梅毒疾病是一種比較常見(jiàn)的皮膚病,這種疾病傳染性是比較強(qiáng)的,該病的傳播主要是通過(guò)性來(lái)傳播的。由于人們認(rèn)為性病是一種臟病,因此患者在做檢查的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生遮遮掩掩的心態(tài),其實(shí)什么是梅毒確診試驗(yàn)需要了解,梅毒的檢查措施也是需要了解的,指導(dǎo)了有哪些檢查措施,才能做到心中有數(shù)。
什么是梅毒疾病的試驗(yàn)
第一種是梅毒血清試驗(yàn)。通常會(huì)用康-華氏試驗(yàn),或者也可以先用性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)以及不加熱的血清反應(yīng)素試驗(yàn)來(lái)做篩選,篩選過(guò)以后再以康-華氏試驗(yàn)來(lái)證實(shí)。如果有條件的話,可以用特異試驗(yàn),就是通過(guò)熒光梅毒螺旋體吸收試驗(yàn)以及梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)。因?yàn)槊范狙逶囼?yàn)反應(yīng)也會(huì)有假陽(yáng)性的可能。
第二種腦脊液檢查的方法。這是檢查梅毒其中一個(gè)中重要的措施之一,這是因?yàn)槊范韭菪w發(fā)生侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后,在早期的時(shí)候,就能夠用腦脊液來(lái)檢測(cè)并發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。檢查結(jié)果中,如果腦脊液中白細(xì)胞大于10/mm3,這就是提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)是有炎癥現(xiàn)象的可能,如果總蛋白量或兩種蛋白的比例不正常,也是需要注意的情況。
第三是直接熒光抗體法檢查分泌物。主要是進(jìn)行梅毒螺旋體檢查,對(duì)這項(xiàng)檢查一、二期梅毒及復(fù)發(fā)梅毒的確診十分重要。不過(guò)需要注意的是陰性結(jié)果是不能排除梅毒的。
原倍梅毒有沒(méi)有傳染性
首先這里的原倍梅毒分有原倍陽(yáng)性和原倍陰性。其中原倍陽(yáng)性就是最低滴度的陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō),梅毒是指螺旋體檢測(cè)呈陽(yáng)性,這說(shuō)明就是感染了梅毒。因?yàn)槊范臼怯擅范韭菪w引起的慢性、系統(tǒng)性性傳染疾病。所以梅毒是會(huì)傳染的。而且梅毒還分有不同時(shí)期的梅毒,時(shí)間越久,意味著每一時(shí)期的病情就不斷加深。
其次,我們都知道梅毒的傳播方式分三種。分別是性接觸、血傳播、母嬰傳播。其中主要的傳染途徑是性傳播。因此患有該疾病的患者必須禁止性行為,以免再度傳染。那么我們來(lái)分清原倍梅毒的類型以及是否會(huì)傳染的情況:
1、梅毒抗體TPHA呈現(xiàn)陽(yáng)性的話,證明患上了梅毒或者是之前曾經(jīng)感染過(guò),一旦感染過(guò)梅毒的話,這種梅毒TPHA抗體會(huì)終身呈陽(yáng)性,轉(zhuǎn)不了陰性。就具有傳染性。
2、RPR現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的話,這就考慮是臨床治愈了,如果沒(méi)有其他癥狀的話,那對(duì)生活不會(huì)有什么影響。那也就沒(méi)有傳染性,就不會(huì)傳染了
我們大家都知道,我們?cè)趯?duì)疾病治療之前,首先做的就是要對(duì)患者的身體進(jìn)行檢查,我們?cè)撊绾螌?duì)什么是梅毒確診試驗(yàn)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了解答,通俗的說(shuō)來(lái)就是為了確診梅毒做的試驗(yàn),以上說(shuō)的這些方法有些是用來(lái)篩查,有些是用來(lái)確診,無(wú)論哪一種方法都是為了更快、更準(zhǔn)確
梅毒在性傳播疾病里是很復(fù)雜的,目前除了艾滋病就是梅毒了,其中的一點(diǎn)表現(xiàn)在對(duì)化驗(yàn)報(bào)告的解讀上,梅毒的化驗(yàn)報(bào)告很簡(jiǎn)單,就是RPR和TPPA,但是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出現(xiàn)的變化趨勢(shì)是很有學(xué)問(wèn)。通常情況下得了梅毒的病人會(huì)有兩大類抗體是陽(yáng)性,一類是非梅毒螺旋體抗體,一個(gè)是梅毒螺旋體特異性抗體。前者用RPR或TRUST檢測(cè),后者用TPPA或者TPHA檢測(cè)。一旦感染了梅毒,都會(huì)先后出現(xiàn)RPR和TPPA的陽(yáng)性。
怎么樣看梅毒的化驗(yàn)結(jié)果,RPR一般是看滴度,一比幾,如果是原倍叫1:1,然后是就是1:2,1:4,1:16,1:32….…,都是倍比的關(guān)系。TPPA的結(jié)果一般就是個(gè)陽(yáng)性,也可以定量做它的滴度。實(shí)際上我們一定要看RPR才能判斷病人是不是現(xiàn)在患有梅毒,感染的時(shí)間和病情,以及梅毒經(jīng)過(guò)治療之后的轉(zhuǎn)歸情況。比如說(shuō)梅毒患者治療之前RPR是1:128,經(jīng)過(guò)治療變成1:8,或者是陰性,那就說(shuō)明有很好的療效。
臨床上經(jīng)??吹絾为?dú)的TPPA陽(yáng)性,RPR陰性的化驗(yàn)單。如果有的人是先出現(xiàn)TPPA,感染了梅毒,很快做檢測(cè),TPPA陽(yáng)性,RPR可能是陰性的,但是很快RPR也會(huì)變成陽(yáng)性,還有一種情況,由于TPPA會(huì)一直持續(xù)存在,所以這個(gè)時(shí)候TPPA只表示個(gè)陽(yáng)性,表示感染,觀察指標(biāo)要一定要看RPR。如果RPR陰性,并且過(guò)一段時(shí)間復(fù)查還是陰性,就說(shuō)明是感染過(guò)梅毒,以前得了,現(xiàn)在已經(jīng)治愈了;如果RPR陽(yáng)性,TPPA陽(yáng)性,表示現(xiàn)在很可能正在患梅毒。
