在乙肝抗病毒過程中，很多患者常常被一些的“道聽途說”或者“自以為”蒙蔽了雙眼，導致問題迭出，不僅延誤正規(guī)治療，而且加重了病情。對此，肝病專家為大家列出以下五大“誤區(qū)”，幫各位排憂解難。

誤區(qū)一：顧慮重重，不抗病毒

面對乙肝病毒，“抗”還是“不抗”？不少乙肝患者自從聽說了“抗病毒抗了不管好壞都停不下來”、“核苷酸類似物會吃了一耐藥就無效”等論調(diào)以后，即使HBVDNA水平很高、肝功能出現(xiàn)異常，也堅決拒絕抗病毒治療。

專家解讀：

針對這個問題，肝病專家表示：只要符合抗病毒適應癥且條件允許，就必須堅持抗病毒治療。

通過抗病毒治療的患者發(fā)展成肝硬化的幾率減少了55%，發(fā)生肝癌的風險減少了51%。并且長期規(guī)范的口服抗病毒治療能明顯改善肝組織學的狀況，部分患者甚至能逆轉早期肝硬化。

因此，乙肝患者在病毒量升高，肝功不正常的時候，應該積極詢問專業(yè)醫(yī)生的建議，切莫錯過抗病毒治療良機，避免病情惡化。

誤區(qū)二：孤注一擲，速戰(zhàn)速決

很多患者都希望能在短期內(nèi)將乙肝病毒從體內(nèi)“連根鏟除”，因此一聽說有“特效藥”、“祖?zhèn)髅胤?rdquo;能根治乙肝，雖然心里也打鼓，但抱著“萬一能治好”的心態(tài)，經(jīng)不起商家的忽悠。結果不但白花了錢，還延誤了治療時機，可謂是得不償失。

還有一些患者希望能盡快治愈乙肝，認為貴藥就是好藥，節(jié)衣縮食，孤注一擲，想在短時間內(nèi)結束戰(zhàn)斗，結果戰(zhàn)斗一半就沒有彈藥了，反而給乙肝病毒喘息之機。

專家解讀：

乙肝治療“孤注一擲、速戰(zhàn)速決”的做法不可取，患者應該做好準備堅持長期治療。無論是干擾素還是核苷（酸）類似物短期治療（少于一年）停藥后，大部分人的乙肝病毒水平都會出現(xiàn)反跳，肝臟會受到二次打擊，病情也會進一步惡化。

因此，在初治選藥時要有長遠規(guī)劃，需要兼顧藥物的不良反應和患者自己的經(jīng)濟狀況，最重要的一點：乙肝治療沒有特效藥，目前口服抗病毒藥抑制病毒復制的療效還是值得肯定的。

誤區(qū)三：懼怕耐藥，頻繁換藥

幾年前網(wǎng)絡上猛刮的“耐藥危害”風，導致部分乙肝患者誤以為：耐藥就沒救了。因此，在口服抗病毒治療過程，這些病人每隔一段時間，不管HBVDNA水平下降理想與否，就會自行換用另外一種藥物。

肝病專家所接診治療過程中甚至碰到過個別病人在一年間自行將四種核苷（酸）類似物都輪了個遍，實現(xiàn)了口服藥物的大滿貫，但結果并不理想。

專家解讀：

在長期治療的過程中，所有核苷（酸）類似物都有可能耐藥，耐藥只是乙肝抗病毒治療中大的一部分，通過優(yōu)化治療可以預防和管理，患者不必過度擔心，經(jīng)過十多年的臨床經(jīng)驗積累，已經(jīng)有豐富的經(jīng)驗和辦法解決耐藥的問題。

誤區(qū)四：擅自做主，漏藥停藥

乙肝屬于慢性傳染病，需要長期治療，對部分乙肝患者來說，堅持二三個月每天吃藥還算容易，但是連續(xù)兩三年就比較困難。尤其是對于工作繁忙的上班族而言，隔三差五的出差、加班、應酬等狀況，很容易造成“漏服。當抗病毒治療取得階段性勝利后，有些病人也會掉以輕心，覺得沒什么問題了就會自行“停藥”，令乙肝病毒卷土重來。

專家解讀：

聽取專業(yè)醫(yī)生的建議，被稱為依從性好。大量的事實證明依從性好的患者獲得的治療效果也好。在醫(yī)生沒有讓停藥或減藥的時候千萬不能擅自做主。

原因是：藥物需要維持一定的血藥濃度才能起到抑制乙肝病毒復制的效果，每天吃藥，正是要維持這個濃度，如果吃一天，停一天，血液中藥物的濃度減少，不僅不能很好的抑制病毒復制，而且還會使病毒變得“皮實”，容易導致耐藥的提前發(fā)生和療效下降。

誤區(qū)五：害怕進展，拖延檢測

大家一定聽說過，鴕鳥遇到危險時，會把頭埋入草堆里，以為自己眼睛看不見就是安全。

不少乙肝病人在口服抗病毒治療過程中也存在著“鴕鳥心態(tài)”，拖延或抗拒檢測的行為屢見不鮮，究其原因就是害怕查出不利結果。到了檢查的時間，他們往往會對自己說：“我這幾天太累了，檢查結果可能會不好，等休息一段時間，再去檢查，那樣比較能反映我平時的情況。”

專家解讀：

乙肝患者害怕病情惡化的心情可以理解，但是疾病惡化與否并不會以病人的意志為轉移。沒了定期監(jiān)測和隨訪的監(jiān)控，醫(yī)生就無法判斷病情的變化、藥物的療效以及不良反應。一旦HBVDNA水平、肝功能等指標發(fā)生了變化，但醫(yī)生沒能及時調(diào)整治療方案可能會導致病情惡化，使病人為此付出健康和經(jīng)濟上的雙重代價。

抗病毒開始的前三個月，每月檢測一次HBVDNA水平和肝功，此后每隔三個月檢查一次。除了常規(guī)的療效檢查項目外，為了防止不良反應，服用個別藥物時需要檢測額外的項目，例如CK水平、肌酐等。