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傳染病對妊娠的影響(1):傳染病對妊娠可能有哪些影響?

2018-08-07 來源:北京地壇掌上健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:妊娠期母體的免疫環(huán)境處于一種“免疫容忍”狀態(tài),免疫功能下降,容易感染疾病,例如:甲型流感、戊型肝炎等。而妊娠婦女(尤其孕晚期)各器官負(fù)擔(dān)加重,代償能力下降。

由于我國二胎政策放開,生育高峰將在我國再次出現(xiàn)。為了迎接生育高峰,更好地做好優(yōu)生優(yōu)育工作,各大醫(yī)學(xué)院校都在積極地培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)人才。一周多以前,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院請我為他們舉辦的助產(chǎn)士培訓(xùn)班講課,講傳染病對妊娠的影響。剛講完課不久,媒體就曝光了宜賓一家醫(yī)院由于將一位孕婦梅毒和艾滋病的檢測結(jié)果丟失,造成新生兒感染梅毒和艾滋病毒暴露的事件??吹竭@篇報(bào)道,我認(rèn)為對公眾進(jìn)行妊娠期傳染病預(yù)防宣傳也很重要。

 
于是決定分期將我為助產(chǎn)士們講課的內(nèi)容寫成科普文章,發(fā)表在網(wǎng)上,希望那些備婚、備孕的男性和女性及其他們的家屬了解傳染病對妊娠的影響,在婚前和孕前做好傳染病的預(yù)防,防止孕期染病,生出健康寶寶。
 
我們主要談?wù)勗衅诨紓魅静δ赣H和胎兒可能造成哪些影響。
 
妊娠期并發(fā)傳染病不僅影響妊娠母親的健康,還可能影響到胎兒??偨Y(jié)孕期患傳染病對母親和胎兒的影響,主要有三種。
 
妊娠期(尤其是妊娠12周以內(nèi))感染一些病原體可能通過胎盤導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)感染,影響胎兒發(fā)育。例如:風(fēng)疹病毒妊娠期感染可引起先天性風(fēng)疹綜合征,主要表現(xiàn)為耳聾、白內(nèi)障、先天性心臟病等;單純皰疹病毒妊娠期感染可致流產(chǎn)、死胎、畸形、胎兒生長受限和新生兒感染;巨細(xì)胞病毒妊娠期感染可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限、出生缺陷及出生后持續(xù)感染;弓形蟲妊娠期感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形或嬰兒先天性弓形蟲?。幻范韭菪w感染的妊娠婦女可引起死胎、死產(chǎn)和先天梅毒兒;最近出現(xiàn)的寨卡病毒妊娠期感染可引起新生兒小頭畸形。
 
妊娠期母體的免疫環(huán)境處于一種“免疫容忍”狀態(tài),免疫功能下降,容易感染疾病,例如:甲型流感、戊型肝炎等。而妊娠婦女(尤其孕晚期)各器官負(fù)擔(dān)加重,代償能力下降。再加上孕期治療藥物受限或母親擔(dān)心藥物對胎兒的影響,在患病后常常得不到及時(shí)治療。因此,妊娠婦女得了一些傳染病后常常容易加重,甚至影響妊娠母親的生命。
 
一些病原體的感染雖然不影響胎兒發(fā)育,但可通過垂直傳播導(dǎo)致胎兒或新生兒持續(xù)性感染,影響后代出生后的健康。例如眾所周知的乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病。因此,孕前和孕期了解一些傳染病的知識,預(yù)防妊娠期傳染病是非常重要的。
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