組合藥物無(wú)法治愈4例患者,這些患者都有非洲旅行史,早期跡象表明瘧原蟲(chóng)正在向耐藥進(jìn)化。
倫敦大學(xué)衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院的一個(gè)小組說(shuō),世人現(xiàn)在恐慌還為時(shí)過(guò)早,但該小組警告說(shuō),事情可能會(huì)突然惡化,有必要對(duì)非洲的耐藥水平做緊急評(píng)價(jià)。
瘧原蟲(chóng)通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,瘧疾是非洲5歲以下的兒童的主要?dú)⑹?,平均每?jī)煞昼娋陀幸粋€(gè)孩子死于該疾病。
在英國(guó),每年有1500-2000人因瘧疾而接受治療,而且這些患者都有國(guó)外旅行史。
大多數(shù)是組合藥物進(jìn)行治療:蒿甲醚-本芴醇。
但是,抗菌藥物和化療雜志上詳細(xì)報(bào)道的臨床報(bào)告顯示,2015年10月至2016年2月間有4例患者治療失敗。
所有4例患者最初對(duì)治療有效,然后出院回家,但在一個(gè)月后再次發(fā)病而入院。
倫敦大學(xué)衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院瘧疾參考實(shí)驗(yàn)室分析了導(dǎo)致瘧疾的寄生蟲(chóng)樣本。
ColinSutherland博士說(shuō):“這顯然是治療失敗的案例,英國(guó)之前沒(méi)有報(bào)告過(guò)。”
所有患者最終使用其他療法治療。
但對(duì)寄生蟲(chóng)的詳細(xì)分析表明,它們正向著對(duì)一線抗瘧藥物耐藥的發(fā)現(xiàn)進(jìn)化。
“臨床挑戰(zhàn)”
Sutherland博士補(bǔ)充說(shuō):“它給人的感覺(jué)確實(shí)像是有變化,但我們還沒(méi)有危機(jī)感。這是一個(gè)早期的跡象,我們需要認(rèn)真對(duì)待,它很可能會(huì)像滾雪球一樣迅速發(fā)展成為具有較大影響力的事件。”
4例患者中有2例與烏干達(dá)旅行有關(guān),1例有安哥拉旅行史,1例去過(guò)利比里亞,這表明在非洲大陸可能存在較為廣泛的耐藥瘧原蟲(chóng)。
英國(guó)首席醫(yī)療官員DameSallyDavies教授說(shuō):“這是對(duì)未來(lái)全球醫(yī)學(xué)的一個(gè)嚴(yán)重警告。我們迫切需要研發(fā)新的藥物來(lái)對(duì)抗瘧原蟲(chóng)耐藥,特別是在中-低收入國(guó)家,因?yàn)闊o(wú)效藥物的后果是災(zāi)難性的。”