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雅司檢查 雅司治療方案

2017-04-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：雅司又稱熱帶莓瘡，是一種接觸性傳染病，主要流行于一些熱帶的農(nóng)村地區(qū)，多發(fā)生于兒童與青少年。我國的廣東、福建、廣西、臺灣等地曾偶有散發(fā)病例。

　　雅司檢查

　　本病主要是進(jìn)行常規(guī)物理檢查。最常進(jìn)行的是神經(jīng)-肌電圖檢查：

　　運(yùn)動神經(jīng)元的單次發(fā)放沖動可引起其軸突所支配的全部肌纖維的同步收縮，所記錄到的電位即MUP。正常情況下，神經(jīng)沖動使一個運(yùn)動單位的所有肌纖維同步放電，產(chǎn)生一個MUP，但在失神經(jīng)的肌纖維中就不復(fù)如此，失神經(jīng)支配的肌纖維在2周后，對乙酰膽堿的靈敏性增大，可達(dá)到正常的100倍。它們會自發(fā)地發(fā)放電位，也就是纖顫電位。神經(jīng)電圖對周圍神經(jīng)損傷具有重要的診斷價值。肌電圖的異常只能證明神經(jīng)原性損害，而神經(jīng)電圖改變則使損害定位更為明顯。MCV對周圍神經(jīng)外傷很敏感，與運(yùn)動纖維粗纖維易受傷有關(guān)。

　　根據(jù)神經(jīng)肌電圖表現(xiàn)明確損傷性質(zhì)：

　　①完全損傷：有自發(fā)電活動，無MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失;

　?、趪?yán)重?fù)p傷：有自發(fā)電活動，無MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV減慢或消失;

　?、鄄蝗珦p傷：可有自發(fā)電活動或插入電位延長,MUP減少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或減慢。

　　雅司治療方案

　　在治療方面，青霉素為首選藥物。成人肌內(nèi)注射芐星青霉素G120萬u，可使早期損害消失，不再復(fù)發(fā)。晚期患者則需每日注射一次，7～10d為一療程，青霉素總量600～1200萬u，可用3～5個療程。對青霉素過敏者可用紅霉素或四環(huán)素，每日口服4次，每次0.5g，療程2周。對三期雅司的潰瘍需要局部應(yīng)用防腐敷料。如已致成畸形，需要進(jìn)行外科整形手術(shù)。

　　在治療方面，主要有以下幾點(diǎn)需要注意：

　　1、根據(jù)傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術(shù)。必要時用屈肘，肩內(nèi)收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術(shù)。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。

　　2、如不能修復(fù)神經(jīng)，可施行前臂屈肌屬肌腱轉(zhuǎn)移伸肌功能重建術(shù)，效果較好，肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴(yán)重，因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節(jié)伸直。

　　3、神經(jīng)未恢復(fù)前可使用懸吊彈簧夾板，以減少伸肌過度牽拉，影響療效。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。

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