小兒腹瀉，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

其中小兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，感染性腹瀉還分細(xì)菌性和病毒性腹瀉。病毒性和細(xì)菌性腹瀉要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥用藥，今天我們就來了解一下引起非感染性腹瀉的因素和護(hù)理方法。

非感染性腹瀉

引起小兒非感染性腹瀉的因素：

（1）飲食護(hù)理不當(dāng)，多見于人工喂養(yǎng)兒。喂養(yǎng)不定時(shí)、不適當(dāng)或以淀粉類食品為主食，或飲食中脂肪過多以及斷奶后突然改變食物品種，均能引起輕～中度腹瀉（消化不良）。氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱，消化液分泌減少；由于口渴，吸乳過多，增加消化道負(fù)擔(dān)，均易誘發(fā)腹瀉。大便為稀薄或蛋花湯樣，無膿血和酸臭味，如不及時(shí)控制，易并發(fā)腸道感染。

（2）過敏性腹瀉，如對牛奶或大豆制品過敏而引起的腹瀉。

（3）原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏或活性降低，腸道對糖的吸收不良引起腹瀉。

（4）氣候因素，氣候突然變化、腹部受涼使腸蠕動增加；天氣過熱消化液分泌減少或由于口渴飲奶過多等都可以誘發(fā)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉。

護(hù)理方法

非感染性腹瀉的護(hù)理方法：

護(hù)理原則：繼續(xù)進(jìn)食，合理調(diào)配，維持營養(yǎng)；迅速糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂；對癥治療加強(qiáng)護(hù)理、防治并發(fā)癥；避免濫用抗生素。

1.飲食調(diào)理

1）、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，鼓勵進(jìn)食。

2）、人工喂養(yǎng)兒年齡＜6個(gè)月者，可繼續(xù)喂養(yǎng)日常食用的奶或奶制品；＞6個(gè)月者給予平日習(xí)慣的日常飲食（如粥、面條、爛飯等，可給一些新鮮水果汁或水果以補(bǔ)充鉀），避免不易消化食物。

3）、腹瀉嚴(yán)重或嘔吐嚴(yán)重者，可暫禁食4～6小時(shí)，但不應(yīng)禁水。禁食時(shí)間≤6小時(shí)，應(yīng)盡早恢復(fù)飲食。

2.液體補(bǔ)充

預(yù)防脫水，從患兒腹瀉開始，就應(yīng)口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時(shí)間；混合喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORS或其他清潔飲用水；

3.對癥治療

1）、止瀉：使用蒙脫石散劑

2）、改善腸道微生態(tài)環(huán)境

3）、其他助消化：可用胃酶合劑、多酶片等。止吐、減輕腹脹。

4.生活護(hù)理

便后洗臀每次排便后，母親最好能用溫水清洗嬰兒的臀部，以防紅臀發(fā)生。如已出現(xiàn)臀部發(fā)紅、糜爛，應(yīng)將糜爛發(fā)紅部位暴露在空氣中使之干燥，然后涂以20％鞣酸軟膏或凡士林油。

寶媽在護(hù)理嬰兒過程中，要多注意觀察嬰兒大便的次數(shù)及性質(zhì)，看含水分多還是少；小便的次數(shù)及尿量；呼吸的快慢、前囟門及眼窩有無凹陷(這是脫水的主要癥狀)；皮膚是否干燥、彈性高還是低；四肢末端是否發(fā)涼。這些癥狀都可幫助判斷嬰兒有無脫水、脫水是輕還是重。如果脫水明顯，特別是伴有嘔吐、經(jīng)口進(jìn)食進(jìn)水有困難的，應(yīng)立即去就醫(yī)。