致死率高傳染性低
MERS與SARS同屬冠狀病毒。2002年起，SARS在極短時間內(nèi)傳播到全球30多個國家，10%的感染者被奪去生命。時隔十年后出現(xiàn)的MERS綜合致死率在30%上下波動，全球累計已確診患者達千余人。
“從目前來看，MERS不像SARS傳染性那么高，打個噴嚏都能感染。”中國科學院微生物所研究員嚴景華說，目前尚未有證據(jù)表明該病毒可在人群中廣泛傳播。
中國工程院院士鐘南山表示，病毒尚未發(fā)生變異，只是有限的人傳人，“應該會比較好控制的”。
嚴景華還提到，烈性病毒不可能大面積傳播。美國愛荷華大學MERS研究專家斯坦利·珀爾曼亦有類似看法，“如果MERS病毒像現(xiàn)在這樣傳播，每次對人類產(chǎn)生極小范圍的侵襲，它很快就會消失”。
病毒溯源抗體研究
盡管專家稱“目前沒有可用的疫苗和藥物治療方法”，但并不意味著人們對于MERS束手無策。
首先，作為一種動物源性疾病，科學家已確定MERS病毒的主要宿主蝙蝠和中間宿主駱駝。一個國際研究小組在西氏墓蝠的糞便樣本中，發(fā)現(xiàn)了一種似乎來自于冠狀病毒的微小基因片段，與首位人類患者的病毒完全相同。中美科學家則合作發(fā)現(xiàn)了該病毒從蝙蝠傳染到人類的途徑。
其次，中國科學院院士高福帶領的研究團隊，2013年時就已闡明MERS病毒侵入宿主細胞的機制。研究顯示，病毒表面的突刺蛋白‘S’蛋白，通過名為RBD的結構域與人CD26受體結合，由此入侵宿主細胞。
“通過把抗體與S蛋白靶向結合，使MERS病毒被包裹起來，從而阻止其入侵宿主細胞。”高福課題組成員、中科院北京生命科學院副研究員施一告訴記者，課題組開發(fā)相應的治療性抗體已在小鼠模型上初見成效。
國際合作臨床可期
專家目前并不確定MERS病毒病原體會否發(fā)生突變，使其在人際間傳播能力更強。嚴景華透露，將盡快分離出亞洲患者攜帶的病毒，做好預防性研究。
施一表示，中科院和衛(wèi)計委進行了相應布局，因為有SARS病毒的應對經(jīng)驗，項目研究得以快速進行，中國已研發(fā)出多個治療性抗體和多肽藥物，“均處于實驗室水平，下一步需要加緊進入臨床研究”。
事實上，科學家們正在積極試驗各種抵抗MERS的辦法。美國國家過敏與傳染性疾病研究所建議嘗試利巴韋林和干擾素α－2b兩種藥物聯(lián)用的療法，該方法在動物試驗中被證實有效。來自德國的研究團隊研發(fā)出一種改良型痘苗病毒安卡拉株，目前該疫苗研究并沒有出現(xiàn)比較嚴重的副作用。
此外，最早出現(xiàn)MERS確診病例的沙特阿拉伯正在聯(lián)合數(shù)家國際醫(yī)藥公司開發(fā)相關疫苗，爭取趕在MERS流行季節(jié)到來前上市，以減少中東各高發(fā)地區(qū)的發(fā)病率。
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