在過去的十年中,男男性接觸的HIV患者中,使用聚乙二醇干擾素和利巴韋林聯(lián)合治療急性丙型肝炎病毒感染的治愈率可達(dá)中等。
然而,在已經(jīng)清除病毒和對(duì)治療有反應(yīng)的男性中隨后的HCV再感染發(fā)生率較高。
采用回顧性分析探究來自奧地利、法國、德國和英國八個(gè)中心的男性HIV患者HCV的再感染率,時(shí)間為2002年5月至2014年6月。
結(jié)果,606名自發(fā)清除HCV或治療成功的患者中,149名(24.6%)患者出現(xiàn)了后續(xù)HCV再感染。30名(共70名,43%)再次清除或治療成功的患者發(fā)燒二次感染。再感染發(fā)生率為7.3/100人年(95%CI6.2-8.6)。自發(fā)清除感染的患者較比接受治療的患者再感染的發(fā)生率較低(危害比0.62,95%CI0.38-1.02,P=0.06)。再感染的自然清除與ALT的水平>1000IU/mL和先前感染的自然清除相關(guān)。
男男性接觸的HIV患者中HCV感染是一個(gè)需要主要關(guān)心的問題。在此高風(fēng)險(xiǎn)群體種需要制定預(yù)防措施以減少發(fā)病率和治療成本。存在HCV感染史的患者每3-6個(gè)月應(yīng)檢測(cè)其再感染情況,再感染者應(yīng)每3個(gè)月檢測(cè)一次。