華夏子孫受益了幾千年,弘揚中醫(yī)文化,傳承國藥精粹。
謝老采用直接灸法治療乙型肝炎的臨床經(jīng)驗非常豐富,記錄在案的經(jīng)典案例更是數(shù)不勝數(shù),限于篇幅,本文僅摘錄《謝錫亮灸法》中的八個案例,僅供讀者參考,想進一步學習的灸友可以購買此書細細閱讀。
醫(yī)案1
去冬在謝錫亮醫(yī)師指導下,曾對一位遷延型肝炎病者,運用直接灸法進行了治療,療效滿意,特簡述如下,以供同道者參考:
鄭某,女,24歲,某廠職工,1981年10月10日就診。病員患急性肝炎半年余。經(jīng)服用中藥70余劑,保肝西藥數(shù)月,精神食欲均好轉,已能上班。惟面色青黃晦暗,疲乏無力,食后作脹,情緒悲觀。肝功能黃疸指數(shù)6U,麝香草酚濁度10U,麝香草酚絮狀試驗(),谷丙轉氨酶247U,經(jīng)縣、地幾個醫(yī)院多次檢查始終未變,要求針灸治療。
用直接灸法,取穴肝俞、脾俞、至陽、陽陵泉,每次各7壯,間日1次,1個月后面色好轉,恢復光澤,精力旺盛,食欲大增。經(jīng)查,肝功能為:黃疸指數(shù)5U,麝香草酚濁度6U,麝香草酚絮狀試驗(+),谷丙轉氨酶240U。又施灸1個月,肝功能為:黃疸指數(shù)4U,麝香草酚濁度5U,麝香草酚絮狀試驗(-),谷丙轉氨酶100U以下。一切恢復正常,健康狀況較過去更好。
醫(yī)案2
張某,女,37歲,已婚,供銷社職工,北京知識青年,住山西曲沃縣新村。
患者前80多天,自感疲乏,少食惡心,經(jīng)曲沃縣醫(yī)院檢查轉氨酶145U,麝香草酚絮狀試驗(),麝香草酚濁度9U,其余項目正常,經(jīng)醫(yī)生診斷為急性肝炎。服中藥40~50劑及西藥維生素B6、維生素B1及酵母片、肝太樂、肌苷等,未見好轉。又經(jīng)277醫(yī)院化驗轉氨酶為200U以上,繼續(xù)服用中西保肝藥;以后每月檢查肝功能1次,曾經(jīng)2次回北京診治,效果不佳,對治療喪失信心。聽說針灸有效,因此,到曲沃縣中醫(yī)醫(yī)院“山西省針灸提高班”求診。
自覺頭暈,頭脹,睡眠欠佳,下肢無力,少食惡心,精神不振,不能工作。面色青黃無華,神志清醒,腹診柔軟平坦,消瘦、舌質(zhì)紅、苔白薄、脈象稍弦,口干,二便正常。參照化驗結果,印象為慢性肝炎。
做好思想工作,停止一切藥物,用直接灸法,取穴肝俞、足三里。用如麥粒大小艾炷,每日1次,每穴灸5~7壯,10天后間日1次,灸治1個月。
1983年11月3日化驗檢查,轉氨酶110U,其余正常,飲食增加,精神好轉,面色稍有光澤,囑咐繼續(xù)施灸。
12月5日化驗檢查轉氨酶100U以下(正常范圍),一切癥狀及體征消失,從此停用任何療法。1984年4月隨訪,身體健壯,已正常上班工作。
醫(yī)案3
祁某,女,28歲,未婚,山西襄汾東風廠化驗員,北京知識青年。1977年10月,自覺右肋下不舒服,飲食減少,兩肋脹滿,食后更甚,面色青黑。
經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),肝區(qū)壓痛,肝大一指。肝功能化驗:轉氨酶185U,麝香草酚絮狀試驗(),麝香草酚濁度10U。于是開始中西醫(yī)合治,先后服中藥80余劑,保肝西藥3~4種,長期使用。她聽說吃糖有保肝作用,于是大量買糖,1天能吃1市斤糖塊。歷6個多月的積極治療,癥狀及體征有增無減,轉氨酶上升到240U。為此曾回北京3次,由于久治無效,情緒低落,精神壓力很大,經(jīng)人介紹于1978年6月來院要求用針灸治療。
患者呈慢性病容,略瘦,觸診除肝大一指及疼痛外,其他未見異常,舌苔薄白,質(zhì)紅,脈細數(shù)。參閱化驗結果,印象為慢性肝炎。勸其停用中西藥,少吃糖,用灸法。起初持懷疑態(tài)度,經(jīng)再三解釋始同意合作治療。
取穴:肝俞、中脘、足三里。用小艾炷如麥粒大直接灸;前3天每日1次各灸5