但有一部分人,無(wú)論是經(jīng)過(guò)治療,還是沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療,RPR滴度降到一定程度,1:1,1:2,1:4,降到這種水平的時(shí)候不降了,無(wú)論經(jīng)過(guò)怎么樣的治療,重復(fù)多次不同方案的治療,還一直保持低滴度的陽(yáng)性,就是所謂的血清固定現(xiàn)象。到底有沒(méi)有梅毒,到底有沒(méi)有傳染性,這需要慎重考慮。原則上,如果是經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗梅毒的治療,梅毒病原體在體內(nèi)被清除了,即便指標(biāo)是陽(yáng)性,也不表明有傳染性。對(duì)于這類病人,如因藥物劑量不足或治療不規(guī)則者應(yīng)該補(bǔ)治一個(gè)療程;進(jìn)行全面體檢,包括神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查,以早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒、心血管梅毒。必要時(shí)作HIV檢測(cè)。嚴(yán)格地定期觀察,包括全身體檢及血清隨訪。如滴度有上升趨勢(shì),應(yīng)予復(fù)治。
有時(shí)RPR低滴度陽(yáng)性和TPPA同時(shí)陽(yáng)性,這樣的指標(biāo)有時(shí)不能表示現(xiàn)在你一定在得梅毒。如果是RPR滴度很高,甚至動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)還在上升的趨勢(shì),TPPA陽(yáng)性,這種情況確認(rèn)你正患有梅毒,而且是剛感染梅毒時(shí)間不長(zhǎng)。
化驗(yàn)單結(jié)果還要考慮假陽(yáng)性的情況。某一些有免疫性疾病,一些腫瘤,或者是老年性的疾病,也可以導(dǎo)致假陽(yáng)性情況發(fā)生,還有生理狀態(tài),懷孕的孕婦里面,可以出現(xiàn)梅毒的假陽(yáng)性,一般來(lái)說(shuō)RPR的滴度不高。這方面大家的困惑很多,涉及家庭的和睦,確實(shí)要好好慎重讀取化驗(yàn)單的結(jié)果,要多咨詢專家。
怎么樣判斷孕期的梅毒到底是不是真的得了梅毒,還是假陽(yáng)性,就得動(dòng)態(tài)的觀察。孕期梅毒指標(biāo)的監(jiān)測(cè)應(yīng)該是一個(gè)月做一次,如果前兩個(gè)月都是陽(yáng)性,兩個(gè)月之后變成可疑陽(yáng)性的,再一查變成陰性了,就說(shuō)明是假陽(yáng)性。
梅毒的孕婦生下來(lái)的孩子,新生兒抗體如果是母親給他的,而不是真的感染的話,即便是RPR體內(nèi)指標(biāo)陽(yáng)性也不能表示孩子得了梅毒。如果新生兒梅毒RPR的指標(biāo)比母親的還高,甚至高過(guò)4倍,新生兒可以確定得了先天梅毒,這是要治療的。如果有的孕婦在懷孕一開(kāi)始的時(shí)候就已經(jīng)查出來(lái)RPR陽(yáng)性,但是很低滴度的陽(yáng)性,在孕期的前三個(gè)月后三個(gè)月至少經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程母嬰阻斷的治療,這個(gè)時(shí)候孩子基本上沒(méi)有得先天梅毒的風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕期間出現(xiàn)了假陽(yáng)性,不管是TPPA還是RPR,出現(xiàn)了抗體陽(yáng)性,過(guò)一段時(shí)間自然會(huì)消失。
如果是孕婦單純的TPPA陽(yáng)性,但是RPR的指標(biāo)是持續(xù)陰性的,這種表示以前是得過(guò)梅毒,現(xiàn)在治愈了。
梅毒的檢查結(jié)果,一定要結(jié)合患者的臨床資料來(lái)綜合分析,不能僅憑化驗(yàn)單就草率下結(jié)論,患者不要盲目恐慌和亂投醫(yī)。
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥15.9
活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥11各種植物成份配合作用,一方面幫助肌膚鎖住水份和養(yǎng)分,避免水份和養(yǎng)分的流失而使肌膚變得干燥沒(méi)有光彩;另一方面源源不斷地為肌膚補(bǔ)充水分和養(yǎng)分,使肌膚得到充足的營(yíng)養(yǎng),讓肌膚變得水潤(rùn)剔透,充滿年輕健康的感覺(jué)。
健客價(jià): ¥36清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥27清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥59疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥46舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥212用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥18改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥42主要用于抗血小板聚集,用于預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥11.5用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥14益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥10益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥16.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥336益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥9.5益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
健客價(jià): ¥22順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證,癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘。
健客價(jià): ¥23益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥5.21.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥。 4.低鉀血癥的預(yù)防。
健客價(jià): ¥17高膽固醇血癥 對(duì)于研發(fā)型高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對(duì)于冠心病合并
健客價(jià): ¥5益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥22益氣,養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥33