“乙肝兩對半”指什么?
要了解乙肝兩對半,首先要先來了解乙肝病毒。
如果把乙肝病毒(HBV)放大,我們可以把乙肝病毒想象成一個雞蛋,乙肝病毒的最外面是一層外膜,由于就在病毒外表面,所以稱之為表面抗原(又稱為HBsAg),這一層就相當于雞蛋的蛋殼;
再望內就是病毒的內膜,內膜主要由核心蛋白,這一部分就相當于雞蛋的蛋白部分,我們稱之為核心抗原(又稱為HBcAg),正常情況下我們我們并不能在血液內檢測到核心抗原,只能檢測到它的可以溶解的成分,稱之為e抗原(又稱為HBeAg)。
人感染乙肝病毒后,免疫細胞對上述3種抗原發(fā)生反應,分別產生3種對應的抗體,即表面抗體(抗HBs)、核心抗體(抗HBc)和e抗體(抗HBe),這樣就構成了三對抗原和抗體,但因為血清中不能檢出核心抗原(HBcAg)。
所以臨床檢查時乙肝病毒標志物只有“兩對半”:表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe)、以及單一的核心抗體(抗HBc)。
“乙肝兩對半”有什麼意義?
乙肝病毒的最內部就是乙肝病毒基因(HBVDNA),它就相當于雞蛋的淡黃,同樣也是自我復制和基因傳承的重要部件。
注:抗原是指異物,相對人體是有害的,乙肝兩對半里的抗原就是指病毒的組成部分;抗體是人體免疫系統(tǒng)針對抗原產生反應的一種產物,有助于清除抗原,清除異物,對機體起著保護的作用。
“乙肝兩對半”分別表示什麼意義?
表面抗原(HBsAg)陽性:標志乙肝病毒感染,體內一定有乙肝病毒,卻并不能說明病毒是否復制、病情是輕是重、是急性還是慢性。
表面抗體(抗HBs)陽性:說明感染乙肝病毒后已經產生了針對病毒的防護免疫力,不會再感染乙肝病毒了;或注射乙肝疫苗后發(fā)生了免疫應答,已經產生了保護性抗體。
e抗原(HBeAg)陽性:反映了乙肝病毒(HBV)復制活躍,有病毒血癥,血液有很高的傳染性,但不說明病情是輕是重。
e抗體(抗HBe)陽性:
e抗體的出現有2種很不相同的情況:
?、僭谘?a target="_blank" href="ttp://www.hbyuguan.com/nrgbpd/" name="InnerLinkKeyWord">轉氨酶持續(xù)正常者,表示乙肝病毒低復制或不復制,處于感染的恢復期;
?、谠谘遛D氨酶升高或時高時低、HBVDNA仍增高者是“小三陽”的慢性乙型肝炎,HBeAg陰性和抗HBe陽性是因為發(fā)生了病毒變異,故“小三陽”的慢性肝炎病人治好后容易復發(fā)。
核心抗體(抗HBc)陽性:也有2種不同的情況:
?、倥cHBsAg同時陽性表示乙肝病毒感染;
?、谂c抗HBs同時陽性表示感染后獲得了針對乙肝病毒的免疫力。
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