~7壯,以后間日灸1次,方法同前。因已灸多次,懼怕心理消失,痛感也不太靈敏了。艾炷稍大一點,多灸2~3壯也無所謂了。于是“恨病用藥”,自動加大灸量,施灸7~8次以后,都發(fā)了灸瘡。起初是水皰,漸漸結痂,痂下生水,繼呈白漿,越灸痂越厚。20次以后有的痂脫落,呈1cm×1cm潰瘍面,燒艾灰敷上,仍繼續(xù)施灸。惟用小艾炷減量輕灸,幾次后又重新結痂,如此反復多次。
于1978年7月,治療不到1個月的時間,患者急于了解肝功能情況,照例自動化驗肝功能,出乎意料,各項均降到正常范圍,只是轉氨酶尚為160U。患者異常高興,手舞足蹈,相信灸法了。又堅持施灸1個月,經(jīng)檢驗一切恢復正常,精神飽滿,心情舒暢,自認為是健康人了。隨訪半年仍健壯,以后調(diào)回北京工作。
醫(yī)案4
馬某,男,41歲,襄汾鐵路職工,洪洞縣人,平素健康,外表粗壯,半年前發(fā)現(xiàn)黃疸,惡心厭油,食量減少。經(jīng)檢查肝功能不正常,診斷為急性肝炎。住鐵路醫(yī)院治療4個多月,吃中藥80余劑,西藥多種。一切癥狀均不明顯。惟常感乏力,轉氨酶仍在180~220之間,麝香草酚絮狀試驗(),麝香草酚濁度8U,檢驗多次不變,越發(fā)積極用藥治療,但終不見效,思想壓力很大。于1982年夏天在臨汾醫(yī)學會議上見面,當即予以診斷。
有力體型,顏色、精神、語言、舉動看不出病象,腹診亦無陽性所見,脈象弦大,舌苔厚膩,邊紅,其余無可記述,印象為慢性肝炎。說明病已很輕,藥物有毒,多用有害,勸其停藥,他不相信,后經(jīng)耐心講解說服,約定暫停用藥1個月,改用灸法,無效時再給予處方用藥。
取穴:肝俞、足三里。教他用麥粒大小艾炷灸治。10日后即發(fā)灸瘡,痂下有白色漿液。不到1個月就急于檢查肝功能,轉氨酶下降到100U以下,麝香草酚絮狀試驗,濁度及其余各項均在正常范圍。從此他心情愉快,有了信心,繼續(xù)施灸1個月余,讓人轉告說:“一切恢復正常,自覺體力異常旺盛。”1年后查問,在上班工作中。
醫(yī)案5
田某,男,27歲,1990年9月16日初診。農(nóng)民,河南省原陽縣城關人。主訴:吃飯很少,無力,不能干活。
病史:1年前因有消化系統(tǒng)癥狀經(jīng)原陽縣防疫站檢查,發(fā)現(xiàn)肝功能異常,乙肝表面抗原陽性,曾用中西醫(yī)藥治療1年余,終無療效,病癥還有進展而來診。
現(xiàn)癥:四肢乏力,食納較差,每日進主食不足500g,倦怠煩躁,肝區(qū)脹痛,體重減輕,精神萎靡,不能勞動,久治無效,失去治療信心。
查體:面色灰暗無光澤,神情疲憊,營養(yǎng)不良,肝大二指,叩擊痛,脈弦細,舌質(zhì)絳紅無苔。
經(jīng)新鄉(xiāng)市人民醫(yī)院1990年10月做肝功能及乙肝五項檢驗結果如下:
肝功能:總蛋白64g/L,白蛋白50g/L,球蛋白14g/L,麝香草酚濁度2U,轉
氨酶50U,黃疸指數(shù)5U。乙肝五項:HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)。
診斷:慢性乙型肝炎,證屬正氣不足、肝氣郁結。應以扶正祛邪、疏肝理氣為治。
治法:用直接灸法。主穴的陽陵泉、肝俞(化膿灸)。配穴的太沖、期門(非化膿灸),每日1次,每穴各灸7壯,長期施灸。
經(jīng)過3個月灸治,食欲大增,每日能進主食1kg多,體重增加,肝區(qū)叩痛減輕,精力充沛,面色好轉,病情顯然大有轉機。經(jīng)檢查,雖然乙肝五項仍如既往沒有改變,但病人對治療卻充滿信心。又堅持施灸5個月,第3次做乙肝五項化驗結果:HBsAg(+),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(-)。
肝功能:總蛋白74g/L,白蛋白51g/L,球蛋白23g/L,轉氨酶40U,麝香草酚濁度7U,黃疸指數(shù)5U。
根據(jù)癥狀、體征和化驗檢查,基本可以停止治療,但為了鞏固療效,仍囑其堅持施灸,不過可以減少壯數(shù)及次數(shù),以后每周灸2次即可,這樣既可以健身祛疾又能防止復發(fā)?;颊吒袊@地說:“艾火真乃神火”。一場大病就此告愈。
