根據(jù)國際知名傳染病學(xué)期刊《被忽視的熱帶疾病》(PLOSNeglectedTropicalDiseases)信息,我中心于2016年8月發(fā)表在該雜志上的有關(guān)社區(qū)參與登革熱綜合防控效果評估的研究受到關(guān)注,發(fā)表后4個多月就在2016年該雜志所有文章的下載量中處于前50位。
登革熱是全球尤其是熱帶和亞熱帶發(fā)展中國家最重要蟲媒傳染病之一。
目前全球生活在受登革熱感染威脅地區(qū)的人口達25億,登革熱已成為一個對社會經(jīng)濟發(fā)展產(chǎn)生影響的重要公共衛(wèi)生問題。在防控策略上,登革熱尚不能通過大規(guī)模注射疫苗或使用特異抗病毒療法來進行防控,而主要通過殺滅導(dǎo)致登革熱傳播的蚊媒來保護易感人群。據(jù)文獻報道,導(dǎo)致登革熱防控達不到預(yù)期效果很大程度上的問題是在于蚊媒控制措施的有效性和可持續(xù)性。
在中國廣東省,登革熱曾經(jīng)消失了30年,但由于對外商貿(mào)活動頻繁,從1978年開始幾乎每年都有病例報告。2014年我省暴發(fā)了近30年來最嚴(yán)重的登革熱疫情,尤以省會城市廣州最為嚴(yán)重。暴發(fā)期間,廣州市采取以動員社區(qū)全面參與和強有力的政府領(lǐng)導(dǎo)為基礎(chǔ)來開展的蚊媒綜合防控措施,有效控制了疫情。
我中心研究人員運用時間序列和動力學(xué)模型系統(tǒng)評估了廣州市采取綜合干預(yù)措施的防控效果,展示了此次大規(guī)模疫情暴發(fā)控制的成功經(jīng)驗:
一、政府領(lǐng)導(dǎo)重視,防控措施落實到位;
二、各部門和社區(qū)全面參與,措施綜合控制蚊媒;
三、實時監(jiān)測,根據(jù)疫情調(diào)整防控措施。
研究結(jié)果表明,由于采取了綜合防控措施,大幅降低了蚊媒密度(布雷圖指數(shù)周平均值從10.8降到2.1,縮短了疫情時長(2014年的流行高峰比以往提前了將近3周,這提示社區(qū)參與的綜合防控可能使得疫情高峰提前結(jié)束),減少了發(fā)病病例數(shù)(本地病例數(shù)降低了70.5%,從而避免了大約2.3萬病例的發(fā)生)。2015和2016年研究團隊在潮州市登革熱暴發(fā)疫情中對該經(jīng)驗進行了推廣,成功控制了登革熱的大規(guī)模流行,取得了良好的效果。
此研究總結(jié)的經(jīng)驗,將為全球受登革熱威脅的發(fā)展中國家提供借鑒,為當(dāng)?shù)亻_展登革熱防控提供參考。
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