什么人最容易得血吸蟲病

　　血吸蟲病是一種人和動物都能受傳染的寄生蟲病。血吸蟲的生活史比較復雜。成蟲寄生在人、牛、豬或其它哺乳動物的腸系膜靜脈和門靜脈的血液中，因此人和這類動物被稱為成蟲宿主或終宿主。不分男女老少、職業(yè)和種族，只要接觸疫水，人人都容易感染血吸蟲。接觸疫水的次數越多，感染血吸蟲的可能性也越大。

　　男女對血吸蟲的易感性并沒有差別，各地男女兩種性別血吸蟲感染率的差異，是由于男性和女性生產勞動方式和生活習慣不同的緣故。在湖沼和一些水網流行區(qū)，男性主要從事生產勞動，如經常在疫水中捕魚、撈蝦、打草、砍樵、耕耘、收獲和打粽葉等，接觸疫水機會多。婦女較少參加生產，主要是料理家務，相比之下女性血吸蟲感染率往往低于男性。但在山區(qū)和某些水鄉(xiāng)小鎮(zhèn)，男性多從事副業(yè)，女性則經常在疫水中洗衣，這類地區(qū)女性血吸蟲感染率高于男性。

　　在一般的流行區(qū)，5歲以下的幼兒接觸疫水的機會較少，因而感染率較低。5歲以上的兒童漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、游泳，感染率迅速增加。10歲以后因逐漸參加割草、放牧、捕魚蝦等生產勞動，同時，戲水、游泳者更多，所以血吸蟲感染率上升更快。成年后因全部投入農業(yè)或漁業(yè)生產，經常與疫水接觸，血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱，體力減退，在田里或水中的勞動次數大大減少，接觸疫水的機會也隨之減少。

　　就職業(yè)而言，漁民、船民、半農半漁和農民等職業(yè)人群因生產勞動，接觸疫水的機會多，血吸蟲感染率頗高。

　　由以上可以看出，人們是否感染血吸蟲完全與當地居民生產生活用水中有無血吸蟲尾蚴、尾蚴數量的多少和范圍，以及接觸疫水的頻度有關。

　　如何治療血吸蟲病

　　治療血吸蟲病的藥物有吡喹酮、呋喃丙胺、硝硫氰胺等藥物，但目前吡喹酮為首選藥物。

　?。ㄒ唬┻拎簽橐环N新的廣譜抗蠕蟲藥，對人體3種主要血吸蟲和絲蟲均有殺蟲效果。動物實驗性治療結果，可認為吡喹酮是毒性低、療程短和療效高的抗血吸蟲藥。治療劑量成人為每次10mg/kd，1日3次，間隔4小時，療程2日?；虿捎妹看?0mg/kg，1日3次，1日療法。總劑量為60mg/kg，兒童總劑量為日70mg/kg，分3次服用，療程1日。急性血吸蟲病劑量與療程加位，即日10mg/kg/次，1日3次，連服4日，總劑量為120mg/kg。吡喹酮副作用輕而短暫，于服藥后1小時左右出現，主要有頭昏、頭痛、乏力、輕度腹痛等，不需處理，于停藥后數小時內消失。個別患者肝功能試驗谷丙轉氨酶可增高。少數患者出現早搏，但治療前后心電圖與腦電圖均未見有規(guī)律性變化。吡喹酮治療日本血吸蟲病有顯著療效。糞便孵化于第18～20日內陰轉，近期療效達100%。

　?。ǘ┻秽罚涸撍帉ρx童蟲和成蟲均有一定殺滅作用。各地實踐經驗認為，呋喃丙胺20天療法具有較高療效。目前采用緩解腸溶片劑型，每天劑量60mg/kg（成人每天不超過3g），療效10天，總劑量為600mg/kg。其該藥的副作用為：胃腸道反應，主要是食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，偶有便血者。肌痙攣為呋喃丙胺的特殊副作用。精神神經癥狀，主要見于晚期血吸蟲病肝動物代償失全的患者，可表現為記憶力減退、沉默寡言、抑郁淡漠，意識模糊或哭笑無常、幻聽幻視等，少數患者在療效中出現輕度肝、腎功能損害，停藥后迅速恢復。

　?。ㄈ┫趿蚯璋罚合祻V譜驅蟲藥，目前主要采用微粉膠囊型，顆粒直徑3～6μm，總劑量6～7mg/kg，等分3份，每晚服用1次，療效3日。遠期糞檢陰轉率可達80%左右。急性血吸蟲病用總劑量10mg/kg，6日療程，一般于開始服藥后8～24日體溫恢復正常，癥狀改善，遠期糞檢陰轉率可達80%。本藥的副作用以神經系統(tǒng)癥狀為多見，如頭昏、頭痛、眩暈、乏力、嗜睡或失眠、步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫、多法和肌肉顫動等。少數可出現精神癥狀以及消化系統(tǒng)癥狀。對于肝功能代償不良的晚期血吸蟲病患者、急性肝炎恢復期未滿1年和慢性肝炎、精神病史、孕婦、哺乳期婦女以及有心、腎等慢性疾病而體質虛弱者禁用。

　　預防與調養(yǎng)

　　1．控制傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群。

　　2．低鹽軟質飲食。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。