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科學(xué)家們能否真正攻克淋????

摘要:20世紀20年代,在第一種治療淋病的藥物被發(fā)現(xiàn)之前,淋病幾乎已經(jīng)成為了人類所面臨的不治之癥。

20世紀20年代,在第一種治療淋病的藥物被發(fā)現(xiàn)之前,淋病幾乎已經(jīng)成為了人類所面臨的不治之癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)近日發(fā)布的一份報告稱,目前全世界有超過60%的國家已經(jīng)報告了能夠耐受最后的抗生素的淋病病例的出現(xiàn)。20世紀30年代以來,有幾類抗生素被用于消滅引起的淋病的細菌——淋病奈瑟菌;然而這些藥物的廣泛使用和誤用導(dǎo)致了耐藥性菌株的不斷出現(xiàn)。

那么科學(xué)家們到底能否找到有效抵御淋病擴散以及耐藥性淋病傳播的方法呢?近年來淋病的研究又是怎樣的呢?本文中,小編對近年來和淋病相關(guān)的研究報告進行整理,分享給各位!

【1】TheLancet:淋病疫苗開發(fā)或見曙光

近日,來自新西蘭的研究人員報告,一種保護人們有效抵御性傳播疾病—淋病疫苗的開發(fā)或許距離我們又近了一步。這或許是一大好消息,因為目前研究人員并沒有有效的療法來幫助有效控制淋病的傳播和發(fā)展,而抗生素是唯一可用的療法,但如今耐藥性的淋病病原體淋病奈瑟球菌已經(jīng)出現(xiàn)了。

來自奧克蘭大學(xué)的研究者HelenPetousis-Harris表示,盡管我們付出了大量努力,但在臨床上淋病疫苗的開發(fā)已經(jīng)有100多年沒有發(fā)展了,如今我們發(fā)現(xiàn)了一種新型疫苗能夠防止三分之一的人群被感染;雖然距離完美還很遙遠,但至少這給研究者了一個正確的方向。這種名為MeNZB的疫苗,在2004至2006年間能夠有效控制新西蘭腦膜炎的流行,如今已經(jīng)不再使用了,但被認為能夠提供針對淋病免疫反應(yīng)的疫苗抗原卻包含在最近開發(fā)的4CmenB疫苗中,該疫苗目前在很多國家中正在使用。研究者發(fā)現(xiàn),接種MeNZB疫苗的人們相比不接種的人們而言感染淋病的可能性較低(41%vs51%)。

【2】震驚!腦膜炎疫苗竟成人類史上第一個淋病預(yù)防疫苗

就在幾天前,世界衛(wèi)生組織(WHO)在《PLoSMedicine》特刊中提出了嚴重的警告,認為隨著病菌耐藥性的提升,絕大部分的抗生素藥物將完全失效,這將導(dǎo)致以淋病為代表的性傳染病將變得不可治愈。一時之間人心惶惶,談性色變。就在全世界研究者都一籌莫展的時候,誰也沒想到,控制傳染的利劍早就握在我們手中。

7月10日,發(fā)表在著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的一篇研究表明,由制藥巨頭葛蘭素史克(GSK)公司生產(chǎn)的MeNZB,這種常被我們用作乙型腦膜炎的防治疫苗,可以用以淋病預(yù)防,這種意想不到的“副作用”簡直是一箭雙雕。

近年來,淋病以每年約7800萬的感染人數(shù)在世界范圍內(nèi)肆虐。淋病是由奈瑟氏球菌引起的傳染性疾病,當(dāng)與患有淋病的患者發(fā)生性行為時,就可能被傳染。

一旦染上淋病,患者的生殖器處就會有黃綠色或白色的分泌物,小便時會伴隨著灼燒的疼痛,同時,也會出現(xiàn)喉嚨腫脹等各種不適的感覺。相較而言,淋病對于女性的危害甚至?xí)?,?dāng)患病母親生產(chǎn)時,淋病雙球菌可以經(jīng)由產(chǎn)道使嬰兒的眼睛受到感染,甚至可以導(dǎo)致失明。

