小陳患乙肝一年多，經(jīng)中西藥物治療后，乙肝“兩對(duì)半”中表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)三項(xiàng)陽性，即俗稱的“小三陽”，肝功能正常，但仍有上腹部不適、腹脹、返酸、納差及惡心癥狀。小陳并未在意，以為還是肝炎的癥狀。
有一次，小陳的癥狀加重了，他不得不去看醫(yī)生。醫(yī)生建議做胃鏡檢查。結(jié)果，胃鏡診斷為慢性淺表性胃炎。
小陳不明白，為什么患乙肝后會(huì)造成慢性胃炎呢?醫(yī)生解釋道，這是乙肝病毒引起的胃粘膜損害所致，乙肝病毒是一種泛嗜性病毒，除侵犯肝臟外，侵犯胃粘膜為其常見的肝外損害。
乙肝并發(fā)胃粘膜損害的發(fā)生率高達(dá)100%，且粘膜病變彌漫而廣泛，以胃底、胃體部為主。乙肝合并慢性胃炎的發(fā)生率達(dá)70%~80%，合并消化性潰瘍病的發(fā)生率達(dá)30%左右。
乙肝病毒造成胃粘膜損害的原因可能與下列因素有關(guān)：
乙肝病毒存在于胃粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，由于乙肝抗原—抗體免疫復(fù)合物在細(xì)胞中沉積而引起炎癥反應(yīng)，從而削弱和破壞了胃粘膜的屏障保護(hù)作用。
患乙肝后，胃酸形成的功能紊亂，導(dǎo)致胃酸過多，過多的胃酸會(huì)損害胃粘膜，胃酸過多與胃饋瘍的發(fā)生相關(guān)。
免疫功能紊亂，產(chǎn)生自體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胃粘膜損害
肝功能受損后，肝臟對(duì)激素的滅活功能減退，白蛋白的含量降低，這就減弱了對(duì)胃粘膜的修復(fù)能力。
藥物刺激所引起。乙肝患者，特別是慢性乙肝患者需較長(zhǎng)時(shí)間服藥。病人求愈心切，往往服藥種類過多，或幾種藥同時(shí)服下，忽視了藥物間的相互作用會(huì)對(duì)胃粘膜產(chǎn)生刺激。有些藥物本身就對(duì)胃粘膜有刺激作用，特別是有些苦寒性中草藥對(duì)胃有一定的刺激作用。
有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、門脈高壓，使胃血流緩慢，胃粘膜下淤血，胃粘膜因缺血缺氧及營(yíng)養(yǎng)障礙而致?lián)p害。
乙肝患者出現(xiàn)消化道癥狀，如上腹部不適，中上腹隱痛、腹脹、返酸、納差、惡心及嘔吐時(shí)，常被誤認(rèn)為是肝炎本身的癥狀，這應(yīng)當(dāng)引起注意，及時(shí)做胃鏡檢查，以明確是否伴有胃粘膜損害。
在治療肝病服用保肝藥時(shí)，要盡量避免服用對(duì)胃粘膜有刺激，有損害的藥物，根據(jù)病情、病程、年齡及胃鏡觀察結(jié)果，考慮選用甲氰咪胍(西米替丁)、硫糖鋁、慶大霉素及助消化藥物等口服，這樣有利于改善患者的消化功能，減輕或消退消化道癥狀。
舒氣、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛，胃氣痛，食積疼。
健客價(jià)： ￥7.5補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià)： ￥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥13.5艾司奧美拉唑鎂腸溶片： 胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療 －已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 －胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，并且 －愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 －防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià)： ￥420溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
健客價(jià)： ￥11溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
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健客價(jià)： ￥45恩替卡韋片：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊：疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢怠倦，小便色黃等。
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健客價(jià)： ￥42清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶，澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià)： ￥29溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
健客價(jià)： ￥12溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型胃潰瘍，十二指腸潰瘍，慢性胃炎，癥見脘腹疼痛，腹脘喜溫，反酸噯氣。
健客價(jià)： ￥40溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
健客價(jià)： ￥10疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證，癥見：脅肋脹滿疼痛，脘痞腹脹，胃納不佳，四肢倦怠，小便色黃等。
健客價(jià)： ￥45功能主治溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣活血，止痛生肌。用于脾胃虛寒及肝脾不和型慢性胃炎癥見脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣。
健客價(jià)： ￥11.2清熱解毒，疏肝利膽。用于乙型肝炎，辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)熱痛，全身乏力，口苦咽干，頭暈耳鳴或面紅耳赤，心煩易怒，大便干結(jié)，小便少而黃，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià)： ￥15溫中補(bǔ)虛，調(diào)和肝脾，行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛，腹脹喜溫，反酸噯氣；慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥25清熱解毒，疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎，改善肝功能，保肝利膽，降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯，濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià)： ￥43補(bǔ)肝腎，益氣活血。用于乙型肝炎，辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為：肝區(qū)隱痛不適，全身乏力，腰膝酸軟，氣短心悸，自汗，頭暈、納少，舌淡脈弱。
健客價(jià)： ￥20行氣活血，散寒止痛.用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛，暖氣吞酸，食欲不振；淺表性胃炎以及胃，十二指腸潰瘍。
健客價(jià)： ￥56理氣止痛，和胃降。用于中焦氣滯所致胃脘， 痞滿脹痛，噯氣吞酸、淺表性胃炎等癥狀。
健客價(jià)： ￥27苗醫(yī)旭嘎怡沓痂，替笨擋象江茍給賴拿，精嘎瑤粘拿，江給茍，扎嘎，蒙杠掄，布兜江茍及，江茍給考巧。 中醫(yī)行氣活血，散寒止痛。用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘刺痛，噯氣吞酸，食欲不振；淺表性胃炎以及胃、十二指腸潰瘍。
健客價(jià)： ￥26
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