按:本例經(jīng)中西醫(yī)藥長期治療無效才改用灸法,灸治3個月癥狀明顯改善,化驗結果除轉氨酶降至正常外五項放免沒有改變。又灸5個月才出現(xiàn)表面抗體陽性,e抗體陽性,核心抗體陰性,說明乙肝病毒已停止復制,機體免疫能力增加,是疾病向愈的好現(xiàn)象,可見灸法非長期堅持不可。
醫(yī)案6
金某,男,6歲,河南原陽縣某銀行家屬,于1990年10月16日初診。
主訴:其母代訴近幾個月來食少,厭油,惡心,不愛玩。
病史:既往健康,從今年春季發(fā)現(xiàn)食欲缺乏,食后腹脹,疲乏無力,失去兒童活潑好動的特點。經(jīng)原陽縣及新鄉(xiāng)幾家醫(yī)院治療,效果不明顯。后又赴省城求醫(yī),效果仍不理想。治療期間服中西藥物多種,久醫(yī)不愈,家長思想壓力很大。
查體:面色少華,呈慢性病容,肝脾略大,叩擊痛,脈稍弦,舌邊尖紅。經(jīng)河南新鄉(xiāng)市三院1990年10月12日檢查:澳抗1∶64,黃疸指數(shù)5U,麝香草酚濁度4U,麝香草酚絮狀試驗(-),谷丙酸轉氨酶正常。
診斷:小兒乙型肝炎。
治療:補正氣,健脾胃治療。因患兒服藥過多不愿接受藥物治療,故改用灸法。
取穴:陽陵泉、肝俞(化膿灸)。用極細之艾絨,麥粒大之艾炷直接灸,每穴3壯,每日1次,用輕灸法,介于化膿灸與非化膿灸之間,開始患兒難以接受,哭鬧不休,勉強灸幾壯,不太熱就去掉,經(jīng)過20余日之后灸瘡如小黃豆大,改成間日1次,每次每穴灸7壯,施灸期間兼服雞內(nèi)金少許?;純菏秤麧u增,精神好轉,活潑貪玩。施灸剛滿2個月時經(jīng)新鄉(xiāng)三院復查,澳抗為陰性,肝功各項指標均在正常范圍。
按:本例臨床癥狀明顯,久治無效,改用灸法,療效迅速,僅僅2個月表面抗原即轉為陰性,可能與小兒正在發(fā)育、生機旺盛、易于康復有關。只是檢驗項目太少,不能全面了解是為遺憾。
醫(yī)案7
趙某,女,12歲,山西新絳縣北梁村人。2年多來先后住過三家醫(yī)院,經(jīng)過各項有關檢查化驗,以乙肝六項三大陽性及B超顯示被確診為乙型肝炎、肝硬化。
1992年3月來我所初診時,精神萎靡、納差、貧血、全身乏力、腹水、肝大二指、叩痛、不敢跳躍、快步走肝區(qū)即疼痛,一副肝炎患者病容。
用直接灸法治療5個多月,病況大有轉機,恢復上學了;在家繼續(xù)施灸,服自制乙肝膠囊,到9月份檢查,面色紅潤光澤,一如常人;精神良好,食量增,體重加,下肢水腫消失,肝區(qū)叩觸無癥狀,肝功能恢復,B超檢查無異常。1992年12月檢查乙肝各項均轉陰,只有e抗體陽性的吉祥征兆,1994年3月前來復查,正常健康發(fā)育,像個大人,查乙肝六項全部轉陰。
醫(yī)案8
趙某,女,25歲,農(nóng)民,山西省新絳縣狄莊人。
表現(xiàn)極為乏力,一進診室就先臥在沙發(fā)上,精神疲憊不堪。近三四年來感覺疲乏,食后脹滿,肝區(qū)不適,口苦有怪味,小便黃色,體重降至41kg。多次經(jīng)縣醫(yī)院檢查診為肝炎,化驗肝功能20多次,均不正常,轉氨酶常在200U以上,表面抗原1∶32,做過幾次B超,脾大、肝大,用多種方法久治無效。
1993年4月1日來我所就診。查體,身材瘦小,面色白,眼球青藍,慢性病容,脈象細弱,舌質(zhì)絳紅有裂紋,營養(yǎng)不良,心肺正常,腹部凹陷,肝大二指,叩觸痛明顯,劍突部拒按,脾能觸及,質(zhì)柔。1993年4月15日查乙肝六項,僅核心抗體IgG(+),核心抗體IgM(+)。但癥狀較重,診為慢性活動性肝炎。
治療:用灸法,直接灸肝俞、脾俞、陽陵泉,口服自制乙肝膠囊,每次4粒,每日3次。9月11日查肝功能各項恢復正常,繼續(xù)治療。11月來復診,體重增至47kg,一切表現(xiàn)均佳,一如常人。
停止治療7個月后,1994年5月3日登門隨訪,已懷孕3個月,精神爽朗,在經(jīng)營工廠,實干家務,一切正常。1994年5月8日檢查乙肝六項只出現(xiàn)e抗體陽性。
適用于慢性軟組織損傷、勞損和慢性骨關節(jié)炎癥引起的疼痛的輔助治療。
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