索非布韋吉二代治療丙肝過程中如何復(fù)查？

2018-08-14 來源：根治丙肝標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：治療過程中的復(fù)查是不必要的。對于沒有肝硬化的病人，使用吉二代或者歐盟方案，在治療結(jié)束即12周時復(fù)查高精度病毒RNA定量即可。有肝硬化的病人，在合適的治療方案結(jié)束時（第24周）復(fù)查即可。

索非布韋吉二代治療丙肝過程中如何復(fù)查？

丙肝，從原來是久治不愈的頑疾，到現(xiàn)在，已經(jīng)變成可以根治了。但是，新的問題又來了。由于國內(nèi)正規(guī)醫(yī)院普遍采用的是干擾素加利巴韋林方案，在治療過程中，準(zhǔn)確的病毒RNA定量對治療有很重要的指導(dǎo)意義。很多病人通過各種途徑購買到最新的直接抗病毒藥物如索非布韋，吉二代，達(dá)卡他韋等，但代購是不會提供用藥指導(dǎo)的。不得已，很多病人就找到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生，詢問用藥注意事項，何時復(fù)查等問題。很多醫(yī)生，本身也從來沒有用過這一類藥物，只能根據(jù)干擾素使用的經(jīng)驗，交代病人復(fù)查。但其實，新的特效藥物，有著和干擾素治療方案不一樣的檢查要求。

今天，就來講一講有關(guān)丙肝治療過程中的復(fù)查問題。

首先，進(jìn)行抗病毒治療前的病毒RNA定量檢查是必須的。有很多病人丙肝病毒抗體陽性，丙肝RNA數(shù)量很高，這個一般沒有什么疑問。不管是普通病毒數(shù)量檢查還是高精度病毒數(shù)量檢查都是可以的。但有一類病人，丙肝病毒抗體陽性，普通病毒檢測數(shù)量小于1000IU/ml。那么，對這一類病人，建議再做一個高精度病毒數(shù)量測定。

其次，治療過程中的復(fù)查是不必要的。對于沒有肝硬化的病人，使用吉二代或者歐盟方案，在治療結(jié)束即12周時復(fù)查高精度病毒RNA定量即可。有肝硬化的病人，在合適的治療方案結(jié)束時（第24周）復(fù)查即可。

第三，因為很多人的藥物是找代購等渠道購買，對藥品缺乏信心，就想通過復(fù)查病毒數(shù)量來看藥品的治療效果，從而判斷藥物的真假。但隨之而來，產(chǎn)生了另一個問題。因為直接抗病毒藥物對病毒巨大的清除作用，有部分病人即使服藥一周，復(fù)查病毒都可能出現(xiàn)陰性的情況。那么，有些病人就很自然的有了新的想法：可不可以只吃一瓶就算了，反正病毒都已經(jīng)陰性了。對這一類病人，強(qiáng)烈建議堅持按療程服藥。DAAs初治時，病毒不容易產(chǎn)生耐藥。通過完整的療程，徹底清除病毒，基本可以杜絕復(fù)發(fā)。切不可半途而廢，增加以后治療的難度。

第四、在直接抗病毒藥物治療過程中，如果有任何身體上的不適，請及時復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能。并及時找醫(yī)生處理。

希望廣大病友在丙肝治療過程中一切順利，從此擺脫丙肝的困擾！