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AIDS:揭示服用多種處方藥對(duì)上年紀(jì)的HIV感染者和未感染者的風(fēng)險(xiǎn)

摘要:多種藥物的使用被稱為復(fù)方用藥(polypharmacy),這是由于藥物相互作用的明顯增加以及使用不適當(dāng)?shù)乃幬锒鸬囊粋€(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。然而,在普通人群中很少有研究,而且在此之前也未有針對(duì)艾滋病毒感染者的研究,探究了與復(fù)方用藥相關(guān)的實(shí)際健康結(jié)果。

在一項(xiàng)新的研究中,來(lái)自美國(guó)耶魯大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)服用五種或更多種處方藥會(huì)增加感染上HIV的上年紀(jì)的成年人和類似的未感染上HIV的上年紀(jì)的成年人的住院和死亡風(fēng)險(xiǎn)。這一發(fā)現(xiàn)突出了為患有不同醫(yī)學(xué)疾病的患者開(kāi)具額外藥物的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

多種藥物的使用被稱為復(fù)方用藥(polypharmacy),這是由于藥物相互作用的明顯增加以及使用不適當(dāng)?shù)乃幬锒鸬囊粋€(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。然而,在普通人群中很少有研究,而且在此之前也未有針對(duì)艾滋病毒感染者的研究,探究了與復(fù)方用藥相關(guān)的實(shí)際健康結(jié)果。

利用來(lái)自退伍軍人老化隊(duì)列研究(VeteransAgingCohortStudy)的患者數(shù)據(jù),論文主要作者AmyJustice博士及其同事們分析了2009年至少接受過(guò)一次處方藥治療的HIV陽(yáng)性患者和未感染患者的治療結(jié)果。鑒于HIV陽(yáng)性患者必須服用至少三種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物(ARV)來(lái)治療HIV感染,這些研究人員著重關(guān)注在非ARV處方藥。他們跟蹤了這些通常50歲以上的患者平均6年。

這些研究人員發(fā)現(xiàn)非ARV復(fù)方用藥在感染上HIV和未感染上HIV的上年紀(jì)的成年人中是較為常見(jiàn)的。最初并不清楚的是患者是否服用了更多的藥物,這是因?yàn)樗麄兊牟∏楦?,或服用更多藥物是否?huì)讓他們的病情加重。在調(diào)整了患者病情的嚴(yán)重程度之后,這些研究人員發(fā)現(xiàn)復(fù)方用藥仍舊與住院和死亡相關(guān)。這些研究人員說(shuō),值得注意的是,開(kāi)的藥物越多,對(duì)這兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)越大。

Justice說(shuō),“這項(xiàng)研究的重點(diǎn)是我們需要非常仔細(xì)地開(kāi)始在患上不同疾病的患者中研究藥物。明顯地,HIV感染必須得到治療,但患者應(yīng)該服用多少種其他的藥物仍然是一個(gè)懸而未決的問(wèn)題。”鑒于針對(duì)未感染上HIV的人也取得類似的結(jié)果,這項(xiàng)研究也可能在未來(lái)針對(duì)所有上年紀(jì)的成年人的研究中起著重要的作用。

這些研究人員指出,盡管這項(xiàng)研究并未關(guān)注這些增加的風(fēng)險(xiǎn)背后的原因,但毒性、副作用和藥物相互作用等因素就是可能的原因。

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