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如何阻斷乙肝大三陽孕婦的母嬰傳播

摘要:乙肝大三陽的孕婦,阻斷母嬰傳播最有效、也是唯一有效的方法是:寶寶出生后給寶寶按標準接種3次乙肝疫苗(出生當天、一個月、六個月)及注射乙肝高效價免疫球蛋白(出生當天),這樣可使90%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。

多年來在出門診時,常有大三陽孕婦及其家屬,十分關心能否傳染給孩子的問題,有很多的顧慮?,F(xiàn)將經(jīng)常問到的幾個問題,特別解答如下:

 
1、乙肝大三陽的孕婦,阻斷母嬰傳播最有效、也是唯一有效的方法是:寶寶出生后給寶寶按標準接種3次乙肝疫苗(出生當天、一個月、六個月)及注射乙肝高效價免疫球蛋白(出生當天),這樣可使90%的寶寶不被感染乙肝病毒且獲得免疫。
 
2、所謂的“在懷孕7、8、9月打乙肝免疫球蛋白”或“懷孕20周打乙肝免疫球蛋白”來阻斷母嬰傳播的方法,是沒有科學依據(jù)的,沒有被主流學術所認可的。在很大程度上是想當然的!雖有國內(nèi)學者報道過,部分醫(yī)生也在試用,但未見提高阻斷率。因為乙肝大三陽母體內(nèi)大量的乙肝病毒存在,那么丁點兒乙肝免疫球蛋白是不可能中和掉病毒的,無異于杯水車薪!
 
3、從阻斷母嬰傳播角度考慮,剖腹產(chǎn)與自然分娩都一樣,因此,沒有必要進行剖腹產(chǎn)。從優(yōu)生角度考慮,自然分娩更好。
 
4、有人提到能否母乳喂養(yǎng)的問題,回答是:當然可以母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒不是通過消化道傳播的。從新生兒的生長發(fā)育考慮,母乳喂養(yǎng)優(yōu)點多多!現(xiàn)在大力提倡母乳喂養(yǎng)。
 
但是以下情況建議暫停母乳喂養(yǎng):母親乳頭皸裂、滲血;母親肝功能異常者;新生兒口腔潰瘍、黏膜損傷者。母親正在服用對嬰兒安全性不能確定的治療藥物,不推薦母乳喂養(yǎng)。
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