父母無法接受孩子有HIV...醫(yī)師反問:若孩子今天得的是癌癥呢?
「自從我知道孩子的性向之后,就一直很擔(dān)心他會(huì)染上這個(gè)病,但是又不知道該怎麼跟他講。沒想到真的還是發(fā)生了。醫(yī)生你說我到底是那裡做不對(duì)了?他要這樣一而再、再而三的出考題來折磨我?」
這位媽媽的幾句話,忠實(shí)呈現(xiàn)了父母在得知孩子有HIV之后,常見的情緒反應(yīng)。我常想,如果孩子得到的是癌癥、是乙型肝炎,這位媽媽也許就不會(huì)苦苦思索自己哪裡沒做好,而是趕快給孩子一個(gè)擁抱、一起面對(duì),跟孩子永遠(yuǎn)站在一起。
雖然在二十一世紀(jì)的今天,感染HIV已經(jīng)可以活得健康長(zhǎng)壽,但是HIV在街頭巷尾的議論裡,依然夾雜太多負(fù)面的符號(hào)象徵:淫穢、骯髒、絕癥、丑陋等等,像筑了一道又一道牆,把人與人之間最自然的關(guān)心,隔開了好遠(yuǎn)好遠(yuǎn)。連父母親知道后,都難免會(huì)產(chǎn)生羞恥感與罪惡感。
也就是預(yù)期會(huì)有這樣的反應(yīng),只要是成了年的感染者,一旦被問到「會(huì)不會(huì)告訴父母親」時(shí),幾乎清一色都回答:「當(dāng)然不會(huì)」。因?yàn)榕掳謰寕?、怕爸媽無法接受,所以寧可不講。
因此,當(dāng)我遇到患者的父母問我「孩子有HIV怎麼辦」?我第一句話總是說:「恭喜你!」
有什麼好恭喜的?「孩子愿意鼓起勇氣告訴你實(shí)情,這是相當(dāng)難得的,表示你們親子感情很好。」很多家庭裡,父母親都是被瞞了一輩子,孩子到墳?zāi)骨安鸥以谛闹心恼f實(shí)話。
其實(shí)絕大多數(shù)的案例,父母知情之后,最后還是會(huì)選擇跟孩子站在一起,只是要給他們一點(diǎn)時(shí)間化解情緒與迷思。跟感染者一樣,父母也是凡人,需要有人支持、有人鼓勵(lì)。更重要的,是引導(dǎo)父母說出最深沉的擔(dān)心,好好溝通,提供正向的資訊,讓父母能安心、重新獲得力量,了解可以做些什麼,不會(huì)孤單無助地面對(duì)。
以下是父母常見的擔(dān)心:
一、我會(huì)不會(huì)白髮人送黑髮人?
答:如果是二十年前,確實(shí)需要擔(dān)心孩子活不了多久,您會(huì)白髮人送黑髮人。但是今非昔比。自從1996年何大一博士發(fā)明雞尾酒療法之后,HIV感染者的平均壽命一直延長(zhǎng),最近的估計(jì)更是逼近一般國民的平均壽命,只要好好服藥,把病毒控制好,平均壽命是幾乎不輸其他人的。
我還常會(huì)再多開個(gè)玩笑。這個(gè)冷笑話出奇地有效,都能令滿臉憂鬱的父母破啼為笑:「醫(yī)生也是短命的一群人,您孩子現(xiàn)在才二十出頭,我已經(jīng)快四十歲了,我一定會(huì)比您孩子早走的。您不如擔(dān)心我走了以后要找哪一位醫(yī)生還比較要緊?!?/p>
二、孩子原本準(zhǔn)備考研究所或出國留學(xué),是不是叫他放棄比較好?
答:完全不用放棄?。∥液芷诖茨⒆映鋈祟^地的一天呢。他原本有的夢(mèng)想、人生規(guī)劃,都可以讓他繼續(xù)去追求、去努力,不應(yīng)該受到影響。我們會(huì)照顧好您孩子的健康。如果要出國留學(xué),我們也會(huì)有一些另外的配套方案,讓您孩子可以在國外繼續(xù)接受治療。
我還常插嘴多說一句:「我們這星期才有一個(gè)病人剛飛去美國紐約念研究所?!够蚴恰盖皫滋祀娨暡サ慕餢獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)典禮您有看嗎?其中一位上臺(tái)領(lǐng)獎(jiǎng)的,其實(shí)就是感染者,只是我不會(huì)告訴您是誰。」這時(shí)父母通常會(huì)眼睛睜大,開始想像自己孩子的未來依然充滿無限可能。
三、孩子住在家裡,我們需要注意什麼嗎?