對于這種難纏的傳染病,一直以來我們都是通過抗生素進行治療,但隨著近年來耐藥菌株的出現(xiàn),一個個“最后防線”的抗生素被攻破,淋病似乎變得無藥可治了。

【3】世衛(wèi)組織警告稱淋病耐藥性在全球崛起

上世紀20年代,在第一種治療淋病的藥物被發(fā)現(xiàn)之前,這種性傳染病幾乎已經(jīng)成為了不治之癥。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)7月6日發(fā)布的一份公告,目前全世界有超過60%的國家已經(jīng)報告了能夠耐受最后的抗生素的淋病病例的出現(xiàn)。該公告還包括一種正在研制中的治療淋病新藥的信息。

自上世紀30年代以來,有幾類抗生素被用于消滅引起的淋病的細菌——淋病奈瑟菌。然而,這些藥物的廣泛使用和誤用導(dǎo)致了細菌耐藥性菌株的增加。

“最好的治療淋病的時間是上世紀80年代,因為有很多藥物可以用于治療。”美國華盛頓哥倫比亞特區(qū)疾病動力學(xué)、經(jīng)濟和政策中心主任RamananLaxminarayan說。他說,現(xiàn)在情況越來越不一樣了。

近年來,美國、歐洲和加拿大的衛(wèi)生機構(gòu)已將耐藥的淋病病菌視為一種新興的威脅。如果不及時治療,淋病將會增加女性感染艾滋病病毒、不孕不育或異位妊娠的風(fēng)險。當(dāng)WHO與“被忽視疾病的藥物倡議組織”(DNDi,位于瑞士日內(nèi)瓦的一家非政府組織)在2016年5月聯(lián)手抗擊抗菌素耐藥性時,淋病被列在了榜單的第一位。

【4】NaturePLoSMed:無法治愈的淋病正在全球進一步蔓延

從20世紀20年代開始,在首個治療藥物被發(fā)現(xiàn)之前,淋病幾乎是一種無法治愈的疾病,7月6日,據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全世界受調(diào)查的60%以上的國家中都發(fā)現(xiàn)了能夠抵御最后“救命稻草”抗生素的病例,這份公告中包含了急需開發(fā)新型淋病藥物的相關(guān)信息。

從20世紀30年代開始,科學(xué)家們相繼發(fā)現(xiàn)多種類型抗生素都能夠殺滅誘發(fā)淋病的細菌—淋病奈瑟球菌,然而,由于抗生素的廣泛使用以及濫用,從而產(chǎn)生了對多種抗生素都具有耐受性的細菌,來自華盛頓疾病動力、經(jīng)濟和政策中心的研究者RamananLaxminarayan認為,攻克淋病最好的時間就是80年代,那時我們擁有足夠多的藥物來治療淋病,然而現(xiàn)在情況越來越不一樣了。

近年來,美國、歐洲和加拿大等國家的衛(wèi)生機構(gòu)相繼發(fā)現(xiàn)對藥物耐受性的淋病出現(xiàn),如果患者沒有被及時治療,淋病就會增加女性感染HIV、不育或異位妊娠的風(fēng)險。根據(jù)7月7日發(fā)表在國際雜志PLoSMedicine上的一篇研究報告,研究人員報道了淋病奈瑟球菌能夠?qū)ΤR姷娜N類型的抗生素產(chǎn)生強大的耐藥性,在所調(diào)查的國家中,97%的國家都發(fā)現(xiàn)了對環(huán)丙沙星耐藥的菌株,81%的國家中都發(fā)現(xiàn)了對阿奇霉素耐藥的菌株,而66%的國家報道了對頭孢菌素產(chǎn)生耐藥性的菌株。

【5】PLoSPathog:科學(xué)家闡明人類淋病發(fā)生的新型分子機制

日前,一項刊登在國際雜志PLOSPathogens上的研究報告中,來自馬里蘭大學(xué)的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn),誘發(fā)淋病的細菌會通過破壞女性生殖道保護層細胞間的交流來感染女性。淋病是一種廣泛性的性傳播疾病,當(dāng)淋病奈瑟球菌感染人類生殖組織保護性內(nèi)膜時就會誘發(fā)淋病,在女性機體中,子宮頸內(nèi)膜往往是淋病奈瑟球菌主要的感染位點,然而目前研究人員并不清楚該菌是利用什么樣的策略來滲透到子宮頸內(nèi)膜組織中的。

