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流感又要來了,流感疫苗打還是不打?

2018-08-06 來源:北京地壇掌上健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:流感暴發(fā)時,普通人群中的罹患率為10%-20%,在大流行中罹患率可超過50%。更重要的是,流感在一些特殊人群更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,病死率明顯增加。

 摘要

霜降過后,進(jìn)入冬季傳染病防控,而冬季重點傳染病以流感為主。
世界衛(wèi)生組織(WHO)美國疾控中心(CDC)中國疾控中心都建議每年接種流感疫苗。流感疫苗的保護(hù)期為6-8個月。建議流感疫苗應(yīng)每年都要接種。
理由是:流感暴發(fā)時,普通人群中的罹患率為10%-20%,在大流行中罹患率可超過50%。更重要的是,流感在一些特殊人群更容易出現(xiàn)并發(fā)癥,病死率明顯增加。
 
 
1常見的特殊人群有:
 
(1)多見于2—— 5歲的兒童和65歲的老年人。
(2)有基礎(chǔ)疾病:慢性肺炎(包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病,囊性纖維化)、心血管疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎、肝、血液(包括鐮狀細(xì)胞?。?,內(nèi)分泌(包括糖尿?。?,代謝(包括遺傳性代謝紊亂,線粒體?。?,以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病(包括腦、脊髓周圍神經(jīng)和肌肉,如腦癱、癲癇、中風(fēng)、智力殘疾[智力],中度至重度發(fā)育遲緩、肌營養(yǎng)不良、脊髓損傷疾?。┑龋?/div>
(3)因某些疾病或使用藥物(包括艾滋病毒,癌癥和長期使用糖皮質(zhì)激素)所致的免疫抑制;
(4)孕婦或產(chǎn)后婦女(分娩后兩周內(nèi));
(5)小于19歲的兒童和青少年,
(6)長期接受阿司匹林治療的;
(7)極度肥胖(體重指數(shù)[BMI]≥40);
(8)住養(yǎng)老院和其他需要長期護(hù)理設(shè)施照看者。
(9)醫(yī)務(wù)人員,6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員也為優(yōu)先接種的對象。

2流感引起的常見并發(fā)癥
 
(1)肺炎是流感最主要的并發(fā)癥。
(2)肌炎和橫紋肌溶解癥。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經(jīng)功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。m-巴雷綜合征)。
(4)心臟損傷,如心肌炎、心包炎,嚴(yán)重時出現(xiàn)心力衰竭。
 
3流感和妊娠
 
接種流感疫苗對妊娠婦女及胎兒和嬰兒均有益。
妊娠婦女患流感后更易發(fā)展為嚴(yán)重疾病,甚至死亡。
妊娠早期感染流感或流感樣疾病與先天性畸形(如唇裂、神經(jīng)管畸形、腦積水和先天性心臟缺陷)的風(fēng)險增高有關(guān),而且與自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重兒、小于胎齡兒的出生及死胎的風(fēng)險增加相關(guān)。
美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)推薦:流感季節(jié),無論處于妊娠的任何時期,所有妊娠婦女或準(zhǔn)備妊娠的婦女均應(yīng)接種滅活流感疫苗。
 
4流感和醫(yī)務(wù)人員
 
由于醫(yī)務(wù)人員直接接觸各類患者,如果醫(yī)務(wù)人員患流感,就有可能將流感傳播給他們接觸的患者,尤其是那些有并發(fā)癥的高風(fēng)險人群,因此,醫(yī)務(wù)人員接種流感顯得尤為重要。除了接種流感疫苗,其他建議接種的疫苗還有:
麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、水痘、乙型疫苗、破傷風(fēng)、白喉、肺炎球菌疫苗等。對有風(fēng)險的醫(yī)療機構(gòu)和實驗室的人員應(yīng)接種以下疫苗:卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、流腦、狂犬病、鼠疫、傷寒和甲型肝炎病毒疫苗等。
 
5流感和HIV感染
 
推薦對所有年齡大于等于6個月的HIV感染者每年接種季節(jié)性流感疫苗。推薦接種滅活疫苗;不應(yīng)對HIV感染者使用鼻內(nèi)疫苗。
 
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