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透析患者傳染性疾病的預(yù)防常識

2017-05-20 來源:北大人民醫(yī)院腎內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:“傳染病”常常令人聞之色變,而對于抵抗力較弱的透析患者,更是需要嚴(yán)加防護(hù)。我們都知道傳染病的防治重在隔離傳染源、切斷傳播途徑、以及保護(hù)易感人群,今天我們就來談?wù)剮追N常見傳染病的實(shí)用小常識。

  乙肝

  主要傳染源:乙型肝炎患者和乙肝病毒攜帶者。

  主要傳播途徑:母嬰傳播、體液傳播、性傳播,以及紋身、修足、扎耳洞、醫(yī)源性暴露等。

  潛伏期:1-6個(gè)月,平均70天。

  慢性化概率:1歲以內(nèi)90%患者感染乙肝后慢性化,1-5歲30%慢性化,>5歲為5%。

  建議:一旦乙肝慢性化,需長期甚至終生抗病毒治療,暫無法治愈,建議乙肝表面抗體<100mIU/ml的血液透析患者注射乙肝疫苗,使抗體>100mIU/ml。

  丙肝

  主要傳染源:丙型肝炎急性臨床型和無癥狀的亞臨床病人,慢性病人和病毒攜帶者。

  主要傳播途徑:血液傳播、性傳播,以及紋身、非正規(guī)場所美容、注射吸毒。

  潛伏期:2-26周,平均8周。

  慢性化概率:丙肝病毒感染后,約80%患者慢性化。

  建議:雖然幾乎可全部治愈,但暫無有效疫苗,建議嚴(yán)格做好預(yù)防。

  梅毒

  主要傳染源:梅毒患者。

  主要傳播途徑:多數(shù)通過性交直接接觸傳染;患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒(先天梅毒),也可在生產(chǎn)過程通過產(chǎn)道傳染給新生兒;少數(shù)可通過接吻、哺乳、輸血、接觸病人污染的衣物、毛巾和醫(yī)療器械傳染。

  傳染期:早期梅毒傳染性較大,晚期傳染性逐漸減小。

  潛伏期:3周左右。

  建議:早期診斷,及時(shí)規(guī)范治療,劑量要足夠,嚴(yán)格隨訪,傳染源及其性伴侶同時(shí)接受檢查和治療。

  艾滋病

  主要傳染源:艾滋病患者和HIV病毒攜帶者。

  主要傳播途徑:血液傳播、性傳播,以及紋身、非正規(guī)場所美容、注射吸毒。

  窗口期:3個(gè)月。

  無癥狀期(潛伏期):輸血感染4-6年,平均5年;性傳播7-9年,平均8年;吸毒11年。

  建議:尚無法治愈,但通過現(xiàn)有抗病毒治療,可盡量延遲患者進(jìn)入艾滋病期的時(shí)間,延長生命,提高生活質(zhì)量,降低傳染性。

  肺結(jié)核

  主要傳染源:開放性肺結(jié)核患者。

  主要傳播途徑:空氣及飛沫傳播。

  易感人群:免疫力低下者。

  建議:遠(yuǎn)離傳染源,佩戴口罩。

  流感

  主要傳染源:患者、隱形感染者。

  主要傳播途徑:飛沫傳播、接觸傳播。

  易感人群:人群普遍易感。

  建議:流行季節(jié)佩戴口罩,加強(qiáng)手衛(wèi)生。

  除了以上建議外,還有一些小問題需要注意:比如許多患者覺得憋氣,佩戴口罩只罩住了嘴而不罩住鼻子,或是口罩四處漏風(fēng),都無法起到最佳防護(hù)作用,佩戴口罩時(shí)應(yīng)蓋住口鼻,并盡量使口罩四周貼合皮膚,以達(dá)到最佳防護(hù)效果。此外,經(jīng)常出入醫(yī)院的患者還應(yīng)做好手衛(wèi)生,使用公共衛(wèi)生間等情況時(shí)避免接觸他人遺留體液等。

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