事件經(jīng)過：幾天前筆者值夜班，七點時分，有一位患者按響了值班門鈴，筆者實在有些無可奈何，一大清早還有撓清夢的。起床出來一看，是一位男性患者手拿玻片，就問到：「醫(yī)生，請幫化驗一下?！?/p>
筆者一看，是涂片找淋球菌，強打精神地和患者說：「先放下吧，到椅子上坐等十到二十分鐘?！?/p>
筆者按常規(guī)操作，先在鏡下看看有無白細(xì)胞，然后做成兩張片子，上美蘭染色，鏡下看到大量的白細(xì)胞，心想這個十有八九是淋病了。
十分鐘后，染色好了，吹干，上油鏡找細(xì)胞內(nèi)的雙球菌。一看細(xì)胞外好的G-雙球菌，但是對于男性來這樣就發(fā)報告也可以了，但是筆者還是堅持找細(xì)胞內(nèi)的。很快就找到幾個很典型的細(xì)胞內(nèi)G-雙球菌：
于是，打印報告，發(fā)給患者，讓其拿給就診醫(yī)生看?？墒蔷驮诨颊吣脠蟾婊厝フ裔t(yī)生看病過半個小時，主診醫(yī)生就拿著這張報告到科室找到筆者，說：「我開單寫的是涂片找淋菌球，可你寫的是涂片找到G-雙球菌。是不是你弄錯了？」一開始我一下子給他這么一問給愣住了，心想：不對嗎？難道是自己發(fā)錯報告了，拿報告一看，沒有錯啊。
我：涂片報告都是這樣發(fā)的，這是按國家校準(zhǔn)操作來發(fā)的。淋球菌的確診要做細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)菌生化才鑒定才行。
就診醫(yī)生：可是這個病人上個月也是這樣，才治好了，又感染了。而且還是最好的藥---頭孢曲松，沒有理由又復(fù)發(fā)啊。
我：那你問過病人的詳細(xì)情況沒有？
就診醫(yī)生：問過了，第一次就診時就是因為危險行為才會這樣的，可是這一回不是??？
我：那你給她的同伴查過了沒有？
就診醫(yī)生：查過了，沒有問題。
我：是嗎？那你當(dāng)時開的什么檢查單的？
就診醫(yī)生：我當(dāng)時開的是尿常規(guī)，沒有問題??？
這一下子，我明白了問題所在了。顯然眼前這位醫(yī)生是沒有經(jīng)過培訓(xùn)的，顯然不知道這一塊要求。
我：醫(yī)生，你這樣的做法有些漏洞，再說了，患者堅信自己沒有什么不良行為，而這回又感染上了，說明有一個傳染源，不然他是不會給感染上的，對不？而且你單單給他的同伴只查了尿常規(guī)，沒有再做進一步的檢查，沒有證據(jù)表明對方不是一個傳染源啊。
再說了，涂片報告找到了G-雙球菌，基本上就可以確定它是淋球菌了，可以按淋病的治療方向走了。之前你不是這樣做的嗎？效果你也看到了。
我：婦科找淋球菌就得做白帶常規(guī)，我們醫(yī)院的白帶常規(guī)就有一項是找淋球菌的。淋球菌在男方通常會引起尿道流膿，而女性則不一定了，而是女性的宮頸內(nèi)的，女性往往不表現(xiàn)像男性那樣明顯的臨床癥狀，所以尿檢則往往是陰性的。
你這樣檢查恰恰是漏了，而患者也沒有普及這方面的知識而再次感染。再者，淋病患者的治療不單單是一方的治療，而是雙方要同時治療，是考慮到他們是生活在一起，勢必會染上，所以國家在這方面也出了治療方案，你可以上網(wǎng)看看，或者去看看書。
聽到筆者這樣一說，他似乎明白了自己誤解了，也意識到自己在這方面的不足：謝謝你啊，我誤解你了。是我認(rèn)識上的誤區(qū)。
我：沒什么，平常我們可以多多交流，這樣可以消除一些不必要的誤解。
過幾天，那位醫(yī)生致電給我說，女方也找到了G-雙球菌，還說謝謝筆者給他普及了一些知識之類的話。筆者事后自己還上了巧克力板，三天后長了露珠樣的菌落，就是它了。
經(jīng)過這件事之后，那位醫(yī)生但凡在檢驗上不明白的事都會向我求解，這也是自己給自己找了一個「小麻煩」，但是回頭一想，自己的「麻煩」是小，但是對檢驗科的信任卻是大大的增加了，這無疑對我們科室今后開展工作提供了很大的方便與支持。自己的形象在他的心里又增高了一些。想想筆者心里好受了一些。
感受：檢驗人員的知識不僅僅局限于檢驗科，上學(xué)時老師教給我們的東西往往都是老師在一線經(jīng)歷過的，也就是老師在用他的經(jīng)歷在給我們上課，而我們卻認(rèn)為老師太麻煩了。如今自己也成了帶教的了，也是在走老師的路，也是用自己經(jīng)歷在教他們。
多多臨床交流勾通，多多聽他們的意見和訴求，這樣才知道自己的不足。以上這個例子，是筆者第一次遇到，幸好自己參過好幾次的性病方面的培訓(xùn)班，每次都會認(rèn)真聆聽老師的講解，沒有想這回給用上了，正好也普及普及這方面的知識給那位醫(yī)生。
清熱燥濕，涼血止血，固精。用于下焦?jié)駸崴履I熱，尿路感染，前列腺炎，尿中帶血，遺精；附件炎，宮頸炎，盆腔炎，月經(jīng)過多；淋病，以及濕疹、皮炎，瘡瘍腫毒等。
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健客價： ￥21.9本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
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