如何處理肝病患者的突發(fā)情況

2017-07-21 來源：四川華西肝病研究所標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在末查明引起發(fā)熱原因之前，濫用退熱藥雖可使體溫下降，改變了原發(fā)性疾病的熱型和特有癥狀，給診斷和鑒別診斷帶來困難。尤其是有些病由于體溫突然下降，常伴有大汗出現(xiàn)虛脫，甚至出現(xiàn)血壓下降。

　　四川華西肝病研究所姚大宏專家說如若家中的肝病患者出現(xiàn)異常情況，我們又當(dāng)采取怎樣的應(yīng)急措施呢?姚大宏專家說針對(duì)此類問題，可根據(jù)不同情況而定，具體可分為以下幾點(diǎn)：

　　1.出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)：

　　肝病患者由于機(jī)體抵抗能力下降，經(jīng)常出現(xiàn)各種感染引起發(fā)熱，應(yīng)注意以下四個(gè)問題：

　　①不要濫用退熱藥。在末查明引起發(fā)熱原因之前，濫用退熱藥雖可使體溫下降，改變了原發(fā)性疾病的熱型和特有癥狀，給診斷和鑒別診斷帶來困難。尤其是有些病由于體溫突然下降，常伴有大汗出現(xiàn)虛脫，甚至出現(xiàn)血壓下降。

　　②控制發(fā)熱。低熱，指體溫在38℃以下;中等度發(fā)熱體溫在38℃以上39℃以下;高熱在39—40℃之間，超高熱在40℃以上，凡體溫超過38℃以上者均應(yīng)用物理降溫為宜，常用30%一50%酒精，進(jìn)行酒精浴，冰袋冷敷，涼水灌腸。如高熱伴四肢冰冷或煩燥不安抽風(fēng)者，適用酒精浴，頭部用冰袋冷敷：發(fā)現(xiàn)病人寒戰(zhàn)，面色蒼白、脈快、呼吸異常，應(yīng)立即為病人保暖，如病因明確者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)進(jìn)行藥物降溫。

　　③應(yīng)早期就診。肝炎病人一旦出現(xiàn)發(fā)熱，原因一時(shí)又難以明確者，應(yīng)速去醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生意見或住院或在家治療。

　　④應(yīng)注意病人營養(yǎng)、休息和衛(wèi)生。食物應(yīng)高蛋白、高熱量、高維生素流食半流食。出汗多，及時(shí)更換衣服，寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖。常用鹽水漱口，清潔口腔、防止口腔感染，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。

　　2.出血怎么辦：

　　慢性肝病特別是肝硬化患者出現(xiàn)上消化道出血，這是由于胃粘膜病變和門脈高壓等致胃底及食道下端靜脈出血。出血量少，只表現(xiàn)黑，大出血?jiǎng)t出現(xiàn)嘔血。

　?、僖缙诎l(fā)現(xiàn)出血，出血量少者，患者出現(xiàn)黑便。一次大出血，脈搏快、弱、四肢發(fā)冷，面色發(fā)白，呼吸加快。煩躁不安，尿量減少，提示出血量大、病情危重，已經(jīng)出現(xiàn)休克。

　?、诟鶕?jù)病情適當(dāng)處理：

　　立即肌肉注射及靜脈注射立止血各1單位，口服云南白藥0.5—1克，或口服凝血酶4000單位及80%甲基腎上腺素鹽水，如出血量大，或出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)迅速建立輸液通道，應(yīng)用0.85%生理鹽水加入甲氰咪呱0.8克靜脈滴入。此時(shí)盡快傳呼急救中心幫助搶救并及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行治療。切勿慌忙從事陪送醫(yī)院，這樣病人有可能喪生在路上。

　　3.出現(xiàn)肝性腦病時(shí)：

　　晚期肝硬化患者因進(jìn)食蛋白過多，大量利尿，低鉀、感染、大出血、精神因素、服用大量安眠藥以及肝病加重均可出現(xiàn)肝性腦病。

　　①要首先避免引起腦病誘發(fā)因素。

　?、谝莆崭涡阅X病早期癥狀：失眠、性格異常改變、精神失常、嗜睡、語言、思維障礙行為異常，上述表現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展將進(jìn)入肝性昏迷。

　　③送住醫(yī)院治療：肝病患者在家中出現(xiàn)緊急情況時(shí)，應(yīng)盡快送往就近醫(yī)院救治，有許多病人會(huì)轉(zhuǎn)危為安的。

　　家里有肝病患者，這可能意味著要面臨各種突發(fā)狀況，而此時(shí)家人需要熟練正確的應(yīng)對(duì)方法。

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