乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝最有效的方法,但是不是人人都需要接種乙肝疫苗,如何接種乙肝疫苗,劑量或接種次數(shù)是多少,如何判斷是初種還是復(fù)種等等這些問題很多人并不是很清楚。下面給大家一一解答。
如何判斷是否需要接種?
對于成人來說,接種乙肝疫苗,首先應(yīng)檢查乙肝五項指標(biāo),乙肝五項指標(biāo)的檢測有定性和定量兩種方法,根據(jù)檢測結(jié)果可以確定哪些人需要接種疫苗,哪些人不需要接種疫苗。例如:
1、看乙肝表面抗原:如果定性檢測陽性、或定量檢測>0.05IU/mL,提示已經(jīng)感染有乙肝病毒,乙肝疫苗接種無效。這些乙肝表面抗原陽性者不接種乙肝疫苗。
2、看乙肝表面抗體:如果定性檢測陽性,則一般不再建議乙肝疫苗接種,但表面抗體的濃度有多少,其對人體的保護(hù)作用有多強則不清楚。所以最好能有定量檢測。在定量檢測中,當(dāng)表面抗體>10mIU/ml時定性檢測即可表現(xiàn)為陽性,但一般認(rèn)為,只有當(dāng)表面抗體>30mIU/ml時才有保護(hù)作用,最好能達(dá)到100mIU/ml以上。所以,當(dāng)表面抗體陰性或弱陽性,或<100mIU/ml時可考慮加強乙肝疫苗接種。
接種幾針,劑量多少?
如果是初種,要求是接種3針。接種時間是:第1針接種后再過一個月接種第2針,6月時接種第3針(即:0、1、6),每次接種10微克。如果是復(fù)種,接種1針即可,劑量可以10微克,也可20微克。
如何判斷是初種還是復(fù)種?
1、可以通過化驗檢查來判斷,如果乙肝五項指標(biāo)中,表面抗原陰性,而表面抗體、e抗體和核心抗體有任一項陽性者,屬于復(fù)種,上述表面抗體<100mIU/ml就屬于復(fù)種之列。
2、需要結(jié)合疫苗接種史和乙肝感染史來判斷。如果明確有乙肝疫苗接種史或乙肝感染史,這是復(fù)種。如果乙肝疫苗接種史或乙肝感染史都不明確、且乙肝五項指標(biāo)均為陰性者,可按初種管理。
接種注意事項
有5-10%的人對乙肝疫苗無反應(yīng),主要見于40歲以上、肥胖、飲酒、接受血液透析、以及各種原因引起的免疫功能低下者,對這部分人可增大疫苗劑量和接種頻次。