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丙肝者與其焦慮憂(yōu)愁 不如及時(shí)治療

2018-08-08 來(lái)源:丙肝咨詢(xún)交流群  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。

在日常生活中,丙肝病人能不能結(jié)婚、找工作會(huì)不會(huì)受影響、能不能生孩子等一系列問(wèn)題也困擾了不少病毒攜帶者和丙肝患者,但肝功能正常者。專(zhuān)家提醒,其實(shí),丙肝病人在心理認(rèn)識(shí)上有很多誤區(qū),憂(yōu)愁焦慮的情緒不僅不利健康,反而使得丙肝更難治愈。

 
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁?、肝硬化和肝癌。在預(yù)防丙肝的措施上,篩選獻(xiàn)血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽(yáng)性或HCVRNA陽(yáng)性均不能作為獻(xiàn)血員。
 
臨床表現(xiàn):急性丙型肝炎消化道癥狀輕,發(fā)生黃疸型的比例低,ALT和血清膽紅素水平明顯低于急性乙型肝炎。
 
檢查:丙型肝炎病毒指標(biāo)包括抗HCV及HCVRNA。
 
治療:急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對(duì)所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療,因?yàn)榧毙云诘寞熜Ш?。其治療可根?jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息、降酶、保肝、抗病毒及其他對(duì)癥治療,其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療。
 
慢性丙型肝炎的治療,目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的方法丙肝新藥,同樣應(yīng)該早期治療。臨床上傾向聯(lián)合用藥。例如,索菲布偉+達(dá)卡它偉。

疾病病因
 
傳播途徑類(lèi)似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過(guò)腸道外途徑傳播。
 
(1)輸血及血制品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀(jì)80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,此傳播方式已得到明顯控制,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血員尚不能篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復(fù)輸血、血制品者。
 
(2)注射、針刺、器官移植、血液透析傳播:國(guó)內(nèi)報(bào)道80%以上靜脈毒癮者為抗HCV陽(yáng)性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
 
(3)生活密切接觸傳播:散發(fā)的HCV感染者中約40%無(wú)明顯的輸血及血制品、注射史,稱(chēng)為社區(qū)獲得性,其中的大部分由生活密切接觸傳播。
 
(4)性傳播:精液和唾液中存在HCV,性接觸傳播不容忽視。多個(gè)性伴侶及同性戀者屬高危人群。
 
(5)母嬰傳播:母親為HCV感染者的嬰兒,感染HCV的幾率約10%。
 
最后,病毒性肝炎目前丙肝新藥是最有效的特效療法。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)不同病原、不同臨床類(lèi)型及組織學(xué)損害區(qū)別對(duì)待。各型肝炎的治療原則均以足夠的休息、營(yíng)養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、過(guò)勞和損害肝臟藥物。
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