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到2025年結束HIV流行的大計劃!

摘要:一項新的研究描述了十年前可能似乎無法實現(xiàn)的雄心勃勃但可行的途徑:結束美國艾滋病流行。使用預防監(jiān)測數(shù)據(jù)來模擬艾滋病毒發(fā)病率,流行率和死亡率,布里格姆和婦女醫(yī)院的研究人員制定了目標,特別是到2020年將新感染減少到21,000個人,到2025年將減少到12,000個人,這將標志著結束艾滋病毒/艾滋病流行的過渡。他們的研究結果發(fā)表在“美國預防醫(yī)學雜志”上。

  “實現(xiàn)這些目標將需要持續(xù)和加強的國家對結束這一流行病的承諾”,BWH醫(yī)學系的主任RobertBonacci博士說。“但如果美國在2025年之前新的艾滋病毒感染人數(shù)確實減少到12,000個,那么這可能是美國艾滋病毒流行的一個重要轉(zhuǎn)折點:美國艾滋病病毒感染者總數(shù)的下降,美國艾滋病流行結束“。

  使用2010年至2013年疾病控制和預防中心的監(jiān)測數(shù)據(jù),該小組模擬了到2025年的許多關鍵指標,包括發(fā)病率和流行率,傳播率,死亡率等等??紤]到美國國家艾滋病毒/艾滋病戰(zhàn)略規(guī)定的目標(NHAS),如果滿足基準要求,他們將能估計疫情的潛在軌跡。2020年的國家人權機構目標包括:90%的艾滋病毒感染者知道他們的狀態(tài);90%的患者將獲得優(yōu)質(zhì)護理;90%接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物的患者將實現(xiàn)病毒抑制(“90/90/90”目標)。到2020年以后,他們估計將達到2025年要實現(xiàn)的95%的目標(“95/95/95”目標)。

  有了這一框架,作者評估了到2025年將新的艾滋病毒感染減少到12,000人是否可以實現(xiàn)。他們使用數(shù)學模型發(fā)現(xiàn),到2020年,美國可以實現(xiàn)艾滋病病毒感染發(fā)生率降低46%,到2025年艾滋病病毒感染率下降近70%,前提是美國在2020年之前實施了90/90/90艾滋病毒方案框架,95年/95/95框架。此外,艾滋病毒傳播率(疫情傳播速度的一個衡量標準)將從2013年的3.53減少到2025年的0.98;艾滋病毒相關死亡人數(shù)將從2013年的16,500人降至2025年的12,522人;而美國的艾滋病病毒感染者總?cè)藬?shù)將從2013年的1104.6萬人增加到2025年的1,220,615人。

  作者提到在美國實現(xiàn)這些目標的重要性,特別是在受艾滋病毒影響不大的社區(qū),包括男同性戀者,年輕人,變性人,黑人和西班牙裔美國人以及居住在南部各州的人,以及跟蹤實時進度。

  約翰霍普金斯大學彭博公共衛(wèi)生學院的DavidHoltgrave博士說,“為我們最不成比例的受影響社區(qū)提供艾滋病毒服務對于未來的成功至關重要。”“在有限的資金和優(yōu)先考慮的競爭優(yōu)勢的時代,至關重要的是我們加強了我們在未來十年內(nèi)處理艾滋病毒流行的國家承諾。”

  研究人員沒有報告這項工作的外部資金。

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