肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺，是體內(nèi)物質(zhì)能量代謝的中心站。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等多種肝病，是一種常見的危害性極大的疾病。比如乙肝，不管是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，在我們身邊都是普遍存在的。

　　肝炎大小三陽指的是什么？

　　肝炎大三陽

　　肝炎大三陽是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗體(+)，表示病毒在人體內(nèi)不斷復(fù)制，有較強(qiáng)的傳染性，如果伴有肝功能異常，應(yīng)積極到醫(yī)院進(jìn)行抗病毒治療。

　　肝炎小三陽

　　肝炎小三陽是表面抗原(+)，E抗體(+)，核心抗體(+)，表示病毒復(fù)制活動及傳染性較弱。但少數(shù)病毒變異病人雖為"小三陽"，病毒仍進(jìn)行復(fù)制，所以應(yīng)進(jìn)一步檢查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量檢查，才能決定是否有傳染性和如何治療鍵字：據(jù)不完全統(tǒng)計，我國慢性乙肝病毒感染者達(dá)1.2億，其中半數(shù)以上的感染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此，許多乙肝病毒感染者都很擔(dān)心自己能否正常結(jié)婚和生育。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的臨床表現(xiàn)

　　皮膚黝黑：

　　常表現(xiàn)為皮膚黝黑，面色常為青灰色，沒有紅潤感，失去正常光澤。皮膚黝黑一般與乙肝小三陽黑色素代謝障礙有關(guān)。

　　肝區(qū)疼痛：

　　當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時，常常伴隨肝區(qū)疼痛，乙肝小三陽患者也不例外。肝臟位于人體右上腹，當(dāng)感染乙肝小三陽，會出現(xiàn)觸痛，甚至脹痛等癥狀。常在勞累、生氣、工作緊張及感冒發(fā)作，休息后會得到好轉(zhuǎn)。

　　蜘蛛痣：

　　皮下小動脈擴(kuò)張似蜘蛛，其所屬毛細(xì)血管擴(kuò)張似蜘蛛網(wǎng)，故而得名。用火柴?；蝾愃莆锇磯褐┲腽氲闹醒耄t色褪去，蜘蛛痣消失，松開后又復(fù)現(xiàn)，借此可與紅色色素痣相鑒別。蜘蛛痣大小不等，直徑0.2-2.0cm。

　　黃疸：

　　肝臟損害較明顯時，可使膽紅素的代謝發(fā)生障礙而表現(xiàn)為黃疸。黃疸的出現(xiàn)一般提示病情發(fā)生變化，如因有關(guān)因素引起明顯的肝炎活動，損傷大量肝細(xì)胞，黃疸長時間不退，肝臟損傷往往進(jìn)展很快，是預(yù)后不良的征兆。

　　當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，肝功能、HBV-DNA和肝臟B超等檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果，醫(yī)生給予制定合理的治療方案，對于乙肝小三陽的治療大家不可掉以輕心，若沒有得到及時的治療，很快會導(dǎo)致病情逐漸惡化。

　　在乙肝病毒DNA檢測結(jié)果上也稍有差異：

　　乙肝大三陽患者以HBV-DNA陽性比較多見，表示體內(nèi)病毒數(shù)量很多，病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。但是如果肝功能正常，無明顯癥狀，就不建議抗病毒治療，因為此時抗病毒效果差。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達(dá)到一定程度，或有明顯癥狀者就需要治療，同時要看是否有肝纖維化、肝硬化的產(chǎn)生，年紀(jì)稍大者且病程較長者應(yīng)注意預(yù)防。

　　乙肝小三陽患者以HBV-DNA陰性多見，表示體內(nèi)病毒數(shù)量較少。有時會出現(xiàn)檢測不出來情況，雖然有病毒已經(jīng)被完全消滅的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能傳染。病毒復(fù)制受到抑制，傳染性小。如果小三陽伴有HBV-DNA陽性應(yīng)該懷疑病毒變異的可能，建議做肝功能、B超等檢查，以確定病情，隨機(jī)改變治療方案，同時預(yù)防肝纖維化等肝損傷。

　　大小三陽的區(qū)別之盲從思想

　　雖然大三陽和小三陽在病情上并沒有明顯的好與壞之分，但是在人們的認(rèn)知上，乙肝大三陽更容易受關(guān)注，因為乙肝大三陽傳染性相對較高，雖然對患者自身沒有明顯危害，但是對周圍人群會造成心理壓力，害怕被傳染。因此大三陽患者自己也比較關(guān)心自己身體。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發(fā)現(xiàn)。

　　而小三陽由于傳染性小，往往被人忽視，包括患者自己都有一種松了一口氣的感覺。晚期肝病反而相對不易被發(fā)現(xiàn)，造成后果比大三陽要嚴(yán)重。因此，我們要將大小三陽一視同仁，都要時刻關(guān)注自己，把握時機(jī)，積極治療。

　　總之，無論大三陽還是小三陽，都是乙肝的表現(xiàn)形式，發(fā)現(xiàn)病情后都要及時到正規(guī)中心就診，做全面檢查，并積極接受治療，以目前的醫(yī)療水平，只要積極配合醫(yī)生治療肝功能很容易恢復(fù)正常。所以要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要輕信醫(yī)藥廣告。