日前，國際重要醫(yī)學期刊《柳葉刀》(TheLANCET)在其官網(wǎng)首頁上，刊發(fā)了中國醫(yī)學研究團隊開發(fā)抗幽門螺桿菌疫苗研制報告的論文，并指出該疫苗可以顯著降低幽門螺桿菌感染的發(fā)生率;但仍需較長時間，才能夠確認該疫苗對幽門螺桿菌所導致的相關疾病的免疫能力。

　　在6月30日發(fā)布于《柳葉刀》的這篇論文，是由第三軍醫(yī)大學藥學系教授鄒全明，與中國食品藥品檢定研究院研究員曾明、江蘇省疾病預防控制中心副主任朱鳳才等人所組團隊，合作完成的“口服幽門螺桿菌疫苗III期”臨床研究成果。

　　實驗過程

　　該研究屬于隨機、雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗，主要評估口服3組不同劑量的重組抗幽門螺桿菌疫苗，在中國兒童中的有效性、安全性及免疫原性。試驗共納入4464名研究對象，有完整試驗數(shù)據(jù)的為4403人。6-15歲無幽門螺桿菌感染的健康兒童被隨機分配到抗幽門螺桿菌疫苗試驗組或安慰劑對照組，隨訪時間為3年。

　　隨訪第一年出現(xiàn)幽門螺桿菌感染者共64例，即隨訪期間試驗組每2074.3例中，發(fā)生感染的病例為14人，對照組每2089.6例中，發(fā)生感染的病例為50人，71.8％的疫苗有效。

　　研究過程中試驗組共有157（7％）人而對照組共有161（7％）人出現(xiàn)了一種及以上不良反應。其中試驗組中的5（<1％）人及對照組中的7（<1％）人發(fā)生了嚴重不良反應，但均認為與疫苗接種無關。

　　結論

　　研究顯示，在未感染幽門螺桿菌的兒童當中，口服重組幽門螺桿菌疫苗是“有效的、安全的、有免疫原性的”，可以顯著降低幽門螺桿菌的感染發(fā)生率。目前，該團隊的研究成果，具有完全自主知識產(chǎn)權，并在2009年獲批國家新藥證書，成為目前全球唯一獲批的抗幽門螺桿菌疫苗。未來仍需要一段較長的時間來證實它對相關疾病的免疫能力。

　　這里介紹以下幽門螺旋桿菌的傳播途徑

　　1、口-口途徑：中國人習慣于集中進餐，這時幽門螺桿菌就從感染者口腔經(jīng)餐具→菜或湯中→未感染者口腔。

　　2、糞-口途徑：糞便中存活的幽門螺桿菌污染了水源或食物，而使飲用者或食用者感染Hp，低溫保存的食物如被Hp污染會增加Hp的傳播機會。

　　3、胃-口途徑：是指幽門螺桿菌經(jīng)感染者的嘔吐物傳給健康者。主要發(fā)生托兒所、幼兒園或小兒的兄弟姐妹中。

　　總之，幽門螺旋桿菌存于感染者的胃、口腔、糞便之中，可通過不潔食物、手、不潔餐幽門螺桿菌具等途徑傳染，可能引發(fā)胃癌。

　　溫馨提醒：盡量采取分餐制才能防止感染，建議居家中最好搞好衛(wèi)生，食用公筷等。盡量避免刺激性食物。

　　幽門螺旋桿菌的確該防！

　　在全球癌癥中，約有六分之一是由可預防或可治療的感染所引起的，主要包括由幽門螺桿菌、乙肝病毒、丙肝病毒以及人乳頭瘤病毒所致的感染。光是這4種病原體，在全球就導致了約190萬個新發(fā)癌癥病例，并會分別引發(fā)胃癌、肝癌和宮頸癌等重大疾病。若欲防治由這些感染所導致的癌癥，疫苗是首選的選擇。

　　據(jù)全國性的幽門螺桿菌流行病學調(diào)查結果顯示，在中國，幽門螺桿菌的平均現(xiàn)癥感染率為55%。幽門螺桿菌是導致胃潰瘍的主要原因，而長期發(fā)炎或將演化成胃癌。調(diào)查顯示，經(jīng)濟狀況越差、居住越擁擠、文化程度越低的民眾，感染幽門螺桿菌病毒的機率越高。

　　在中國，罹患癌癥后的5年生存率僅為30.9%，遠低于發(fā)達國家水平。而農(nóng)村患者的生存率，更只有城市患者的一半。其中，肺癌、胃癌、肝癌等預后較差的癌癥在中國更為常見，這類癌癥都具有難發(fā)現(xiàn)、難治療的特點。

　　據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》指出，胃癌是中國癌癥死亡率排行第三的癌癥，致死率僅此于肺癌和肝癌。

　　幽門螺桿菌疫苗的成功研發(fā)，對于預防胃癌具有重要意義。據(jù)《消化病學》(Gastroenterology)期刊介紹，感染幽門螺桿菌對于胃癌的發(fā)生是必要的;但是單純的幽門螺桿菌感染，卻非胃癌發(fā)生的唯一原因，甚至不一定會形成胃癌。目前，對于幽門螺桿菌的感染，在醫(yī)學實務中，主要是以抗生素緩解其所造成的胃炎、胃潰瘍等消化道疾病，并防止其惡化為胃癌。而今，該疫苗的成功研發(fā)，使得預防由幽門螺桿菌所導致的胃癌，邁進了重要一步。