懷孕8周被查出患有梅毒,胎兒是留還是流?秦真(化名)帶著懷孕的妻子焦急的來到滄州市傳染病醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)秦真妻子和胎兒情況,告訴秦真他的妻子要抗梅毒治療,并且在孕期要進(jìn)行定期檢查,監(jiān)護(hù)孕期全程,正規(guī)治療,確保胎兒不感染先天梅毒。
醫(yī)院專家介紹,不論懷孕前已患梅毒,還是懷孕期間才染上梅毒,都有可能將梅毒傳染給胎兒,特別是早期梅毒患者,使胎兒受染的機(jī)會更大。在孕期母體內(nèi)的梅毒螺旋體,可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),常致胎兒流產(chǎn),死產(chǎn)或早產(chǎn)。即便是足月產(chǎn),也可能已是梅毒患兒,這不僅直接影響胎兒成活率,也會影響胎兒健康發(fā)育。
專家指出,充分認(rèn)識孕婦梅毒的危害,避免后代發(fā)生先天梅毒,盡早查出,及時治療和長期預(yù)防是關(guān)鍵。要嚴(yán)格執(zhí)行婚前梅毒血清學(xué)檢查,以避免婚后懷孕期才被發(fā)現(xiàn)患有梅毒。對接受抗梅毒治療已愈的婦女,要囑其在妊娠期進(jìn)行復(fù)查,需復(fù)治的要復(fù)治。要嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)前梅毒血清學(xué)檢查,如發(fā)現(xiàn)梅毒時,不論既往是否接受抗梅毒治療,均應(yīng)給予抗梅毒治療。
懷孕期發(fā)現(xiàn)患有梅毒的孕婦,妊娠初期4個月內(nèi),一般不會傳染給胎兒,這主要是胎盤滋養(yǎng)層有一種朗格漢斯細(xì)胞,可起屏障保護(hù)作用。妊娠4個月以后,隨著該層細(xì)胞的退化,梅毒螺旋體則會進(jìn)入胎兒體內(nèi)。即便得的是早期梅毒,如果不進(jìn)行治療,也會發(fā)生流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)或娩出先天梅毒新生兒。所以,患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個月內(nèi),視情決定胎兒是留還是流,如果胎兒發(fā)育良好,要及時進(jìn)行正規(guī)治療。對患有梅毒的孕婦所生的新生兒,不管健康與否,必須追蹤觀察3年,初時為每6個月1次,后為1年復(fù)查一次梅毒血清學(xué)試驗(yàn),以避免先天梅毒發(fā)生。
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