的有干擾素、核苷(酸)類似物。而在臨床上“保肝藥物”卻異常之多，不少患者在治療上存在較多的用藥誤區(qū)，現(xiàn)羅列出來(lái)望廣大患者警惕。

用藥誤區(qū)

不按療程服藥

慢性乙型肝炎的抗病毒治療需要一定的療程。根據(jù)《2015版慢性乙型肝炎防治指南》，HBeAg陽(yáng)性的患者抗病毒治療至少需要4年時(shí)間，HBeAg陰性的患者建議用藥到HBsAg轉(zhuǎn)陰，而肝硬化患者則建議終身服藥。

有的患者不按療程治療，一段時(shí)間不見(jiàn)明顯效果就自行停藥或換藥，使治療不能完成，以致影響了療效。還易造成病毒變異，產(chǎn)生耐藥性，使病情長(zhǎng)期得不到控制。

不遵醫(yī)囑服藥

有一位慢性肝病患者，病情本來(lái)不太嚴(yán)重，醫(yī)生讓其按時(shí)服藥、注意休息、飲食上要禁酒等。但是，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后再去化驗(yàn)，各項(xiàng)指標(biāo)不但沒(méi)降反倒都升高了。又過(guò)了一段時(shí)間再?gòu)?fù)查，已發(fā)展成早期肝硬化。患者既感意外又覺(jué)恐慌，醫(yī)生也覺(jué)得病情惡化得太快了。

追問(wèn)患者醫(yī)囑執(zhí)行情況，才知患者只執(zhí)行了第一條“按時(shí)服藥”，二、三條都沒(méi)有執(zhí)行，理由是工作忙，責(zé)任重，經(jīng)常出差，為了工作，酒得照喝。試想，肝病忌酒、多休息是一般常識(shí)，但該患者卻工作第一，交友飲酒第二，治病被降為第三，其結(jié)果可想而知。

由此可見(jiàn)，患者的康復(fù)既有賴于醫(yī)術(shù)高超、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)生，還需要患者的配合，“三分治，七分養(yǎng)”。只有保持良好的心態(tài)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，才能達(dá)到早日康復(fù)的目的。

濫用補(bǔ)藥

患者不宜盲目使用補(bǔ)藥。中醫(yī)認(rèn)為急性肝炎是濕熱為主，佐以利濕。而慢性肝炎為余邪未清，治療上先去其邪，后扶其正。粟主任表示：各型用藥不一樣，若不分青紅皂白地應(yīng)用補(bǔ)藥，反會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，適得其反。

迷信靜脈用藥

多年來(lái)人們形成一種錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)為靜脈補(bǔ)液，病情好得快。這對(duì)一些急癥、重癥病例因?yàn)椴荒苓M(jìn)食，是完全需要的，但對(duì)輕癥病例或康復(fù)期患者，卻不合適。

因?yàn)榉彩墙o藥都要加入葡萄糖液中輸入，糖的代謝主要是在肝臟內(nèi)進(jìn)行，病毒性肝炎時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生病變。

喜多用藥

許多患者久治不愈，錯(cuò)誤的認(rèn)為多吃藥會(huì)對(duì)病的康復(fù)有好處，故一次服藥多達(dá)十幾種，這是很有害的。

目前治療肝炎藥物五花八門，均不是特效藥，如果許多藥物同時(shí)進(jìn)服，可引起藥物性胃炎。吸收進(jìn)入肝臟，則會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)疾病恢復(fù)不利。

追求貴藥

不少患者誤認(rèn)為價(jià)格貴的藥物就是好藥，看病時(shí)許多患者自己亂點(diǎn)藥，這完全是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

偏聽(tīng)偏信

乙型肝炎發(fā)病率高，根治困難，很多患者抱有過(guò)高的治愈期望，而“病急亂投醫(yī)”，不到正規(guī)醫(yī)院診治，偏聽(tīng)偏信一些“偏方”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;等，不但容易被騙子利用導(dǎo)致金錢損失，更重要的是耽誤了病情，甚至可能造成人財(cái)兩空。

治療乙肝注意這四點(diǎn)

一、注意限煙和忌酒：煙酒對(duì)人體的傷害比較大，酒精不但直接損害肝臟，會(huì)使病情加重，而且會(huì)影響抗病毒藥物的治療效果。同時(shí)，乙肝患者要適當(dāng)?shù)男菹?，但勿由于過(guò)分的休息和營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，引發(fā)脂肪肝或其他相關(guān)疾病。

二、對(duì)癥下藥：針對(duì)乙肝患者病情的不同而采取不同的治療方法，因人而異、辯證施治。

三、傳統(tǒng)抗病毒治療：抗病毒速度較快，但療效不穩(wěn)定，耐藥明顯，不能停藥，停藥后易復(fù)發(fā)，療程、治療時(shí)機(jī)不易把握。盲目抗病毒治療，會(huì)誘導(dǎo)病毒對(duì)藥物產(chǎn)生抗體，促使病毒發(fā)生變異。

四、切忌多用藥和濫用藥：有的病人總以為有病就一定要吃藥，吃了藥就有安全感，其實(shí)不然，不恰當(dāng)?shù)挠盟幉坏话踩€會(huì)引起藥物性肝炎或其他相關(guān)的藥物不良反應(yīng)。用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提醒

慢性肝病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不但需要專業(yè)醫(yī)生正確的治療，科學(xué)合理的用藥，還需要患者的積極配合，也就是尊重療程，遵守醫(yī)囑，正確認(rèn)識(shí)病情，調(diào)整心態(tài)。只有這樣，才能使病情得到有效控制，逐漸緩解直到康復(fù)。