痢疾的癥狀如何表現(xiàn)
摘要:痢疾,古稱腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血為主要癥狀。
痢疾,古稱腸辟、滯下。為急性腸道傳染病之一。臨床以發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血為主要癥狀。若感染疫毒,發(fā)病急劇,伴突然高熱,神昏、驚厥者,為疫毒痢。痢疾初起,先見腹痛,繼而下痢,日夜數(shù)次至數(shù)十次不等。多發(fā)于夏秋季節(jié),由濕熱之邪,內(nèi)傷脾胃,致脾失健運(yùn),胃失消導(dǎo),更挾積滯,醞釀腸道而成。
【臨床癥狀】
痢疾臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便,伴全身中毒等癥狀。嬰兒對(duì)感染反應(yīng)不強(qiáng),起病較緩,大便最初多呈消化不良樣稀便,病程易遷延。3歲以上患兒起病急,以發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主要癥狀,可發(fā)生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重,易出現(xiàn)中毒型痢疾,多見于3~7歲兒童。人工喂養(yǎng)兒體質(zhì)較弱,易出現(xiàn)并發(fā)癥。
【痢疾分證】
痢疾分證,有白痢、赤痢、赤白痢、噤口痢、休息痢等。
1、白痢:濕勝于熱,邪傷氣分,其癥痢下粘膩白物,或如豆汁,腹痛后重,胸腹痞悶,溲行色白或黃,或稱濕痢。
2、赤?。簾釀儆跐瘢皞?,其癥痢下物為黃赤色,或純赤色,或如魚腦,腹痛,里急后重,小便赤熱,煩渴引飲,或見高熱,亦名熱痢。
3、赤白?。簼駸崽N(yùn)積,氣血兩傷,其癥赤白雜下,狀如魚腦,腥臭異常,煩渴,腹痛,脈濡而數(shù),亦名濕熱痢。
4、噤口?。合铝〕喟祝瑖I逆,不能納食,胸脘痞悶,神疲乏力。多因濕熱不化,壅塞胃口,或穢濁阻隔胃脘而成。
5、休息?。赫撔跋荩暨B腸胃,痢久不愈,屢發(fā)屢止,神氣疲憊,面色萎黃,形羸無(wú)力,脈象細(xì)弱。
【并發(fā)病癥】
在恢復(fù)期或急性期偶可有多發(fā)性、滲出性大關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)紅腫可在數(shù)周內(nèi)自行消退。
并發(fā)
敗血癥者,雖國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道,但極為罕見,常有菌痢的一般癥狀和敗血癥癥狀的雙重表現(xiàn)。起病如一般急性菌痢,但病情隨即迅猛惡化。此外,細(xì)菌性痢疾還可引起下列罕見并發(fā)癥,如
直腸脫垂、腮腺炎、角膜潰瘍、中耳炎、骨髓炎、女嬰
陰道炎、急性膀胱炎、肺炎及胸腔積液等。
至于白血病樣反應(yīng)、菌痢性肝炎、中毒性心肌炎也偶有報(bào)道。
中毒性菌痢除偶然伴發(fā)敗血癥外,還可見彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、急性呼吸窘迫綜合征、急性溶血性尿毒癥綜合征、心功能不全及中毒性心肌炎。
長(zhǎng)期慢性腹瀉可影響營(yíng)養(yǎng)的吸收,而致貧血與營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。
中醫(yī)的泄瀉(多屬于急慢性腸炎)、痢疾、霍亂,這三者的某些臨床表現(xiàn)有許多共同之處,茶葉對(duì)3種病癥均有療效。所以茶葉不僅對(duì)急慢性菌痢有良好的治療作用,還可用于治療急慢性胃腸炎和阿米巴痢疾,白茶的功效有很多,在平時(shí)適量飲白茶等,還能起到預(yù)防胃腸道傳染病的作用
(實(shí)習(xí)編輯:萬(wàn)敏玲)