聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署24日在一份報(bào)告中指出，目前全球約有1580萬人接受抗艾滋病病毒療法，為快速消滅艾滋病疫情而制定的“速戰(zhàn)策略”取得不錯(cuò)的成效。

　　新確診人數(shù)及死亡率下降

　　聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署指出，自2000年以來，感染艾滋病病毒的新確診人數(shù)減少35%，自2004年以來，與艾滋病相關(guān)的死亡人數(shù)也下降了42%。

　　報(bào)告指出，“抗艾滋病病病毒療法在過去15年取得良好進(jìn)展”，2005年接受抗艾滋病病毒治療的人有220萬；2010年獲得此類治療的人達(dá)750萬，而今年截至6月已有近1600萬名患者獲得此類治療。

　　但聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任西迪貝認(rèn)為“速度還是太慢了”，至2014年年底，全球有3690萬人感染艾滋病病毒，然而其中不到一半的感染者獲得抗艾滋病病毒治療。

　　西迪貝說：“現(xiàn)在，獲得抗艾滋病病毒治療的人數(shù)每5年翻了至少一番。”他說：“我們只要乘勝追擊，再過15年就能把艾滋病全部消滅。”

　　世界衛(wèi)生組織表示，確診感染艾滋病病毒者須馬上服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒，服用此藥物的患者有機(jī)會(huì)延續(xù)生命，還可享有相對(duì)健康的生活。

　　聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署去年制定“消滅艾滋病病毒速戰(zhàn)策略”，目標(biāo)是在2030年解除艾滋病疫情威脅。

　　報(bào)道指出，全球高達(dá)90%的新增艾滋病病毒感染者集中在35個(gè)國家。最嚴(yán)重的撒哈拉以南非洲在控制艾滋病疫情方面有顯著進(jìn)步，其2000年至2014年的新增病例減少41%，艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)自2004年以來也下降了48%。東歐與中亞地區(qū)方面，2000年至2014年間，新增病例卻上升30%，中東與北非也增加26%。

　　聯(lián)合國表示，在接下來5年里，全球?yàn)閷?duì)抗艾滋病所需經(jīng)費(fèi)為319億美元。

　　艾滋病的抗病毒治療越早越好

　　1、早期開展抗病毒治療可以促進(jìn)免疫功能的重建

　　艾滋病患者經(jīng)聯(lián)合抗病毒治療后，其CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)的恢復(fù)分兩個(gè)階段，第一階段為快速增長(zhǎng)期，發(fā)生在治療后的最初幾個(gè)月內(nèi)；第二階段為緩慢增長(zhǎng)期，緊隨第一期之后，以CD4細(xì)胞的緩慢增加為特征。第二階段CD4細(xì)胞的增加比第一階段更為重要，因?yàn)樗馕吨嬲拿庖咧亟?。有研究表明，治療前CD4水平?jīng)Q定著患者是否可以獲得良好的免疫重建，CD4+高者獲得更好的免疫重建。

　　2、早期抗病毒治療可以大大地減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)

　　無論患者感染時(shí)間長(zhǎng)短、也無論患者CD4水平高低，一般來說，HIV病毒進(jìn)入人體后，會(huì)對(duì)機(jī)體造成全身多器官的損傷。HIV感染者合并病毒性肝炎會(huì)使病情進(jìn)展更加迅速，出現(xiàn)包括肝硬化、肝細(xì)胞癌、肝功能衰竭等，抗病毒治療通過重建免疫功能、降低免疫激活和炎性反應(yīng)可以延緩肝臟疾病進(jìn)展。心血管疾病也是HIV感染者中重要的死亡原因，占HIV感染人群死亡原因的10％。研究表明：若更早地開展抗病毒治療可以大大地降低這些風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、早期治療可以降低死亡率

　　近年來國內(nèi)外大量的研究表明，早期抗病毒治療能夠降低HIV感染后患者的死亡率。來自歐洲和北美的研究結(jié)果表明治療時(shí)基線CD4越高，其艾滋病相關(guān)疾病及死亡的風(fēng)險(xiǎn)越低。例如：CD4小于25時(shí)開始治療的死亡風(fēng)險(xiǎn)是CD4大于350開始治療的患者的4.35倍。

　　4、早期治療并不增加艾滋病病毒的耐藥性

　　有人擔(dān)心早治療容易耐藥，這個(gè)擔(dān)心其實(shí)沒有必要，科學(xué)研究也證明了這一點(diǎn)。艾滋病毒確實(shí)很容易變異，在抗病毒藥物的壓力會(huì)增加病毒的變異，從而導(dǎo)致病毒耐藥，但是，沒有病毒復(fù)制就不會(huì)出現(xiàn)變異和耐藥。盡早進(jìn)行抗病毒治療可以盡早控制病毒復(fù)制，反而不容易導(dǎo)致病毒耐藥。事實(shí)也證明是如此。來自英國的研究發(fā)現(xiàn)，230名患者接受早治療，8年內(nèi)耐藥比例約為7%，這個(gè)比例和沒有進(jìn)行早治療的患者中的耐藥發(fā)生率基本一樣，并沒有增加。

　　5、早治療可以大大地降低傳染的風(fēng)險(xiǎn)

　　這個(gè)道理其實(shí)很簡(jiǎn)單：抗病毒治療后，血中的病毒載量明顯下降甚至檢測(cè)不到，生殖道及其他組織的病毒載量隨之下降，從在高危情況下降低了傳染的風(fēng)險(xiǎn)。早期開展抗病毒治療作為有效的預(yù)防策略已經(jīng)得到很多研究的支持。

　　艾滋病的預(yù)防方法

　　目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是：

　　1.堅(jiān)持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。

　　2.嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。

　　3.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

　　5.使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。

　　6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。