丙肝病毒善偽裝長期潛伏毀肝臟
據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球范圍內(nèi)有超過1.85億人感染丙型肝炎病毒,約1/3的慢性丙肝患者會(huì)發(fā)展成為肝硬化和肝癌,每年因丙肝死亡人數(shù)達(dá)35萬人。專家表示,丙肝的感染現(xiàn)狀在國內(nèi)同樣不容樂觀,預(yù)計(jì)有1000萬名丙肝患者,但目前的篩查率和治療率較低,就診率不足2%,接受抗病毒治療者僅約4萬人。
專家認(rèn)為,丙肝就診率低,主要是因?yàn)楸尾蝗菀妆换颊呒皶r(shí)發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)丙肝患者在感染的急性期沒有明顯癥狀:有三成患者在體檢肝功能時(shí)檢驗(yàn)正常;有部分患者僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,卻被誤以為是疲勞、飲酒等引起;有些患者甚至發(fā)展到肝硬化和肝癌才發(fā)現(xiàn)。
另外,有部分患者可能出現(xiàn)疲倦、惡心、腹脹等輕微癥狀,這是因?yàn)楸尾《緯?huì)偽裝自己的蛋白質(zhì)外套,使其不易被人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別并拒之門外,從而躲藏在人體內(nèi)不斷地?fù)p害肝臟,這可以使50%~80%的丙肝病毒感染患者進(jìn)展為慢性丙肝。
而丙肝病毒感染者如沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡早治療,70%~90%的丙肝病人會(huì)發(fā)展成慢性肝炎,10%~15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化和肝衰竭,甚至有1%~5%的患者會(huì)演變?yōu)楦伟?/p>
丙肝大多可治愈規(guī)范治療要趁早
不少患者得知自己患上丙肝后會(huì)非常恐懼。據(jù)專家介紹,事實(shí)上,大約有70~80%的丙肝患者可以通過規(guī)范治療治愈。值得注意的是,只有做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能盡可能縮短診療時(shí)間,最大限度降低丙肝給肝臟帶來的危害。
根據(jù)中國《丙型肝炎防治指南》,聚乙二醇干擾素α與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前國內(nèi)應(yīng)用最廣且療效最佳的抗病毒治療方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,中國慢性丙型肝炎患者經(jīng)過聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林治療48周,近80%的患者便可獲得治愈。
另外,丙肝患者必須戒酒,盡量不熬夜,有充足的睡眠,提高自身免疫力,在飲食上要遠(yuǎn)離亞硝酸鹽食品,不要經(jīng)常食用泡咸菜和鹵菜食品,注意規(guī)律飲食和營養(yǎng)均衡,避免避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣的東西外,平時(shí)要多吃各種蔬菜、豆制品、水果等。
10大高危人群易感染丙肝
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)于去年年底發(fā)布了《丙型病毒性肝炎篩查及管理》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)丙肝的篩查和管理進(jìn)行了規(guī)范指導(dǎo),并明確定義了篩查人群、篩查時(shí)間,并要求對(duì)篩查出抗體陽性的人群應(yīng)及時(shí)進(jìn)行丙肝病毒核酸檢測(cè),以確認(rèn)是否感染丙型肝炎病毒。
根據(jù)《丙型病毒性肝炎篩查及管理》標(biāo)準(zhǔn),我國丙肝病毒感染高危人群包括:
1.有輸血或輸血制品史者,特別是1992年以前接受過輸血者和接受器官移植者;
2.維持血液透析者;
3.共用過注射器者;
4.未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等;
5.靜脈內(nèi)注射毒品者;
6.艾滋病毒感染者;
7.感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒;
8.接觸過丙肝病毒陽性血液者;
9.不安全性行為者;
10.使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具文身、穿耳洞、針灸者等。
預(yù)防丙肝的發(fā)生:
1、盡量減少輸血:不到十分關(guān)鍵時(shí)刻不要輸血。輸血時(shí)盡量用志愿供血者的血,而不用職業(yè)賣血者的血。
2、對(duì)供血者嚴(yán)格的全面篩選:在需要輸血時(shí),患者并沒有選擇余地,醫(yī)源性預(yù)防應(yīng)該放在十分重要的位置。丙肝的預(yù)防方法主要是對(duì)供血者的篩選,查肝功、丙肝抗原和抗體。陽性者不能成為供血者。同時(shí)鼓勵(lì)無償獻(xiàn)血。
3、提高血液制品的質(zhì)量:血液制品是臨床治療的重要制劑,通過血液制劑引起HCV感染是目前引起HCV經(jīng)血傳播的主要致病原因。
4、防止在接受治療時(shí)引起HCV傳播:凡輸液、注射、穿刺等均有可能傳播HCV。一定要嚴(yán)格無菌操作。杜絕注射器反復(fù)使用的現(xiàn)象。保證一人一針一管。
5、采取教育和宣傳手段,禁毒。丙肝的預(yù)防方法要做到禁止賣淫嫖娼,禁止注射毒品。