預(yù)防梅毒的母嬰傳播

2016-09-16 來(lái)源：溫州市婦幼保健所標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：梅毒使孕婦的早產(chǎn)和（或）胎兒窘迫危險(xiǎn)升高。妊娠后半期接受治療的梅毒患者，治療過(guò)程如發(fā)現(xiàn)有任何胎動(dòng)異?；?qū)m縮現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)檢測(cè)。

　　梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的全身性疾病，幾乎可以侵犯全身各個(gè)器官，產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征，也可以很多年無(wú)癥狀呈潛伏狀態(tài)。性接觸是沒(méi)毒的主要傳播途徑。梅毒感染早期若未及時(shí)治療，中晚期梅毒可播散到全身，引發(fā)不可恢復(fù)的心血管、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的損害。如果孕婦感染梅毒，在懷孕的任何階段，梅毒病原體都可以通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)和胎兒先天性梅毒或新生兒死亡。

　　一般認(rèn)為，感染梅毒的早期傳染性最強(qiáng)。感染發(fā)生在妊娠4個(gè)月以后，病程越短，對(duì)胎兒所造成的危害性越嚴(yán)重。病程超過(guò)2年未經(jīng)治療的梅毒感染婦女，雖然通過(guò)性接觸一般無(wú)傳染性，但妊娠時(shí)仍可傳染給胎兒。隨著病期的延長(zhǎng)傳染性越來(lái)越小，病程超過(guò)8年者傳染性十分微弱。

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　　為預(yù)防梅毒的母嬰傳播，所有孕婦，均應(yīng)做梅毒的早期篩查。

　　孕婦首次建冊(cè)時(shí)可享受?chē)?guó)家提供的免費(fèi)艾乙梅檢測(cè)一次。對(duì)梅毒高發(fā)地區(qū)的孕婦或梅毒高危孕婦，在妊娠末期3個(gè)月應(yīng)再次篩查，并于臨產(chǎn)時(shí)再重復(fù)一次。

　　感染梅毒的孕婦應(yīng)接受規(guī)范（全程、足量）的治療，以治療孕婦的梅毒感染和減少梅毒母嬰傳播。妊娠合并梅毒使孕婦的早產(chǎn)和（或）胎兒窘迫危險(xiǎn)升高。妊娠后半期接受治療的梅毒患者，治療過(guò)程如發(fā)現(xiàn)有任何胎動(dòng)異?；?qū)m縮現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)檢測(cè)。已接受早期梅毒治療的孕婦，每個(gè)月應(yīng)做一次定量梅毒螺旋體血清學(xué)實(shí)驗(yàn)，以便為本次妊娠的后一階段的檢測(cè)和治療提供依據(jù)。梅毒感染的孕婦應(yīng)選擇正規(guī)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，以防止分娩時(shí)胎兒長(zhǎng)時(shí)間暴露母血中致使感染梅毒幾率增大。此外，梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪和先天梅毒的診斷與治療也非常重要。

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