當(dāng)你無意中得知某個(gè)要好的朋友有肝炎,第一反應(yīng)會(huì)是什么?很多人一聽到肝炎就害怕,以為所有肝炎都是會(huì)傳染的,真實(shí)的情況到底如何?
肝炎到底有多少種?哪些會(huì)傳染?又是怎么傳染的?五種肝炎病毒甲、乙、丙、丁、戊,來看看他們都會(huì)不會(huì)傳染吧。
甲肝
甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(hav)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。
甲型肝炎傳染性強(qiáng),發(fā)病率高,占各型病毒性肝炎之首。其流行情況與衛(wèi)生狀況密切相關(guān)。常呈周期性暴發(fā)流行,傳染源是急性期病人和亞臨床感染者。
甲型肝炎多為生活接觸傳播,主要通過糞口途徑感染。即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播,也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。
此外,人們飲食生活中食用生、半生海鮮、水產(chǎn)品、無證食品的日常飲食也是感染甲肝主要危險(xiǎn)因素。
小結(jié):甲肝具有傳染性,注意衛(wèi)生及飲食很重要。
乙肝
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又稱HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。
乙肝的傳播途徑,主要有以下幾個(gè)方面:
母嬰垂直傳播
是主要原因,也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。
血液或血制品傳播
被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者,多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎,另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染。
醫(yī)源性傳播
被污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)均可傳播。
家庭內(nèi)密切接觸
主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個(gè)牙刷、毛巾、茶杯和碗筷),均有受感染的可能??赏ㄟ^破損粘膜進(jìn)入密切接觸者的體內(nèi)。
公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可傳染。
慢性乙肝病毒攜帶者具有一定傳染性,它的傳染性和乙肝患者相比相對較弱。
小結(jié):乙肝能傳染,注射乙肝疫苗是好方法。
丙肝
經(jīng)輸血和血液制品傳播
在對獻(xiàn)血員強(qiáng)制篩查抗-HCV以前,輸血和血液制品使用是HCV傳播的主要方式,現(xiàn)在仍有少數(shù)不發(fā)達(dá)地區(qū)存在不潔采血和不潔輸血問題。
經(jīng)皮暴露感染
這是目前最主要的經(jīng)血傳播方式,靜脈吸毒又是經(jīng)皮暴露感染的最主要方式;此外,有些地區(qū)仍在使用非一次性的玻璃注射器和針頭,構(gòu)成了HCV傳播的危險(xiǎn);共用剃須刀。
牙刷等可能接觸血液的衛(wèi)生用品也可能是HCV傳播的方式之一;一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān);
性傳播
有多位性伴侶者以及男性同性戀者的HCV感染率高于長期單個(gè)性伴侶者,女性性伴被HCV感染的危險(xiǎn)性是男性性伴的3倍。同時(shí)伴有性傳播疾病者,HCV傳播的危險(xiǎn)性更高。
母嬰傳播
感染丙肝病毒的母親約有5-10%的機(jī)率將丙肝病毒傳染給嬰兒。目前,還沒有報(bào)道證實(shí)母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝,但如果乳頭有出血時(shí),要避免母乳喂養(yǎng)。分娩方式不影響HCV的傳播。
小結(jié):丙肝能傳染。但擁抱、禮節(jié)性接吻、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯等無皮膚破損的一般接觸不會(huì)傳播丙肝病毒。
丁肝
丁型肝炎病毒是一種有缺陷的病毒,其生物周期的完成要依賴于乙型肝炎病毒的幫助,因此丁型肝炎不能單獨(dú)存在,必須在HBV存在的條件下才能感染和引起疾病。
由此,丁型肝炎與乙型肝炎以重疊感染或者同時(shí)感染的形式存在,其傳播方式與乙型肝炎相似。
戊型病毒性肝炎既往稱為腸道傳播的非甲非乙型肝炎。
主要經(jīng)糞—口途徑傳播,大多數(shù)報(bào)道的暴發(fā)性流行都與飲用了被糞便污染的水有關(guān)。此外,還可通過日常生活接觸和輸入性傳播。
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鹽酸達(dá)拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達(dá)拉他韋片不得作為單藥治療。
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適用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細(xì)胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
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