為了調(diào)查這一機制,研究人員Liang-ChunWang及其同事開發(fā)出了一種可替換小鼠模型的方法來研究淋病,這種新型模型的開發(fā)基于人類子宮頸內(nèi)膜獲取的組織樣本。研究者利用淋病奈瑟球菌感染子宮頸內(nèi)膜組織以及位于子宮頸內(nèi)膜中相同類型的細胞,隨后利用一系列分子和成像技術(shù)來檢測淋病奈瑟球菌的感染機制。

研究結(jié)果表明,淋病奈瑟球菌能夠通過干擾子宮頸內(nèi)膜的正常保護過程來滲透入內(nèi)膜組織中,通常情況下,如果沒有破壞維持內(nèi)膜組織細胞之間的緊密連接時,被感染的細胞就會被及時清除和處理掉,但淋病奈瑟球菌會破壞這些細胞間的連接并且誘導(dǎo)細胞脫落,從而就會細菌滲透到組織中提供方面,而且并不會降低細菌吸入并且入侵內(nèi)膜組織細胞的能力。

【6】MedChemCommun:科學(xué)家有望開發(fā)出治療人類淋病的新型抗生素

近日,來自約克大學(xué)的研究人員利用一氧化碳釋放分子的治療效應(yīng)開發(fā)出了一種新型抗生素,該抗生素或有望用來治療性傳播感染的淋病,相關(guān)研究刊登于國際雜志Med.Chem.Commun上。

淋病是由淋病奈瑟氏菌引發(fā)的一種性傳播疾病,近些年來淋病奈瑟氏菌已經(jīng)演變成了一種高度耐藥性的細菌,而且在英國北部和日本也有類似耐藥性菌株感染病例的報道。淋病在英國已經(jīng)成為了第二大常見的性傳播感染性疾病,如今研究者對該病的治療越來越棘手。

2014年英國報道大約有3.5萬名淋病患者,而且很多患者都是25歲以下的男性和女性,本文研究中研究人員利用一氧化碳釋放分子(CO-RMs)來靶向作用淋病奈瑟氏菌的“發(fā)動機艙”,一氧化碳是機體中產(chǎn)生的一種氣體,越來越多的研究證據(jù)表明,一氧化碳能夠增強抗生素治療細菌性感染的效力。研究者們發(fā)現(xiàn),相比其它病原體而言,淋病奈瑟氏菌對于基于一氧化碳的毒性非常敏感,這就提示或許能夠利用一氧化碳釋放分子來作為開發(fā)抗菌療法的潛在候選分子。

【7】Science:淋病研究或揭示機體免疫系統(tǒng)新“扳機”

近日,一項刊登于國際雜志Science上的研究論文中,來自多倫多大學(xué)的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)一種特殊的革蘭氏陰性菌可以幫助誘發(fā)機體的免疫反應(yīng),這種細菌可以引發(fā)人類患多種疾病,比如淋病、腹瀉、肺炎等,該研究或可幫助開發(fā)新型療法來利用機體免疫系統(tǒng)抵御感染,而不是傳統(tǒng)地利用抗生素來抵御機體感染。

研究者Gray-Owen說道,文章中我們調(diào)查了細菌入侵健康組織同時躲避機體免疫反應(yīng)的分子機制,這種名為淋病奈瑟氏菌的細菌往往可以引發(fā)淋病,而且該菌非常“狡詐”;淋病是一種新出現(xiàn)的疾病,因為對抗生素耐藥的淋病奈瑟氏菌會不斷感染機體,據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,每天大約都會發(fā)生50萬淋病感染病例,很多感染者并沒有任何癥狀,因為淋病奈瑟氏菌非常狡詐,其可以逃脫機體的免疫監(jiān)視,然而一旦其暴露機體免疫系統(tǒng)就會高度激活并且產(chǎn)生非??膳碌慕Y(jié)果。

