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什么情況下應(yīng)該打狂犬病疫苗?應(yīng)該怎么打?

摘要:狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患的自然疫源性疾病,主要由攜帶病毒的犬、貓、狼、狐、獾、蝙蝠、鼠類、牛、馬、羊等溫血?jiǎng)游镆?,由以上?dòng)物咬傷都需注射狂犬疫苗。禽類、魚類、昆蟲、蛇和龜?shù)炔粫?huì)感染和傳播狂犬病。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳人病。中國疾控中心發(fā)布2016狂犬病防控指南指出,目前99%的人間狂犬病發(fā)生在發(fā)展中國家,亞洲狂犬病病例數(shù)居全球首位,中國發(fā)病僅次于印度,狂犬病死亡人數(shù)一直高居我國傳染病死亡數(shù)的前3位。

 
雖然狂犬病是迄今人類唯一100%致死的急性傳染病,但是它是完全可以預(yù)防的。如今人們通過宣傳、網(wǎng)絡(luò)等,已經(jīng)知道被狗、貓等咬傷要注射狂犬疫苗,但對(duì)該不該接種,如何接種還有些疑問。

疑問一:是不是只有犬、貓傳播狂犬???被其他動(dòng)物咬傷,用不用打疫苗?
 
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患的自然疫源性疾病,主要由攜帶病毒的犬、貓、狼、狐、獾、蝙蝠、鼠類、牛、馬、羊等溫血?jiǎng)游镆?,由以上?dòng)物咬傷都需注射狂犬疫苗。禽類、魚類、昆蟲、蛇和龜?shù)炔粫?huì)感染和傳播狂犬病。

疑問二:被咬傷后什么時(shí)間打疫苗“好使”?超過24小時(shí)行嗎?
 
人狂犬病潛伏期從5天至數(shù)年(通常2-3個(gè)月,極少數(shù)超過1年),人被動(dòng)物咬傷后要及時(shí)處理傷口并接種疫苗,沒有24小時(shí)限制,越早接種越好。對(duì)暴露已數(shù)日數(shù)月而因種種原因一直未接種疫苗的人,也應(yīng)與剛暴露者一樣盡快接種。
 
疑問三:被犬、貓等輕微抓傷,不出血用不用打疫苗?
 
被犬、貓等咬傷、抓傷、舔舐粘膜或皮膚破損處,都需注射狂犬疫苗。傷口無出血或輕微抓傷時(shí),首先用肉眼仔細(xì)觀察皮膚有無破損,當(dāng)肉眼難以判斷時(shí),可用酒精擦拭皮膚,如有疼痛感,則表示皮膚存在破損,需接種疫苗。

疑問四:什么時(shí)候需要同時(shí)接種狂犬疫苗和抗毒血清?
 
有單處或多處皮膚抓咬傷后,肉眼可見出血或皮下組織,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口、粘膜被污染以及頭面部、頸部致傷者,在注射疫苗的同時(shí),需要用抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白在被咬傷的局部浸潤注射和肌內(nèi)注射。
 
疑問五:沒按接種程序時(shí)間接種,晚了一天或幾天,怎么辦?
 
狂犬疫苗接種應(yīng)按時(shí)完成全程免疫,按程序正確接種對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵,如某一針次延遲一天或數(shù)天注射,其后續(xù)針次接種時(shí)間按原免疫程序的時(shí)間間隔相應(yīng)順延。
 
疑問六:不同品牌的狂犬疫苗能否混著打?
 
盡量使用同一品牌狂犬疫苗完成全程接種。若無法實(shí)現(xiàn),可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗繼續(xù)按照原程序完成全程接種,不建議就診者攜帶狂犬病疫苗至異地注射。

疑問七:在接種疫苗后,再次被咬傷,怎么打疫苗?
 
根據(jù)再次咬傷的時(shí)間區(qū)別對(duì)待。對(duì)曾接受過疫苗全程接種者,6個(gè)月內(nèi)再次被咬傷,如果致傷動(dòng)物健康且已被免疫,可不進(jìn)行再次免疫;如超過6個(gè)月以上,1年以內(nèi)再次被咬傷者,需第0天和第3天各接種1劑疫苗;超過1年則需要全程接種疫苗。

疑問八:孕婦和正在接受計(jì)劃免疫接種的兒童能打狂犬疫苗嗎?
 
狂犬病為致死性疾病,接種狂犬疫苗無禁忌癥,任何人被犬、貓等動(dòng)物咬傷都需接種疫苗,即使存在不適合接種疫苗的情況,也應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下接種疫苗。如受種者對(duì)某一品牌疫苗的成分明確過敏,應(yīng)更換無該成分的疫苗品種。

 

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