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咽癌咽炎分不清 蜘絲馬跡巧辨別

2015-06-04 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:下咽癌惡性程度極高,這是因?yàn)橄卵矢浇胸S富的淋巴組織,即便病灶很小,也極易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移率為65%~70%,5年生存率約為25%~40%。而且癥狀又極易被忽視,所以當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞時(shí),病變大多已是晚期。

   “嗓子有異物,咳不出又咽不下……”這句廣告詞熟悉嗎?不過有這些不適的時(shí)候可別認(rèn)為自己就是慢性咽炎,還要警惕下咽癌。

 
  河南省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺科主任齊金星介紹,下咽部出現(xiàn)腫瘤后首先產(chǎn)生的癥狀就與吞咽有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食的黏滯感,但不一定有進(jìn)食梗阻、進(jìn)食困難。再有就是感覺喉嚨像被什么東西堵住了,咽不下去又吐不出來。而這些癥狀與常見的慢性咽炎表現(xiàn)極為相似,容易被人們忽視。病情繼續(xù)發(fā)展就表現(xiàn)出咽喉部的疼痛,但咽痛也不是特異性的癥狀,還是容易與咽炎引起的咽痛混淆。病情發(fā)展到后期往往影響喉腔,會(huì)表現(xiàn)出聲音嘶啞,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則出現(xiàn)頸部淋包塊。
 
 
  下咽癌惡性程度極高,這是因?yàn)橄卵矢浇胸S富的淋巴組織,即便病灶很小,也極易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移率為65%~70%,5年生存率約為25%~40%。而且癥狀又極易被忽視,所以當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞時(shí),病變大多已是晚期。
 
  不過下咽癌還是有些癥狀與咽炎略有不同,需要再仔細(xì)鑒別,如果有以下癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
 
  聲音頑固嘶啞。凡成年人不明原因發(fā)生聲音嘶啞且持續(xù)兩周以上,均應(yīng)做喉部檢查,不可掉以輕心。感冒、炎癥所致的聲嘶隨著炎癥消退會(huì)很快好轉(zhuǎn),而喉癌引起的聲嘶癥狀卻會(huì)呈進(jìn)行性加重,且逐漸發(fā)展為聲音變粗、變啞,直至完全失音。
 
  咽喉有異物感或吞咽疼痛。這些癥狀是聲門上型咽癌的早期癥狀,但始發(fā)于聲帶的腫瘤一旦發(fā)展至中后期也會(huì)產(chǎn)生咽喉異物感或吞咽疼痛。這種類型的癥狀往往在病發(fā)開始并不明顯,因此較容易忽視。
 
  呼吸困難。嚴(yán)重惡化后腫瘤的體積會(huì)不斷增大,會(huì)直接阻塞氣管影響呼吸或使氣管分泌物排出不暢從而導(dǎo)致呼吸困難。這種現(xiàn)象一般只有在晚期咽癌才會(huì)發(fā)生。
 
  齊金星主任提醒說,40歲以上并有長(zhǎng)期煙酒史的男性,如果出現(xiàn)咽部異物感,并伴吞咽困難或疼痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。通常需要做纖維喉鏡檢查,并同時(shí)取活檢進(jìn)行確診,以免延誤病情,一定不要自己心存僥幸,以為是慢性咽炎而自行服藥進(jìn)行治療。
 
  別放過咽癌的蛛絲馬跡
 
  除了像早期咽炎的癥狀,咽癌還可能從其他位置露出一些蛛絲馬跡,千萬別忽視這些預(yù)兆。
 
  1、頸淋巴結(jié)腫大:腫塊常較硬,觸之無疼痛,影響活動(dòng)。常被誤診為炎癥,經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大。
 
  2、回縮性血涕:表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或回吸后咳出血痰。常發(fā)生在早晨起床回吸后。
 
  3、鼻塞:大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽部腫瘤增大時(shí),可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
 
  4、耳鳴或聽力減退:耳朵嗡嗡叫,或耳聾,聽力較以前差。常被誤診為中耳炎或是其他疾病。
 
  5、頭痛:一般為單側(cè)性,呈間歇性或持續(xù)性,進(jìn)行性加重。
 
  6、面部麻木:為腫瘤侵犯三叉神經(jīng)所致,可以引起感覺減退、痛覺過敏或者痛覺缺失。
 
 
  7、復(fù)視;看東西時(shí)不清楚,有重影。
 
  8、伸舌偏斜:舌頭伸出時(shí)偏向一側(cè)。
 
  9、張口困難。
 
  10、突眼:眼球突出,可能為腫瘤侵犯眼球后面所致。
 
  如出現(xiàn)以上任一種癥狀,都建議及時(shí)到醫(yī)院檢查排除患鼻咽癌的可能。
 
 ?。▽?shí)習(xí)編輯:萬敏玲)
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