脂肪肝是病，不是亞健康

　　即使是無癥狀的單純性脂肪肝，也不是亞健康狀態(tài)。酒精性脂肪肝患者若不及時減少飲酒量，20%以上的人將在十年內(nèi)發(fā)展為酒精性肝炎、肝硬化，甚至肝細胞癌；非酒精性單純性脂肪肝雖然進展緩慢，十余年內(nèi)僅1%左右的患者發(fā)生肝硬化，但隨訪的5～10年內(nèi)發(fā)生代謝綜合征、2型糖尿病、冠心病的概率較普通人群顯著增高。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝，切忌不當回事，應及時去醫(yī)院診治。

　　脂肪肝能夠治好

　　許多脂肪肝患者在得知病情后，不愿意去醫(yī)院看病，認為脂肪肝“沒藥可治”或“不可能治好”。還有部分脂肪肝患者長期就診于多家醫(yī)院，雖然服用了不少藥物，但脂肪肝卻始終沒有消退或好轉(zhuǎn)跡象。脂肪肝真的沒法治好嗎？答案是否定的。

　　單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn)，若能及時去除病因和誘因，肝內(nèi)脂肪沉積可在數(shù)月內(nèi)完全消退。

　　脂肪性肝炎伴或不伴肝纖維化，也是完全可逆性病變。只是通常需要較長的治療時間，且需要在改變生活方式和控制原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，加用保肝抗炎藥物，肝病才能完全康復。

　　脂肪性肝硬化是相對不可逆的病變，但通過積極治療，可以延緩疾病進展并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　由此可見，無論是單純性脂肪肝，還是脂肪性肝炎，都是可以治愈的疾病。即使肝病已經(jīng)發(fā)展至終末期，積極的綜合性治療亦能使患者獲益。許多脂肪肝患者治療后不見好轉(zhuǎn)，恐怕還是治療方法不當、治療時間不夠，或者評價療效的指標不夠合理。比如，僅寄希望于藥物而忽視改變生活方式，導致脂肪肝的病因未能去除；治療時間過短，轉(zhuǎn)氨酶剛恢復正?；蚋螀^(qū)脹痛消失后，就不再治療；康復后，未采取相關(guān)措施預防復發(fā)等。

　　脂肪肝需要長期治療

　　脂肪肝的治療是一項長期的綜合性工程。迄今為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。鑒于脂肪肝患者往往合并眾多肝外疾病，故治療脂肪肝需要多學科緊密合作。無論是酒精性肝病還是非酒精性脂肪性肝病都屬于“慢病”，都需要較長的療程。短期治療即使有效，也易復發(fā)。

　　脂肪肝可以預防

　　1．管住嘴

　　調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，堅持以“植物性食物為主，動物性食物為輔，熱量來源以糧食為主”的中國傳統(tǒng)膳食方案，避免西方社會“高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維”膳食結(jié)構(gòu)的缺陷，防止熱量過剩。一日三餐定時、適量，早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽，避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵，以及把含糖飲料當水喝等不良習慣，

　　2．少飲酒

　　減少飲酒量或完全戒酒是預防酒精性肝病的唯一有效方法。

　　3．多運動

　　人體對多余熱量的利用，除轉(zhuǎn)化為脂肪儲存外，主要通過體力活動消耗掉。要預防脂肪肝的發(fā)生，必須根據(jù)自身情況，每周堅持參加150分鐘以上、中等量的有氧運動，并持之以恒，同時還應避免“久坐少動”的不良習慣。

　　4．慎用藥

　　所有藥物，無論是西藥還是中藥，均具有兩重性，既有治療疾病的一面，也有產(chǎn)生不良反應的一面。肝臟是藥物代謝的主要場所，用藥不當極易造成包括脂肪肝、肝酶學指標異常在內(nèi)的藥物性肝損害。必須用藥時，應嚴格掌握指征，合理調(diào)整藥物劑量和療程。

　　5．常體檢

　　有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝家族史者，應加強自我保健意識，定期進行健康體檢，以便盡早發(fā)現(xiàn)肥胖、脂肪肝、糖尿病等，及時采取相關(guān)措施，阻止病情發(fā)展。