為什么在全程乙肝疫苗接種后查乙肝抗體

2019-01-28 來源：小貝殼shell 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當寶寶到了上幼兒園的年齡，她帶寶寶做體檢時發(fā)現(xiàn)，寶寶竟然感染了乙肝。她不相信，又帶寶寶去了醫(yī)院檢查，結(jié)果仍然是乙肝！她崩潰了。為什么3個月時檢查沒有感染，而3歲時檢查卻阻斷失敗呢？

許多媽媽害怕給孩子取血檢查，在寶寶接種了全程3針乙肝疫苗后遲遲不愿意到醫(yī)院給寶寶做檢查。然而，有一位乙肝媽媽因為沒有及時給寶寶檢查抗體，直接導致了母嬰阻斷失敗的發(fā)生孩子感染了乙肝。

這位媽媽告訴我，她的寶寶出生后檢查乙肝病毒是陰性，乙肝抗體也陰性，出生3個月檢查還是陰性，乙肝也轉(zhuǎn)為陽性了，只是數(shù)值很低，才18mlU/ml。醫(yī)生建議她接種完全程3針疫苗后再檢查一次，如果抗體還低，則需要加強疫苗接種。她確信自己的寶寶肯定阻斷成功，非常高興。由于各種原因，寶寶接種完3針疫苗后她沒有給寶寶檢查。

當寶寶到了上幼兒園的年齡，她帶寶寶做體檢時發(fā)現(xiàn)，寶寶竟然感染了乙肝。她不相信，又帶寶寶去了醫(yī)院檢查，結(jié)果仍然是乙肝！她崩潰了。為什么3個月時檢查沒有感染，而3歲時檢查卻阻斷失敗呢？

乙肝的母嬰傳播有三條途徑：宮內(nèi)感染，產(chǎn)時感染，產(chǎn)后感染。

宮內(nèi)感染是指胎兒在母親體內(nèi)生長發(fā)育過程中受到母親體內(nèi)乙肝病毒的感染；

產(chǎn)時感染是指母親在分娩的時候，新生兒吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、陰道分泌物；

產(chǎn)后感染實際上屬于乙肝病毒的“水平傳播”，主要是通過哺乳和生活中密切接觸傳播。

宮內(nèi)感染一般發(fā)生在妊娠第三期。因此，在妊娠第三期服用抗病毒藥物，可以明顯減少乙肝病毒的宮內(nèi)感染。

新生兒出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，被醫(yī)生稱為主動+被動聯(lián)合免疫，可以阻斷乙肝病毒產(chǎn)時和產(chǎn)后的傳播。但是仍有大約有10%的新生兒注射乙肝疫苗不產(chǎn)生乙肝抗體或產(chǎn)生的抗體太少。

由于寶寶體內(nèi)沒有對乙肝病毒的保護性抗體，又與乙肝媽媽或爸爸朝夕相處，在3歲以前乙肝病毒仍有可能通過生活密切接觸和哺乳水平傳播給弱小的寶寶的。

為了及時檢測乙肝疫苗的有效性，醫(yī)生們建議乙肝媽媽所生寶寶在完成3針全程乙肝疫苗接種后1個月（寶寶7月齡）檢測一下乙肝五項，看看寶寶是否產(chǎn)生抗體，抗體的量夠不夠（進口試劑定量檢測）。

如果寶寶沒有產(chǎn)生抗體，或抗體的量太少，還需要為寶寶進行加強疫苗接種。只有寶寶的免疫系統(tǒng)在乙肝疫苗的刺激下產(chǎn)生了足夠的抗體（＞100mlU/ml），乙肝母嬰阻斷才算真正成功。

因此，乙肝媽媽一定不要忽略這次免疫后的檢查，以免像前面的媽媽那樣，發(fā)生產(chǎn)后“水平傳播”的悲劇。

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