丙肝新藥跟傳統(tǒng)干擾素的對(duì)比

2018-08-11 來源：丙肝咨詢交流群標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：其實(shí)國外很多國家已經(jīng)開始放棄了干擾素的治療方案。但是在國內(nèi)因?yàn)樾滤帥]有上市，所以傳統(tǒng)的治療方式還是干擾素+利巴韋林。

國內(nèi)目前還是有很多人對(duì)于丙肝新藥產(chǎn)生質(zhì)疑的，因?yàn)閲鴥?nèi)沒有上市，所有用新藥的患者藥物的來源分為大概三種。第一種就是代購：委托親戚在印度的朋友購買。第二種就是國內(nèi)的醫(yī)生介紹的（這種比較貴，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)加上大概1000到8000不等）。第三種就是出國治療的機(jī)構(gòu)這種出國就是買藥?？偨Y(jié)：不管你是通過什么渠道購買的。你在服用期間都是產(chǎn)生質(zhì)疑和不信任的。

其實(shí)國外很多國家已經(jīng)開始放棄了干擾素的治療方案。但是在國內(nèi)因?yàn)樾滤帥]有上市，所以傳統(tǒng)的治療方式還是干擾素+利巴韋林。下面進(jìn)行一下簡單的新藥和干擾素的對(duì)比情況：

1.治愈率：治愈率是大家最關(guān)注的

干擾素：根據(jù)丙肝類型的不同干擾素的治愈率也是不一樣的，2型的治愈率在70%左右。1型、3型、4型、5型、6型治愈率在50%左右。

丙肝新藥：然而丙肝新藥對(duì)于所有類型的丙肝的治愈率在95%左右。

在第25屆APASL會(huì)議上，我國北京解放軍第302醫(yī)院肝硬化診療二中心紀(jì)冬教授報(bào)告交流了我國丙肝慢性感染患者應(yīng)用直接抗病毒藥物新藥方案治療的真實(shí)世界研究，我國基因1b型HCV慢性感染經(jīng)治患者，包括無肝硬化患者應(yīng)用無干擾素的丙肝方案治療12周，安全性良好，治療結(jié)束后12周時(shí)的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答（SVR12）率高達(dá)100%。

2.治療周期：

干擾素：根據(jù)丙肝類型的不同大概需要1年到一年半。

丙肝新藥：然而丙肝新藥只需要根據(jù)是否肝硬化分別服用三個(gè)月或者六個(gè)月。

日本東京國立全球衛(wèi)生和藥品中心報(bào)告結(jié)果表明，每日服用一次吉二，治療12周的方案，對(duì)于亞洲基因1型HCV慢性感染，包括代償期肝硬化患者非常有效，之前HCV治療史以及合并肝硬化對(duì)治療應(yīng)答并無影響，患者的耐受性良好?；颊叩目傮wSVR12率為99%（346/349），合并肝硬化的所有經(jīng)治

患者（45/45）均獲得SVR12，2例患者復(fù)發(fā)，1例患者提前停止治療。

3.適用人群：

干擾素：適用人群窄。

禁忌癥：妊娠、精神分裂或抑郁癥、癲癇、失償期肝硬化、2歲以下兒童等均不適用。

丙肝新藥：適用人群廣、適用成人丙肝患者。

禁忌癥：無，腎功能嚴(yán)重不好者慎用；妊娠慎用。

4.副作用:

干擾素：

1）高熱、冷顫；流鼻涕等。

2）骨髓抑制，外周血白細(xì)胞及血小板，白細(xì)胞在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)日減少。

3）脫發(fā)

4）狂躁、易怒，妄想癥，抑郁癥。