淋病和HIV之間也有復(fù)雜的關(guān)聯(lián),淋病患者多半對HIV易感,而且HIV感染者通常也會伴隨淋病感染,這項研究中研究者發(fā)現(xiàn),淋病奈瑟氏菌可以產(chǎn)生一種名為庚糖的糖類,從而誘發(fā)機體免疫反應(yīng),而人類機體并不產(chǎn)生庚糖,因此細菌就會利用這樣的方式來入侵機體組織,而細菌誘發(fā)的病原體相關(guān)的分子模式(PARPs)同時也會提醒機體免疫系統(tǒng)有害細菌的存在。

【8】全球多地出現(xiàn)"超級淋病病毒"傳染性或超艾滋

任何一種病菌的出現(xiàn)都是可怕的,就在近日,美國衛(wèi)生部官員近日警告稱已經(jīng)在夏威夷發(fā)現(xiàn)兩例“超級淋病”患者,這種病毒的傳染性可能會超過艾滋病。

“超級淋病病毒”2011年首次發(fā)現(xiàn)于日本,美國和挪威等地也相繼出現(xiàn)感染者。美國地區(qū)首例感染“超級淋病病毒”的患者是一位夏威夷的年輕女性,發(fā)現(xiàn)于2011年5月。而且醫(yī)生稱這種病毒一旦傳染起來,其后果可能比艾滋病還要糟糕。它們的侵略性相當(dāng)強,能在短時間內(nèi)感染更多的人,感染者可能會在短短幾天內(nèi)出現(xiàn)膿毒性休克癥狀,甚至死亡。

【9】日本發(fā)現(xiàn)淋病新變種尚無藥可治

淋病變異病菌已經(jīng)被命名為“H041”,目前還沒有有效的治療藥物和治療方法。

最近瑞典研究學(xué)者稱,日本從京都市的一位失足婦女身上發(fā)現(xiàn)了一種變異的性病病菌。

研究人員說,淋病病菌的這種新變種可以抵御現(xiàn)有的所有抗生素。由于目前還沒有藥物可以治療,正引起世界醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。

據(jù)悉,這位女性在京都的一家俱樂部工作,在感染性病后,剛開始還以為是一般性病,但因為久治不好,經(jīng)過醫(yī)院仔細檢查,發(fā)現(xiàn)感染了一種變異的新病菌。

研究員稱,這一變異病菌已經(jīng)被命名為“H041”,目前還沒有有效的治療藥物和治療方法。他說,很擔(dān)心這一種病菌會被擴散開來,那將是一個災(zāi)難。

【10】淋病將無藥可治?

淋病很可能在不久的將來變得無法治愈。美國疾病預(yù)防和控制中心(CDC)報道奈瑟氏菌屬的淋球菌可能對僅存的兩種用于治療這種性傳播疾病的抗生素產(chǎn)生抗藥性。目前專家希望通過將阿奇霉素和頭孢曲松鈉這兩種藥物聯(lián)合治療以延長藥物發(fā)揮作用的時間。

但是一個全美國范圍的監(jiān)控項目發(fā)現(xiàn)2014年抗阿奇霉素或者頭孢曲松鈉的淋病樣本在不斷增加。就阿奇霉素而言,抗藥性的比例增加了4倍。這種上升速度目前還是比較緩和的:抗阿奇霉素的樣本的比例從0.6%增加到2.5%,而抗頭孢曲松鈉的樣本比例加倍了,從0.4%增加到0.8%。這些數(shù)據(jù)為科學(xué)家追蹤淋球菌抗藥性的軌跡提供了標記物。

RobertKirkcaldy博士說:"雖然目前抗藥性的比例很低,但是我們目前的確知道這種細菌有對治療用抗生素產(chǎn)生耐藥性的能力,在未來淋球菌變得不可治療真的是非常有可能的"。

淋病是很常見的,在2014年,美國有超過35萬人被診斷患有淋病。被感染的人可能沒有任何癥狀,或者可能會有疼痛感和灼燒感,又或者從感染部位排出,比如子宮,肛門,喉嚨或者嘴

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