沙特中東呼吸綜合征患者近期出現(xiàn)快速增長態(tài)勢。新發(fā)現(xiàn)的10名患者均來自首都利雅得,其中1人為醫(yī)護人員。過去兩個月里,位于利雅得的阿卜杜·阿齊茲國王醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了31例病例,該院急診室18日被勒令關(guān)閉,以防感染范圍進一步擴大。
2012年6月,引發(fā)中東呼吸綜合征的新型冠狀病毒首次在沙特被發(fā)現(xiàn),但人類迄今尚未找到治療該病的有效方法和疫苗。檢測發(fā)現(xiàn),沙特大多數(shù)年幼駱駝都攜帶這種病毒。沙特衛(wèi)生部門提醒人們不要吃未經(jīng)充分烹飪的駱駝肉,與駱駝接觸時要戴口罩等防護用具,但很多沙特人對這些警告并不太在意。
什么是MERS?
中東呼吸綜合征(MiddleEastrespiratorysyndrome,MERS)是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性傳染性疾病,2012年在沙特阿拉伯首次被發(fā)現(xiàn)。目前的MERS疫情主要集中在中東地區(qū),歐洲、非洲、北美洲和亞洲也有少量病例報告,近期韓國連續(xù)報告多例病例。
感染后有什么癥狀?
MERS無特異性的臨床癥狀或體征。臨床可表現(xiàn)為重癥、輕癥和無癥狀感染。病例典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和氣短等,檢查中??砂l(fā)現(xiàn)肺炎。腹瀉等胃腸道癥狀也有報道。重癥病例可導致呼吸衰竭,需要機械通氣和重癥監(jiān)護。部分病例可出現(xiàn)器官衰竭,尤其是腎衰竭和感染性休克。免疫力低下和伴有慢性病(如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾病)的人群更易發(fā)展為重癥。
病毒的感染來源是什么?
根據(jù)目前了解的信息,雖然蝙蝠可能是病毒的宿主,但從流行病學角度來看,人類感染的傳染源更可能是駱駝。首代病例可能通過接觸帶毒的駱駝或其污染物、或飲用未經(jīng)恰當消毒的奶而感染。病人也可以作為傳染源,導致續(xù)發(fā)病例發(fā)生。人與人之間主要通過醫(yī)院或家庭成員無防護的密切接觸傳播。
目前的病例仍以從動物獲得感染的散發(fā)病例為主,部分病例發(fā)生了家庭或醫(yī)療機構(gòu)的有限人傳人,但尚未發(fā)生MERS-CoV持續(xù)人傳人現(xiàn)象。病例發(fā)生后,若不能采取有效的院內(nèi)感染控制措施,并做好病例的隔離治療,則人際間傳播導致的暴發(fā)可能會繼續(xù)發(fā)生。
如何有效預防此病?
1.建議前往中東地區(qū)國家的人員日常應當保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如勤洗手,未洗手前避免用手直接接觸口、鼻、眼;
2.避免與急性呼吸道感染病人密切接觸;
3.盡量避免接觸單峰駱駝、蝙蝠等,必須接觸時則需注意個人防護,并及時洗手;
4.注意飲食衛(wèi)生,不吃未徹底煮熟的食物、未經(jīng)消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜,不喝不干凈的生水等。
5.在旅行中如果出現(xiàn)發(fā)熱,伴有咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道感染癥狀,應當立即就醫(yī)。并在入境時要向檢驗檢疫機構(gòu)主動申報。
6.來自中東地區(qū)國家的入境人員或與中東呼吸綜合征確診病例密切接觸的人員,如有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀,入境時應當主動向出入境檢驗檢疫機構(gòu)口頭申報??诎吨袞|呼吸綜合征(MERS)不能明確診斷的,應當移交指定醫(yī)療機構(gòu)進一步診治。
7.入境后2周內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀者,應當立即到醫(yī)院就診,并向醫(yī)生說明近期旅行史或接觸史,以便及時得到診斷和治療。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例,應按要求及時報告。
常用于胃和十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎。
健客價: ¥8用于高熱時的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風濕作用,可用于急性風濕性關(guān)節(jié)炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風濕性疾病中應用。
健客價: ¥62用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥14適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術(shù)后感染。
健客價: ¥6.5溫補腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價: ¥35適用于治療細菌性痢疾和腸炎,或用于預防腸道手術(shù)后感染。
健客價: ¥65本品可用于對其呈現(xiàn)敏感的大腸埃希菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯菌和某些腸桿菌屬和腐生葡萄球菌等細菌所致的急性單純性下尿路感染初發(fā)病例。本品對銅綠黃色單胞菌感染無效。目前本品很少單用,一般均與磺胺藥,如磺胺甲唑或磺胺嘧啶聯(lián)合用藥。
健客價: ¥9用于緩解輕至中度疼痛如頭痛.關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥4用于真菌感染引起的皮膚癬病,如腳氣、體股癬、花班癬、皮炎濕疹等。
健客價: ¥25傷寒和其他沙門菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時仍可選用等。
健客價: ¥271.本品作為選用藥物可用于下列疾病: (1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病。 (6)霍亂。 (7)兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應用。 2
健客價: ¥5.9本品適用于各種癬病的治療,包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。
健客價: ¥13用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等。
健客價: ¥3.91.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復治,包括結(jié)核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結(jié)核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥18.98磺胺類藥屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見病原菌對該類藥物耐藥故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括該類藥與甲氧芐啶的復方制劑)的適應癥為:1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價: ¥16用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
健客價: ¥15用于真菌感染引起的皮膚癬病,如手癬、足癬、體癬、股癬等。
健客價: ¥33宣肺祛痰,止咳平喘。用于外感風寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘;慢性支氣管炎、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價: ¥23用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困難患者。
健客價: ¥8用于: ①緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥4.5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
健客價: ¥31用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥5.5用于緩解胃酸過多引起的胃燒灼感、胃痛及慢性胃炎。
健客價: ¥10本品適用于皮膚念珠菌病的治療;亦可用于治療體癬、股癬、足癬、花斑癬等。
健客價: ¥1.8