腹瀉病是小兒夏季常見(jiàn)的多發(fā)病，它是一組由多病因、多因素引起的大便性狀異常、便次增多的疾病，為世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　腹瀉病發(fā)病率高，影響小兒的健康，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙及死亡的重要原因之一。在許多發(fā)展中國(guó)家腹瀉病是小兒死亡的第一位原因。故WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰(zhàn)略。在我國(guó)由于兒童營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)療條件的改善，本病的發(fā)病率、死亡率已明顯下降。但仍然是我國(guó)小兒重點(diǎn)防治的疾病之一。為了促進(jìn)腹瀉病的診斷治療更趨規(guī)范化，我國(guó)兒科專(zhuān)家制定了【中國(guó)腹瀉病診斷治療方案】，對(duì)提高我國(guó)腹瀉病診治水平，改變傳統(tǒng)的禁食、靜脈輸液、使用抗生素治療腹瀉病的舊原則，接受WHO提示的治療小兒腹瀉病的新觀念，繼續(xù)飲食，合理用藥，尤其推廣使用“口服補(bǔ)鹽液”或“口服補(bǔ)液療法”起到了重要作用。

　　在感染性腹瀉病治療中，存在的主要問(wèn)題是濫用或不合理使用抗生素。WHO腹瀉組提出，90%的腹瀉不需要抗生素。國(guó)內(nèi)學(xué)者根據(jù)我國(guó)腹瀉病原譜的組成及臨床觀察，證明在我國(guó)約70%的腹瀉病人，可以不用抗生素，僅30%病人為侵襲型細(xì)菌感染，適用抗生素治療。

　　夏季腹瀉原因多樣

　?。?）夏季氣候炎熱，正是細(xì)菌繁殖的季節(jié)。氣溫30℃時(shí)，痢疾桿菌在米飯、肉類(lèi)、西瓜、黃瓜中約8小時(shí)可增量達(dá)1萬(wàn)倍之多。

　?。?）寶寶消化系統(tǒng)不成熟，局部抗感染能力差，加之生長(zhǎng)發(fā)育快，單位體重營(yíng)養(yǎng)需要量相對(duì)較成人多，胃腸道負(fù)擔(dān)重，易受外界環(huán)境的影響而患腹瀉。

　　（3）寶寶消化酶分泌較少，胃酸被稀釋后，消化及殺菌能力均下降，容易感染細(xì)菌發(fā)病。

　　預(yù)防有以下10項(xiàng)措施

　?。?）鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤其生后4～6個(gè)月和第一個(gè)夏季最重要，應(yīng)避免夏季斷奶。

　?。?）人工喂養(yǎng)時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，每次喂食前，用開(kāi)水洗燙食具，每日煮沸消毒一次。

　?。?）母乳和人工喂養(yǎng)都應(yīng)按時(shí)添加輔食，并要采取逐漸過(guò)渡的方式，切忌幾種輔食同時(shí)添加。

　　（4）食欲不佳或在發(fā)熱時(shí)期，應(yīng)減少奶及其他食物入量，以水代替，最好用口服補(bǔ)鹽液配成飲料口服。

　?。?）夏季炎熱時(shí)避免過(guò)食或食用富含脂肪的食物，嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能差，夏季要少穿衣服，注意居室通風(fēng)。

　?。?）營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、或呼吸道感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，防止并發(fā)腹瀉病。

　?。?）感染性腹瀉病，易引起傳播流行，在新生兒室、托兒機(jī)構(gòu)及醫(yī)院中，應(yīng)嚴(yán)格消毒隔離。嚴(yán)格管理糞便。

　?。?）培養(yǎng)小兒衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，對(duì)食物、食具、尿布、便器、玩具和設(shè)備等要做好日常消毒工作。

　?。?）避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素，以免腸道菌群失調(diào)而引起金黃色葡萄球菌或霉菌性腸炎。

　?。?0）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，加強(qiáng)水源及食品衛(wèi)生管理及對(duì)家畜、家禽的管理。

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