出現(xiàn)丙肝抗體陽性一般有以下幾種情況
摘要:丙型肝炎患者:丙肝抗體陽性,同時(shí)HCV-RNA陽性,無論肝功能是否異常,可以判斷病人患有丙型肝炎,若無干擾素和利巴韋林的禁忌癥,應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
如果有什么疑問,可以關(guān)注公眾號(hào),在線可以免費(fèi)解答,幫你排除疑問。出現(xiàn)丙肝抗體陽性一般有以下幾種情況:
1、曾經(jīng)感染過丙型肝炎病毒:患者未曾進(jìn)行干擾素
抗病毒治療,丙肝抗體陽性,但HCV-RNA陰性,
轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)正常。此時(shí)丙肝抗體陽性只說明其曾經(jīng)感染過丙肝病毒,目前已經(jīng)痊愈。不需要治療,定期復(fù)查即可。
試驗(yàn)結(jié)果是驚人的一致,不同的治療方案產(chǎn)生了93%至99%的持續(xù)病毒學(xué)緩解率。在ION-2試驗(yàn)中94%緩解率和ION-1試驗(yàn)中的99%緩解率,與單獨(dú)使用ledipasir與sofosbuvir(不聯(lián)合利巴韋林)具有相關(guān)性。治療時(shí)間延長到24周,緩解率略微增加(分別達(dá)到98%和99%)。
2、丙型肝炎患者:丙肝抗體陽性,同時(shí)HCV-RNA陽性,無論
肝功能是否異常,可以判斷病人患有丙型肝炎,若無干擾素和利巴韋林的禁忌癥,應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
3、自身免疫性肝炎的患者:患有自身免疫性肝炎的患者,也可能出現(xiàn)丙肝抗體陽性,此時(shí)不能單純根據(jù)丙肝抗體陽性來說明病人患有丙型肝炎,可進(jìn)一步檢查免疫系統(tǒng)的有關(guān)指標(biāo)及HCVRNA定量。
4、假陽性:
類風(fēng)濕因子(RF)的干擾,高免疫
球蛋白血癥等情況也可出現(xiàn)丙肝抗體陽性,應(yīng)結(jié)合是否有輸血史、靜脈吸毒史等危險(xiǎn)因素及HCV-RNA判斷是否為丙型肝炎患者。
5、排除誤差:應(yīng)該多次復(fù)查,排除檢測誤差。