答:除了牙刷、刮鬍刀不共用之外,孩子有流血的傷口用OK繃貼好,其他不用特別注意什麼??谒?、眼淚、汗水、大便、小便,只要不帶血,都不會(huì)傳染,所以日常接觸都沒關(guān)係,碗筷不必分開用、衣服不用分開洗,馬桶浴缸共用也沒問題。
通常解釋完身體哪些體液不會(huì)傳染,父母的擔(dān)心就解決大半了,只剩牙刷和刮鬍刀,所以我還會(huì)補(bǔ)充:「即使共用到牙刷或刮鬍刀,能被傳染到的機(jī)率其實(shí)非常低。這是因?yàn)檠罕┞兜娇諝庵螅e面的HIV病毒很快就死了,要前一個(gè)人用完帶著血、下一個(gè)人立刻去用,才有一丁點(diǎn)可能被傳染?!闺m然這樣共用牙刷、刮鬍刀理論上可以傳染,但實(shí)際上還沒有證實(shí)共用后導(dǎo)致傳染的案例報(bào)告過。
四、孩子以后是不是只能孤孤單單一個(gè)人?還能交往、結(jié)婚、生子嗎?
答:法律沒有規(guī)定感染者只能自己終老一生啊!您孩子如果遇到彼此相愛的人、也能夠接受他有HIV,當(dāng)然可以交往、結(jié)婚、生小孩。我們有很多感染者,都在感染之后找到了穩(wěn)定的伴侶。您孩子還是要繼續(xù)累積自己的本事,去追人、或被人追,才能增加勝算喔。
遇到父母擔(dān)心懷孕生子會(huì)傳染的,我會(huì)舉例:「去年我們有個(gè)男病人透過洗精術(shù)把病毒洗掉,做試管嬰兒讓太太懷孕、生下寶寶,母子均安都沒有HIV。」父母往往會(huì)驚訝醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步,也讓他們對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)更具信心。
「這位媽媽,你沒有那裡做不對(duì)。孩子得到HIV,不是你的錯(cuò)。您的孩子愿意讓您知道他有HIV,是很難得可貴的,因?yàn)榇蟛糠值牟∪硕歼x擇隱瞞、不告訴他們的父母親,他愿意講表示你們感情特別親、希望你陪他一起面對(duì)。不管外面可能怎麼看待,這其實(shí)就是身體得了一個(gè)病,可以好好治療控制、長(zhǎng)命百歲的。他還是您的孩子,一個(gè)生了病需要您支持的孩子。
冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥75預(yù)防及治療心絞痛。冠心病的長(zhǎng)期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。
健客價(jià): ¥36.8該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)全血、血清、血漿中的HIV1/2抗體。
健客價(jià): ¥39用于檢測(cè)口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià): ¥48用于檢測(cè)口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià): ¥45該產(chǎn)品用于定性檢測(cè)口腔分泌物中HIV1/2型抗體。
健客價(jià): ¥35本試劑盒用于體外定性檢測(cè)人口腔粘膜滲出液中的HIV-1/2型人類免疫缺陷病毒抗體。
健客價(jià): ¥289.5適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥450有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥39.9適用于其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1200適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥460適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人HIV-1感染。
健客價(jià): ¥285有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥49有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià): ¥23.9本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià): ¥180-治療HIV陽性或免疫系統(tǒng)損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對(duì)血液系統(tǒng)腫瘤、骨髓移植患者和預(yù)期發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥(亦即<500細(xì)胞/μ1)的患者,可預(yù)防深部真菌感染的發(fā)生。 -對(duì)于伴有發(fā)熱的中性粒細(xì)胞減少癥患者,疑為系統(tǒng)性真菌病時(shí),可作為伊曲康唑注射液經(jīng)驗(yàn)治療的序慣療法。
健客價(jià): ¥665本品用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。 2、預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。 3、預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
健客價(jià): ¥50恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價(jià): ¥1980滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。 </div><div class="texta">
健客價(jià): ¥12用于誘導(dǎo)下述情況婦女的排卵 :下丘腦-垂體機(jī)能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導(dǎo)接受輔助受孕技術(shù)如體外受精(IVF)而行超數(shù)排卵婦女的多卵泡發(fā)育。
健客價(jià): ¥18與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于治療人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人和兒童。
健客價(jià): ¥25近年來由于許多臨床常見病原菌對(duì)本品往往呈現(xiàn)耐藥,故治療細(xì)菌感染時(shí)需參考藥敏結(jié)果,本品的主要適應(yīng)癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、
健客價(jià): ¥12(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病(如白血病
健客價(jià): ¥45